Хумана Электролит – современный подход к оральной регидратации
Острые кишечные инфекции (ОКИ) у детей представляют существенную проблему для здравоохранения вследствие широкой распространенности. Согласно данным ВОЗ, летальность от ОКИ в отдельных странах составляет 50-70% в структуре общей смертности детского населения в возрасте до 5 лет.
При этом ведущей причиной тяжести ОКИ у детей, приводящей к летальным исходам, является развитие дегидратации. Это обусловливает необходимость включения в схемы рационального лечения таких больных оральной регидратационной терапии (ОРТ) с использованием глюкозо-солевых растворов (ГСР).
Применение ГСР в этих ситуациях наиболее физиологически обосновано. Глюкоза усиливает перенос ионов калия и натрия через слизистую тонкой кишки, что способствует более быстрому восстановлению нарушенных показателей водно-солевого баланса и нормализации обмена веществ.
В настоящее время ВОЗ рекомендует применять метод ОРТ при ОКИ, манифестирующих так называемой водянистой диареей (холера, энтеротоксигенный эшерихиоз и др.), а также при кишечных инфекциях, протекающих с явлениями энтерита, гастроэнтерита и энтероколита (ротавирусная инфекция, сальмонеллез и др.).
Регидратация наиболее эффективна при проведении в течение первых часов от начала болезни: согласно материалам ВОЗ, ОРТ в ранние сроки заболевания ОКИ приводит к снижению летальности в 2-14 раз и уменьшению необходимости в госпитализации больных в 2 раза.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...