Всемирный день сердца в Украине
29 сентября в Украине отмечали Всемирный день сердца. Данную инициативу поддержали все,
кто неравнодушен к судьбе и здоровью украинской нации
В этот день спортсмены, волонтеры и врачи напомнили жителям нашей страны о необходимости каждодневной заботы о состоянии сердечно-сосудистой системы. В парках, на стадионах и в медицинских учреждениях прошли мероприятия, целью которых было привлечь внимание к проблемам, связанным с высокой кардиоваскулярной заболеваемостью.
К всемирной инициативе присоединился и флагман украинской кардиологии – Национальный научный центр (ННЦ) «Институт кардилогии им. Н.Д. Стражеско НАМН Украины» (г. Киев). В рамках акции «Защити свое сердце» сотрудники Института в этот день вели консультационный прием жителей столицы, определяя уровень артериального давления и общего холестерина крови. Все желающие получили врачебные рекомендации по поводу изменения образа жизни, коррекции веса, питания и других важных факторов риска, модификация которых во многих случаях позволяет значительно снизить сердечно-сосудистый риск без применения медикаментозной терапии. При этом даже в рамках визита с такими ограниченными диагностическими возможностями были выявлены лица, нуждающиеся в дополнительном обследовании, консультации высококвалифицированных специалистов и назначении лечения.
Одновременно в конференц-зале Института проходило заседание Президиума НАМН Украины, в ходе которого обсуждался проект государственной программы профилактики, лечения и реабилитации сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) на 2017-2021 гг. В ходе заседания директор ГУ «ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско НАМН Украины», вице-президент НАМН Украины, президент Ассоциации кардиологов Украины, президент Ассоциации ревматологов Украины, академик НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Владимир Николаевич Коваленко рассказал о том, что данная программа, рассчитанная на 5 лет, предусматривает широкий спектр мероприятий – от профилактических до реабилитационных, а также закупку расходных материалов для выполнения сложных кардиохирургических вмешательств у детей и взрослых. Предварительные расчеты демонстрируют необходимость значительных финансовых затрат для реализации этой инициативы, и, конечно же, многое зависит от того, какой объем ресурсов будет выделен на проведение интервенционных технологий, закупку аппаратуры и препаратов для оказания неотложной помощи пациентам с острыми состояниями. Ведь большинство случаев сердечно-сосудистой смерти происходит вследствие сформировавшихся заболеваний, которые требуют экстренной высококвалифицированной помощи с применением инвазивных и хирургических методов лечения. Вместе с тем эффективность программы базируется не только и не столько на инновационных технологиях, но и на таких важных составляющих, как уровень квалификации и знаний медицинского персонала и информированность населения. Повышение результативности работы первичного звена системы здравоохранения позволит своевременно выявлять ССЗ, которые обусловливают высокую летальность, и начинать лечение. Первоочередными задачами, которые, по прогнозам, дадут определенные результаты в ближайшие 2-3 года, являются внедрение в клиническую практику современных стандартов оказания медицинской помощи по основным ССЗ, тромболитической и антикоагулянтной терапии в случаях, предусмотренных профильными протоколами; расширение сети учреждений с возможностью выполнения широкого спектра интервенционных и хирургических вмешательств, инвазивных аритмологических процедур в режиме 24/7; создание мотивационных механизмов для населения с целью повышения приверженности к профилактическим мероприятиям.
Таким образом, основные цели Программы – обеспечение ранней диагностики и лечения ССЗ, а также гарантированного доступа населения к высокотехнологичной медицинской помощи при жизнеугрожающих состояниях. В качестве конечной цели рассматривается снижение кардиоваскулярной заболеваемости и смертности среди детского и взрослого населения Украины. В настоящее время ССЗ составляют 68% в структуре причин общей смертности в Украине. Очевидно, что ситуация требует принятия действенных мер уже сегодня для того, чтобы через несколько лет получить первые позитивные сдвиги.
В ходе заседания Президиума НАМН Украины обсуждались также вопросы финансирования отечественной системы здравоохранения в целом. Президент НАМН Украины, академик НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Виталий Иванович Цымбалюк высказал мнение, что даже в условиях недостаточного объема средств можно очень многое сделать для улучшения ситуации в области здравоохранения, и главным является наличие воли как на уровне власти, так и на уровне практических врачей. Профессор В.И. Цымбалюк подчеркнул, что активная жизненная и профессиональная позиция даже в наиболее трудные времена позволяет сохранять оптимизм и двигаться вперед, и это должно стать основным жизненным принципом каждого, кто хочет видеть Украину сильным и процветающим государством.
Подготовила Наталья Очеретяная
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія
Дисліпідемія та атеросклеротичні серцево-судинні захворювання (АСССЗ) є провідною причиною передчасної смерті в усьому світі (Bianconi V. et al., 2021). Гіперхолестеринемія – третій за поширеністю (після артеріальної гіпертензії та дієтологічних порушень) фактор кардіоваскулярного ризику в світі (Roth G.A. et al., 2020), а в низці європейських країн і, зокрема, в Польщі вона посідає перше місце. Актуальні дані свідчать, що 70% дорослого населення Польщі страждають на гіперхолестеринемію (Banach M. et al., 2023). Загалом дані Польщі як сусідньої східноєвропейської країни можна екстраполювати і на Україну....
Інколи саме з цього перерізу вдається візуалізувати тромбоемболи в основних гілках легеневої артерії або вегетації на стулках легеневого клапана (що трапляється надзвичайно рідко). Нахиливши датчик до самої верхівки серця, можна отримати її переріз по короткій осі, на якому, знову ж таки, порожнина лівого шлуночка має круглясту форму, а правого шлуночка – близьку до трикутника із виразною трабекулярністю (рис. 22.9). Розглядаючи зображення, також звертають увагу на те, що в нормі всі сегменти ЛШ скорочуються синхронно, не випереджаючи інші і не відстаючи. ...
Застосування статинів середньої інтенсивності в комбінації з езетимібом порівняно зі статинами високої інтенсивності окремо може забезпечити більше зниження рівня холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХС ЛПНЩ) у пацієнтів із нещодавнім ішемічним інсультом. Пропонуємо до вашої уваги огляд статті Keun-Sik Hong et al. «Moderate-Intensity Rosuvastatin Plus Ezetimibe Versus High-Intensity Rosuvastatin for Target Low-Density Lipoprotein Cholesterol Goal Achievement in Patients With Recent Ischemic Stroke: A Randomized Controlled Trial», опублікованої у виданні Journal of Stroke (2023; 25(2): 242‑250). ...
Артеріальна гіпертензія (АГ) сьогодні є одним із найпоширеніших серцево-судинних захворювань (ССЗ), що асоціюється з високим кардіоваскулярним ризиком, особливо в коморбідних пацієнтів. Навіть помірне підвищення артеріального тиску (АТ) пов’язане зі зменшенням очікуваної тривалості життя. До 40% хворих на АГ не підозрюють у себе недугу, бо це захворювання на початку може мати безсимптомний перебіг. Оптимальний контроль АТ є вагомим чинником профілактики фатальних серцево-судинних подій (ССП) для забезпечення якісного та повноцінного життя таких хворих. ...