Силибин и печень: от фундаментальных исследований к клинической практике
Термины «расторопша пятнистая», «флавоноиды», «силимарин» и «силибин» часто используются взаимозаменяемо; тем не менее каждое их этих соединений обладает специфическими свойствами и эффектами.
За последние 10 лет было опубликовано около 12 тыс. статей, посвященных этим веществам, применявшимся как антиоксиданты, химиопрофилактические, противоопухолевые средства и, особенно, как гепатопротекторы. Такой впечатляющий объем публикаций свидетельствует о том, что научный интерес к этим молекулам или классам молекул очень высокий во всем мире. В США и Европе около 65% пациентов с заболеваниями печени принимают растительные препараты; в европейском регионе затраты на использование силимарина только в Германии достигают 180 млн долларов.
В то же время, несмотря на огромный массив литературы, на сегодня нет убедительных клинических данных, чтобы рекомендовать применение этих субстанций в клинической практике. Такое несоответствие обусловлено различными факторами, такими как качество клинических исследований, разнообразие диагнозов, отсутствие стандартизированных препаратов, а также использование различных режимов лечения и конечных точек.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...