Азомекс Н в лечении больных пожилого возраста с артериальной гипертензией
В соответствии с рабочей классификацией возрастных рубежей второй половины жизни человека к категории пожилых относят людей в возрасте от 60 до 74 лет [8]. Как правило, в рекомендациях по лечению и профилактике артериальной гипертензии группу пожилых пациентов выделяют в отдельный раздел, что связано с наличием особенностей в их лечении по сравнению с другими возрастными группами. Отличия обусловлены изменениями сердечно-сосудистой системы с возрастом и особенностями реакции на лечение.
Артериальная гипертензия (АГ) – доминирующий фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых пациентов, в том числе нарушений мозгового кровообращения и хронической сердечной недостаточности (ХСН). Возрастные изменения сосудов связаны преимущественно с ремоделированием аорты и проксимальных артерий эластического типа, что проявляется дилатацией и утолщением их стенок.
Это, в свою очередь, приводит к увеличению жесткости артерий и повышению пульсового давления [4]. Кроме того, наличие АГ способствует более раннему ремоделированию сосудов, увеличивая их биологический возраст. Повышение пульсового давления способствует усилению повреждения сердца, мозга и почек у пожилых пациентов [2]. Нарушение функции сосудов, развитие их атеросклеротических изменений приводит к гипоперфузии головного мозга, увеличивая риск развития инсульта и когнитивных нарушений [3].
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...