Цикл «Жизненно необходимые препараты ВОЗ». Метилпреднизолон

Цикл «Жизненно необходимые препараты ВОЗ». Метилпреднизолон

При обострениях хронического обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ) наблюдается значительное повышение уровня провоспалительных цитокинов и увеличение числа эозинофилов в слизистой дыхательных путей, что создает предпосылки к применению кортикостероидов. Тем не менее отсутствие адекватной доставки ингаляционных кортикостероидов вследствие отека слизистой и гиперсекреции мокроты делает малоэффективным их применение. В то же время пероральные или внутривенные формы стероидов обладают выраженным противовоспалительным эффектом и в настоящее время являются рекомендуемыми препаратами наряду с бронхолитической терапией для лечения обострений ХОЗЛ в стационаре.
Глюкокортикоиды, в частности метилпреднизолон, остаются препаратами первой линии в комплексном лечении ревматических заболеваний у детей. Применение глюкортикоидов (в сочетании с цитостатической терапией) позволяет быстро и эффективно подавлять активность заболевания. Согласно многолетним наблюдениям дети, страдающие ревматическими заболеваниями, благодаря своевременному назначению метилпреднизолона получают не только шанс на достижение длительной ремиссии, но и возможность в последующем социально адаптироваться, освоить профессию, создать семью, иметь здоровых детей.
Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой (GINA) рекомендует раннее внутривенное назначение системных кортикостероидов (СКС) госпитализированным пациентам с переходом к пероральному их приему коротким курсом после выписки. Доказано, что СКС при относительной безопасности сокращают длительность пребывания в стационаре, уменьшают риск повторных обострений астмы и потребность в скоропомощных ингаляционных препаратах.
Системное применение кортикостероидов является важным компонентом комплексной терапии ревматоидного артрита  и одним из основных подходов к лечению тяжелых инвалидизирующих и потенциально смертельных заболеваний: системной красной волчанки, большинства форм системных васкулитов, идиопатических воспалительных миопатий. Строгое выполнения рекомендаций по рациональному применению этих препаратов будет способствовать повышению безопасности долгосрочного лечения, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни пациентов.