Причина кровотечений у молодого мужчины
Пациент 29 лет поступил в отделение неотложной терапии с жалобами на кровоточивость десен, кровотечения из носа и места пункции локтевой вены.
При осмотре – сине-багровые пятна небольшого размера на коже передней брюшной стенки, петехиальная сыпь и кровоподтеки на груди и ногах.
Данные объективного осмотра: артериальное давление – 94/62 мм рт. ст., тахикардия (ЧСС – 100 уд/мин), температура тела – 37,7 °C. Пациент встревожен, контактен, ориентация во времени и пространстве не нарушена. В последние несколько дней больной отмечал нарастающую общую слабость, появление кровоподтеков при любом незначительном ударе и периодические носовые кровотечения. Со стороны слизистых оболочек кровоточивости не выявлено (помимо слизистой оболочки полости рта), лимфаденопатия отсутствует. Печень и селезенка нормальных размеров. Прием каких-либо лекарственных препаратов в последнее время отрицает.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Вроджена дисфункція кори надниркових залоз (ВДКНЗ) – це захворювання з автосомно-рецесивним типом успадкування, в основі якого лежить дефект чи дефіцит ферментів або транспортних білків, що беруть участь у біосинтезі кортизолу. Рання діагностика і початок лікування пацієнтів з ВДКНЗ сприяє покращенню показників виживаності та якості життя пацієнтів....
Алергічний риніт (АР) є поширеним запальним захворюванням верхніх дихальних шляхів (ВДШ), особливо серед педіатричних пацієнтів. Ця патологія може знижувати якість життя, погіршувати сон та щоденну продуктивність. Метою наведеного огляду є надання оновленої інформації щодо епідеміології АР та його діагностики, з урахуванням зв’язку з бронхіальною астмою (БА). ...
Американська академія педіатрії (AAP) оновила рекомендації щодо контролю грипу серед дитячого населення під час сезону 2023-2024 рр. Згідно з оновленим керівництвом, для профілактики та лікування грипу в дітей необхідно проводити планову вакцинацію з 6-місячного віку, а також своєчасно застосовувати противірусні препарати за наявності показань. ...
Поширеність і вплив алергічних захворювань часто недооцінюють [1]. Ключовим фактором алергічної відповіді є імуноглобулін (Ig) Е, присутній на поверхні тучних клітин і базофілів. Взаємодія алергену з IgЕ та його рецепторним комплексом призводить до активації цих клітин і вивільнення речовин, у тому числі гістаміну, які викликають симптоми алергії [2]. Враховуючи ключову роль гістаміну в розвитку алергічних реакцій, при багатьох алергічних станах, включаючи алергічний риніт і кропив’янку, пацієнту призначають антигістамінні препарати [3, 4]....