Кислотоснижающий эффект ингибиторов протонной помпы: две стороны одной медали
Открытие и внедрение в клиническую практику ингибиторов протонной помпы (ИПП) следует рассматривать как одно из наиболее весомых достижений гастроэнтерологии ХХ века. ИПП не только позволили осуществлять эффективный контроль за повышенной желудочной секрецией и кислотозависимыми заболеваниями, но и прочно вошли в стандартные схемы антихеликобактерной терапии, позволяющие вылечивать большую часть хронических гастритов и пептических язв, а также, вероятно, предупреждать развитие дистальных раков желудка.
ИПП вошли в клиническую практику более 20 лет назад, а на сегодняшний день их постоянно или периодически применяют приблизительно 5% населения развитых стран. В настоящее время эти лекарства стоят на первом месте среди 5 наиболее распространенных препаратов как по количеству потребителей, так и по общей стоимости.
Только в США в 2004 г. 65 млн пациентов потратили 7,7 млрд долларов на приобретение ИПП для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Ввиду своей высокой эффективности и безопасности некоторые из данных препаратов уже перешли в разряд безрецептурных.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...