0 %

Война и мир профессора Курилина

28.05.2018

К 100-летию со дня рождения выдающегося отоларинголога

В летописи десятилетий, как бы ни менялись времена, отзвуки битвы за Сталинград будут жить в веках. Именно здесь, в героизме защитников города, которых не сломили бронированные нацистские армады, в переломе сражений, прозвучали первые такты спасения человечества от коричневой чумы. А в Третьем рейхе, в связи с поражением на Волге, впервые был объявлен траур. Гитлеровские полчища понесли первое сокрушительное поражение.

…Но почему в размышлениях о мастерстве и таланте Ивана Курилина – если взглянуть на его поучительную траекторию доблестного военного врача, а затем демиурга в своей мирной специальности – хочется с этих бессмертных берегов? В очерке «Курилин Иван Авксентьевич» (Біографічний словник НМУ ім. О. О. Богомольця, 1841-2006) указывается: в 1941-1945 годах проходил службу в действующей Советской Армии в должностях командира санитарной роты, старшего врача пехотного полка Сталинградского и Донского фронтов, затем – ординатора хирургического госпиталя 7-й гвардейской армии. Был ранен. Награжден двумя орденами Красной Звезды, орденами Отечественной войны 1-й степени, орденом «Знак Почета», медалями…

Сами эти скупые, но глубоко значимые строки позволяют объять эти фронтовые дни и ночи доктора Курилина, тогда еще совсем молодого врача, с высоты подвига. Ведь пехотный полк на этих двух кровопролитных фронтах, когда решался жребий Второй мировой войны, – это и поле неусыпных врачебных забот облеченного долгом военного медика, когда боевые побратимы получали тяжелые огневые поражения. Служба во имя жизни продолжалась в хирургическом госпитале прак­тически на передовой линии, вплоть до двух тяжелых ранений.

И вот сразу же после ратной страды Иван Курилин выходит на иные профессиональные просторы – хирургическую отоларингологию. В 1947-1955 гг. он ординатор, ассистент, а с 1955 года – доцент в составе кафедры отоларингологии, руководимой Алексеем Исидоровичем Коломийченко в Институте усовершенствования врачей. Следует подчеркнуть особый уровень нравственных качеств и профессиональных умений, требовавшихся от преподавателя в этой новой научной школе. Выдающийся ученый и врач во всех сферах заболеваний уха, горла и носа профессор А. И. Коломийченко формировал свою когорту вначале в кадровом составе кафедры, а затем Института отоларингологии лишь с учетом необходимого клинического и хирургического мастерства своих учеников и последователей. В данном регистре Иван Авксентьевич как раз отличался высшей маркой. В 1961 году он защищает необычайно перспективную в социально-медицинских параметрах диссертацию на соискание степени доктора медицинских наук «Современные методы хирургического лечения склеромы» и в 1962 году получает звание профессора. Стоит в такой связи напомнить, что проблематикой риносклеромы до И. Курилина в Киеве стоически занимался выдающийся хирург Николай Маркианович Волкович, обосновавший и хирургию гортани и трахеи как сверхзадачу в отоларингологии. И вот спустя лишь несколько десятилетий изысканий это продолжил иной хирург, иной подвижник, всецело посвятивший себя аспектам лор-патологии, Иван Курилин, но уже обладая к этому времени мощным антибиотиком – стрептомицином.

Личность с твердым, независимым характером и фронтовой закалкой, виртуоз в своей сфере Иван Авксентьевич в отличие от ряда коллег, продолживших свой путь в созданном в 60-е годы Институте отоларингологии, избирает совершенно самостоятельную стезю.

В 1963 году его избирают заведующим кафедрой отоларингологии Киевского медицинского института, и здесь, теперь преимущественно в структуре нынешней Александровской клинической городской больницы, сполна проявляется хирургическая одаренность профессора И. Курилина, вырабатываеться скорость и вместе с тем отточенность предпринимаемых им вмешательств. В течение нескольких начальных часов операционного дня он с молниеносной оценкой ситуации и неизменной мануальной безошибочностью выполнял до 12 операций, нередко весьма сложных.

Но обратимся к истокам этой благословенной судьбы. Иван Авксентьевич – сын Белоруссии, в 1941 году окончил Витебский медицинский институт. Сразу же ушел на фронт, где проявились его выучка, ответственность и бесстрашие, и лишь затем Киев и Украина стали его второй родиной.

Тут, словно трогательная мелодия, необходима новелла о дружбе и судьбе четырех – ­Василия Дмитриевича и Натальи Нифонтовны Братусей и Ивана Авксентьевича и Татьяны Сергеевны Курилиных. Первоначально связала их всех воедино педагогическая и научная миссия Михаила Константиновича Даля – известного патологоанатома, кафедра которого базировалась в областной больнице, там же, где и кафедра А. И. Коломийченко.

Михаил Даль – фигура рыцарская и яркая, из легендарного рода Далей. С постоянной отзывчивостью он способствовал опекаемым им молодым врачам в научном и диссертационном росте. Именно здесь пролегли первые диссертационные контуры исследований В. Д. Братуся, в будущем дважды министра здравоохранения УССР, в плоскости причин, а следовательно, и парадигм лечения кровоточащих язвенных поражений желудка, с организацией уникального Центра для их радикального лечения. Здесь же, в круге этих инициатив М. Даля, оказалась и Татьяна Курилина, в последующем отличный врач-офтальмолог, и Иван Курилин, начинающий отоларинголог. Именно в этих стенах зародилась и навсегда окрепла дружба двух недавних фронтовых хирургов – И. Курилина и ­В. Братуся, к слову, почти ровесников. Фактически дружили они семьями, почти совместно растили детей. Причем общение оставалось таким же сердечным, когда Василий Дмитриевич занимал высокую государственную должность министра. В своей книге о былом, настоящем и будущем он поместил фотографию, где чету Курилиных и Братусей можно увидеть вместе.

