Спортивная кардиомиопатия
Интерес ученых к особенностям функционирования сердечно-сосудистой системы в условиях повышенных физических нагрузок, в том числе и у спортсменов, возник еще в древние времена. Так, Клавдий Гален (200-131 гг. до н. э.) писал: «Жизнь атлетов полностью противоречит тому, что предписывает гигиена, и я считаю, что их образ жизни более способствует болезням, чем здоровью. Во время тренировок тело атлетов подвергается опасности, и после того как спортсмены оставляют профессию, они попадают в состояние, когда некоторые из них довольно быстро умирают, а другие еще живут какое-то время, но никогда не достигают преклонного возраста».
В 1811 г. I. Corvisart, внедривший в медицинскую практику метод перкуссии, обратил внимание на увеличение размеров сердца у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. В 1899 г. S. Hensehen перкуторно обнаружил увеличение размеров сердца у спортсменов, занимающихся лыжным спортом, – его авторству принадлежит термин «спортивное сердце». В 1906 г. В.Ф. Зеленин пришел к выводу, что увеличение сердца может происходить как за счет расширения полостей сердца, так и за счет увеличения толщины миокарда. И, наконец, в 1936 г. Г.Ф. Ланг ввел понятие физиологического и патологического «спортивного сердца».
Спортивное сердце формируется не менее чем через 2 года регулярных интенсивных занятий спортом (4-5 тренировок в неделю по 2 ч).
Физиологическое спортивное сердце (так называемое одаренное сердце) характеризуется экономизацией своей функции в покое и при умеренной нагрузке, а также максимальной производительностью сердца при выполнении физических нагрузок высокой мощности за счет прироста ударного объема сердца и его стабилизацией на фоне околопредельных значений частоты сердечных сокращений.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...