Ночная бронхиальная астма: есть ли такая клиническая форма?
Этот вопрос для пульмонолога, аллерголога и терапевта может показаться абсурдным, так как любой приступ удушья у пациента с бронхиальной астмой (БА) индивидуален. Гораздо больший интерес специалистов вызывают другие вопросы: имеется ли такая форма БА, которая протекает с преобладающей и отчетливой ночной симптоматикой? Какое патоморфологическое и функциональное содержание скрывается в ночной форме БА? И наконец, имеются ли патогенетические обоснования, определяющие конкретное лечение такого течения БА?
Развитие ночных приступов БА связано как с воспалительными, так и невоспалительными факторами в ночное время. К последним относятся:
- повышение вагусного холинергического тонуса;
- генетический дефект b2-адренергических рецепторов и их нечувствительность;
- снижение температуры тела;
- снижение мукоцилиарного клиренса;
- преимущественное горизонтальное положение тела;
- пиковое повышение гистамина в плазме крови (~4:00 утра).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Реімбурсація – це повне або часткове відшкодування аптечним закладам вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів програми державних гарантій медичного обслуговування населення. Серед громадськості програма реімбурсації відома як програма «Доступні ліки». Вона робить для українців лікування хронічних захворювань доступнішим....
Хронічна кропив’янка (ХК) – це патологія, яка характеризується рецидивними нестійкими висипаннями з/без ангіоневротичного набряку, які виникають мало не щодня впродовж більш як 6 тиж [1]. Розрізняють два варіанти ХК – хронічна індукована кропив’янка (ХІК), або фізична кропив’янка, зумовлена певними фізичними подразниками, такими як тиск, тепло або холод, і більш поширена хронічна спонтанна кропив’янка (ХСК), яка розвивається у 80-90% випадків і характеризується відсутністю відомих екзогенних чинників і причин [2]. На це захворювання страждає від 0,5 до 1% населення світу, переважно особи жіночої статі [3]. Повторні симптоми часто призводять до порушень сну та чинять виражений негативний вплив на якість життя (QoL) [4]. ...
Метаболічноасоційована жирова хвороба печінки (МАЖХП) є однією з найактуальніших проблем сучасної гепатології та внутрішньої медицини в цілому. Стрімке зростання поширеності ожиріння та цукрового діабету (ЦД) 2 типу в популяції призвело до істотного збільшення кількості хворих на МАЖХП, яка охоплює спектр патологічних станів від неускладненого стеатозу до алкогольної хвороби печінки та цирозу, що розвиваються на тлі надлишкового нагромадження ліпідів у гепатоцитах. ...
Інфекція Helicobacter pylori (H. pylori) офіційно визнана інфекційним захворюванням і включена до Міжнародної класифікації хвороб (МКХ) 11-го перегляду, тому рекомендовано лікувати всіх інфікованих пацієнтів. Проте, зважаючи на широкий спектр клінічних проявів, пов’язаних із гастритом, викликаним H. pylori, лишаються специфічні проблеми, які потребують регулярного перегляду для оптимізації лікування. ...