Журнал «Медичні аспекти здоров'я жінки» № 9 (95) ‘ 2015

Гінекологія

5-12 стр. Неспецифічні запальні захворювання зовнішніх статевих органів у дітей та підлітків
І.Б. Вовк, д.мед.н., професор, керівник відділення; В.Ф. Петербурзька, к.мед.н.; В.К. Кондратюк, д.мед.н. Відділення планування сім’ї ДУ «Інститут педіатрії, акушерства і гінекології НАМН України»
Представлено сучасні підходи до діагностики і лікування вульвовагінітів у дівчаток нейтрального та пубертатного віку. Основну увагу приділено особливостям клінічного перебігу запальних захворювань зовнішніх статевих органів залежно від етіологічних чинників. [ . . . ]
23-28 стр. Эндометриоз: взгляд практического врача на патогенез
П.Н. Веропотвелян, к.мед.н., заведующий отделением патологии репродуктивной функции человека; А.А. Бондаренко; Н.П. Веропотвелян, к.мед.н., главный врач ОКУ «Межобластной центр медицинской генетики и пренатальной диагностики», г. Кривой Рог
В статье обсуждается роль молекулярно-генетических и эпигенетических механизмов патогенеза эндометриоза. Представлен ряд публикаций по морфологической характеристике этого заболевания. Отдельное внимание уделено нарушению эпигенетической регуляции функционирования эндометрия с участием стволовых клеток. [ . . . ]
38-43 стр. Сучасні підходи до лікування альгодисменореї
А.П. Григоренко, д.мед.н., професор, завідувач кафедри; Н.С. Шатковська, к.мед.н., доцент; О.Х. Герич, к.мед.н.; О.Г. Горбатюк, к.мед.н.; В.Ю. Онишко, к.мед.н., доцент; А.М. Біньковська, к.мед.н. Кафедра акушерства та гінекології факультету післядипломної освіти Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова
У статті висвітлено питання патогенезу, особливостей клінічного перебігу первинної та вторинної альгодисменореї, представлена тактика ведення пацієнток з цією патологією. [ . . . ]
44-49 стр. Комплексна терапія захворювань шийки матки з використанням препаратів Депантол і Лавомакс

Розробка більш ефективних методів діагностики та комплексної терапії, спрямованих на прискорення процесів регенерації епітелію шийки матки (ШМ) та профілактики раку ШМ при інфікуванні вірусом папіломи людини (ВПЛ) є актуальним завданням сучасної медицини. Пропонуємо вашій увазі реферативний огляд статті С. І. Роговської, Л. О. Теребнєвої, Н. М. Подзолкової, в якій представлено результати дослідження терапевтичної ефективності Лавомаксу та Депантолу в комплексному лікуванні хворих із патологією ШМ. [ . . . ]
50-57 стр. Тержинан глазами фармаколога: инновационный подход к терапии вагинитов различного генеза
В.И. Мамчур, д.мед.н., профессор, заведующий кафедрой фармакологии; С.Н. Дронов, к.мед.н., доцент кафедры фармакологии ГУ «Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины»
Статья представляет анализ современных подходов к терапии инфекционно-воспалительных заболеваний женской половой сферы, обусловленных смешанной флорой, с позиций клинической фармакологии. При этом учтены не только характеристики действующих веществ актуальных на сегодняшний день препаратов, но и технологические аспекты их производства как дополнительный фактор, влияющий на качество лечения. Затронута также актуальная на сегодня тема фармакоэкономической выгоды тех или иных препаратов для местного лечения вагинитов и вагинозов смешанной этиологии. [ . . . ]
63-70 стр. Профилактика спайкообразования при гинекологических операциях на органах малого таза

Представлен анализ результатов многочисленных исследований по профилактике образования спаек после абдоминальных (лапаротомических и лапароскопических) гинекологических операций и гистероскопии. Лапароскопия как метод, уменьшающий формирование спаек, имеет преимущества перед лапаротомией, однако не решает проблему полностью. На основе многочисленных публикаций описаны различные способы (применение медикаментозных средств, хирургических и механических методов) профилактики спайкообразования в послеоперационном периоде. [ . . . ]

