Інфекції сечової системи в дорослих і дітей: сучасні підходи до діагностики, лікування та профілактики
У рамках ІІ Міжнародного конгресу з антиінфекційної хіміотерапії, що відбувся в грудні 2009 р. в м. Києві, окремий симпозіум був присвячений протимікробній хіміотерапії інфекцій сечової системи. У лекції віце-президента Української асоціації нефрологів, доктора медичних наук, професора кафедри нефрології Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика Дмитра Дмитровича Іванова були представлені найактуальніші дані щодо діагностики, лікування та профілактики цих захворювань і поданий простий і зрозумілий алгоритм терапії циститу та пієлонефриту залежно від статі, віку пацієнта; окремо було розглянуто питання ведення вагітних пацієнток.
Епідеміологія
Інфекції сечової системи (ІСС) є одними з найбільш розповсюджених інфекційних захворювань, особливо серед жінок (у 5-10 раз частіше, ніж у чоловіків) і дітей. Статистичні дані свідчать, що кожна друга жінка хоча б раз у житті стикається із цією проблемою. За даними NAMCS (National Ambulatory Medical Care Survey), у США щорічно реєструється 23 випадки ІСС на 1000 жінок. Що стосується дітей, то ІСС виявляють приблизно у 7% маленьких пацієнтів із лихоманкою. Близько 7% дівчаток та 2% хлопчиків віком до 6 років переносять ІСС. Захворюваність серед дівчаток складає приблизно 9 випадків на 1000 осіб щорічно.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...