Как уже упоминалось, Иван Курилин возглавил в КМИ легендарную кафедру, где харизматически выделяется имя отоларинголога разносторонней инновационной школы ­Александра Митрофановича Пучковского, увы, репрессированного и погибшего в страшные 30-е годы.

С 1944-го по 1963 год кафедру возглавлял крупный отоларинголог, ученик Станислава Сурукчи профессор Яков Александрович Шварцберг, сохранивший потенциал и кафедры, и клиники. Развивая направления, охватывающие проблемы тонзиллярной патологии, склеромы, отиатрии, риноларингологии, впервые в специальности внедрил и использовал полимерные материалы (тефлон, лавсан) для замещения дефектов хрящевого скелета носа, гортани и трахеи. Использование И. А. Курилиным сетчатых аллотрансплантатов положило начало аллопластике лор-органов. Клиника под руководством Ивана Авксентьевича с 1979 года стала Центром реконструктивно-восстановительной хирургии лор-органов в Украине.

Иван Курилин также редактировал «Журнал ушных, носовых и горловых болезней», входил в состав редакционных коллегий других профильных изданий. Подготовил 33 диссертанта. В активе ученого – 170 печатных научных трудов, 6 монографий, 14 изобретений, 26 предложений по усовершенствованию лечебных методик.

В круг учеников Ивана Авксентьевича входит профессор-отоларинголог, руководитель городского Центра реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии лор-органов и пограничных областей головы и шеи Федор Алексеевич Тишко. Одним из первых в отоларингологии он ввел способы микрохирургии гортани при паралитических стенозах, предложил клиническую классификацию ринитов. Искусство и уровень Ф. Тишко были высокого оценены Н. М. Амосовым по результатам уникальных спасающих операций при поражении органов средостения.

Научные труды И. А. Курилина, способствовавшие творческому развитию его школы, включают издания «Отиты и антриты у детей грудного возраста» (1969), «Папилломатоз гортани» (1976). Даже сами эти вертикали поднятых острых тем в лор-патологии позволяют сказать об Иване Курилине как об энциклопедисте отоларингологии.

Иван Авксентьевич ушел из жизни преждевременно. Нагрузки на сердце при жизни, где каждый день был вызовом совести, и мастерство оказались слишком большими. И вот совсем недавно коллеги в составе Курилинской кафедры, при участии академика Д. И. Заболотного, других ученых из плеяды А. И. Коломийченко, отметили 100-летний юбилей Ивана Авксентьевича.

…Сложилось так, что 120-летие со дня рождения Алексея Коломийченко и 100-летие со дня прихода в мир Ивана Курилина практически совпали. В этом видится не только некая близость, но и пророчество: присутствовать духовно и профессионально в дальнейшем росте и развитии общей их специальности.

Подготовил Юрий Виленский

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 9 (430), травень 2018 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

15.01.2019 Нефрологія Практические аспекты ведения пациентов с поражением почек в свете новых европейских рекомендаций

14-15 сентября в Киеве состоялась научно-практическая конференция «Артериальная гипертензия и почки», посвященная проблемам артериальной гипертензии (АГ) и персонифицированной нефрологии, нефрологии детского возраста....

14.01.2019 Терапія та сімейна медицина Ендокринологія Шляхи підвищення ефективності і результатів лікування хворих на цукровий діабет: стратегія, орієнтована на пацієнта

Попри велику кількість лікарських препаратів, які використовуються для лікування цукрового діабету (ЦД), інсулінотерапія, як і раніше, залишається найбільш ефективним варіантом терапії ЦД 2 типу та єдиним патогенетично обґрунтованим і життєво необхідним методом лікування ЦД 1 типу [1]. Більше того, в останні роки показання до інсулінотерапії при ЦД 2 типу значно розширилися....

14.01.2019 Кардіологія Ревматологія Прогнозмодифицирующая терапия у пациентов с ИБС: как оптимизировать лечение?

В Украине 10,4 млн людей страдают артериальной гипертензией (АГ) и 7,7 млн – ишемической болезнью сердца (ИБС). Согласно статистическим данным, Украина занимает первое место в Европе по скорости сокращения населения. Львиная доля смертей связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ): ежегодно в нашей стране регистрируется 50 тыс. инфарктов и 110 тыс. инсультов. Как предотвратить катастрофу? За ответом на этот и другие вопросы мы обратились к заведующему кафедрой внутренней медицины 3 ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины», доктору медицинских наук, профессору Алексею Александровичу Ханюкову....

14.01.2019 Кардіологія Ревматологія Принципы рациональной медикаментозной терапии пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца

В 2013 г. были опубликованы европейские и американские рекомендации по лечению ишемической болезни сердца (ИБС), в 2016 г. утверждены национальные клинические протоколы по лечению стабильной ИБС. За минувшие два года кардинальных изменений в подходах к лечению не появилось, однако были опубликованы результаты последних работ, которые позволяют по-новому взглянуть на привычные для интернистов принципы терапии ИБС. ...