Акушерство

13-18 стр. Применение ЭМА в качестве эндоваскулярного способа отделения части приращенной плаценты в послеродовом периоде (клинический случай)
В.В. Трегуб1; В.И. Тарасюк1; Е.К. Тарасюк1, к.мед.н.; В.А. Кондратюк1,2, к.мед.н.; И.В. Альтман1,2, к.мед.н. 1Медицинский центр ПМП «Видар», г. Винница. 2ГУ «Национальный институт хирургии и трансплантологии им. А.А. Шалимова НАМН Украины»
Истинное приращение плаценты – редко встречающаяся патология, приводящая к кровотечению, исходом которого зачастую является удаление матки. В статье рассматривается случай отделения части приращенной плаценты (residua postpartum) методом эмболизации маточных артерий (ЭМА) после использования метотрексата и попытки инструментального отделения данного плацентарного остатка путем выскабливания стенок полости матки. Успешное проведение ЭМА привело к отделению приращенного остатка плаценты на 66-й день после родов (37-й день после ЭМА), предотвратило угрозу кровотечения, прорастания плаценты в смежные органы и позволило сберечь репродуктивный потенциал женщины. [ . . . ]
19-22 стр. Синдром втрати плода: сучасні підходи до лікування
Л.М. Маланчук, д.мед.н., професор, завідувач кафедри акушерства і гінекології № 1; З.М. Кучма, к.мед.н., доцент кафедри акушерства і гінекології № 1; С.Л. Маланчук, к.мед.н., кафедра фармакології з клінічною фармакологією ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського МОЗ України»
Стаття присвячена проблемі невиношування вагітності, яка залишається однією з найбільш складних та соціально важливих у сучасній медицині. Введення поняття «синдром втрати плода» в практику акушера-гінеколога розширює можливості у сфері менеджменту періоду планування вагітності та ранньої гестації у жінок з репродуктивними втратами в анамнезі. Зокрема, дефіцит прогестерону як гормональний чинник невиношування вимагає своєчасної та адекватної гормональної корекції. [ . . . ]
75-77 стр. Прогнозирование преэклампсии: современные возможности лабораторной диагностики
О.В. Рыкова, руководитель клинического направления лабораторной диагностики медицинской лаборатории «Синэво»
Преэклампсия является тяжелым осложнением беременности и одной из ведущих причин преждевременных родов, материнской и перинатальной смертности. Создание эффективных скрининговых программ с целью раннего прогноза риска развития этой патологии – одна из приоритетных задач в области акушерства и гинекологии. В статье представлена информация о возможности лабораторной диагностики преэклампсии в I триместре беременности. [ . . . ]

Міждисциплінарні проблеми

33-35 стр. Применение комбинированных препаратов повышает эффективность лечения инфекционно-воспалительных процессов

В настоящее время наиболее часто ис­поль­зуе­мыми в клинической, в т.ч. гинекологической, практике антимикробными препаратами являются цефалоспорины третьего поколения. Возникновение бактериальной резистентности сместило фокус внимания специалистов в направлении комбинации β-лактамных антибиотиков с ингибиторами β-лактамаз. Чрезмерное использование карбапенемов и увеличение устойчивости микроорганизмов к этим лекарственным средствам также способствует расширению применения комбинированных препаратов. [ . . . ]
71-74 стр. Лауреаты Нобелевской премии по медицине 2015

Нобелевскую премию по физиологии и медицине в 2015 г. разделили американец ирландского происхождения Уильям Кэмпбелл, японец Сатоши Омура и китаянка Юю Ту. Главный профессор Академии традиционной китайской медицины в Пекине Юю Ту многие годы руководила разработками нового лекарственного средства для лечения малярии. Результатом ее работы стал препарат артемизинин, который существенно сократил показатели смертности от этого заболевания. Профессор из Токийского университета Сатоши Омура обнаружил в почвенной бактерии вещество, токсичное для круглых червей, в то время как доктор Уильям Кэмпбелл с коллегами из Университета Дрю (Нью-Джерси, США) вывел активный ингредиент из этой бактерии и разработал препарат авермектин для борьбы с паразитами. Впоследствии этот препарат был химически модифицирован в химическое соединение ивермектин, который широко используется для лечения паразитов у многочисленных домашних и сельскохозяйственных животных, а также для лечения таких человеческих болезней, как речная слепота (онхоцеркоз) и лимфатический филяриоз с его симптомом слоновости, приводящим к инвалидности. [ . . . ]

Урологія

29-32 стр. Уринарная микробиота, или является ли моча стерильной?
С.П. Пасечников, д.мед.н., профессор, заведующий кафедрой урологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, заведующий отделом воспалительных заболеваний ГУ «Институт урологии НАМН Украины»
В статье представлен обзор литературы касательно данных, полученных в результате применения новейших технологий при исследовании микрофлоры мочи. Обнаружение микробиоты в образцах мочи женщин и мужчин без клинических признаков инфекционного заболевания мочевыводящих путей обусловило изменение парадигмы стерильности мочи, что стимулировало дальнейшие исследования. [ . . . ]