Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия

По данным статистики, большинство курящих пациентов работоспособного возраста имеют высокую или умеренную табачную зависимость и будут продолжать курить в обозримом будущем. В связи с этим большую актуальность имеют исследования по оценке эффективности кардиоваскулярных препаратов у курильщиков. В исследовании МЕРКУРИЙ.RU сравнилась эффективность двух ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, лизиноприла и квинаприла, по выраженности влияния на эндотелиальную дисфункцию и факторы риска у длительно курящих пациентов с артериальной гипертензией.
Курение относится к группе модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска, однако полный отказ от сигарет для большинства курильщиков остается эфемерной мечтой. В то же время исследователи продолжают открывать все новые механизмы влияния никотина на сердечно-сосудистую систему, что позволяет корригировать лечебную тактику у кардиологических пациентов, которые не желают или не могут бросить курить. Современные знания уже дают возможность сформулировать некоторые принципы выбора и применения гипотензивных средств у курильщиков с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.
Практика врача-интерниста предполагает необходимость подбора оптимальной комбинации медикаментозных препаратов для каждого конкретного больного. При этом важно учитывать не только сочетание заболеваний, наличие осложнений, но и тип гемодинамики, массу тела и возраст пациента, функциональные способности печени, почек и многое другое. В таких условиях оптимальность медикаментозной схемы определяется минимальным набором препаратов, перекрывающих максимальное количество этиопатогенетических механизмов.
Ведущие кардиологи Украины делятся мнением об эпидемиологии и лечения артериальной гипертензии, а также сопутствующих заболеваний – цереброваскулярной патологии, фибрилляции предсердий, сахарного диабета – у пациентов с повышенным артериальным давлением.