Журнал «Медичні аспекти здоров'я жінки» № 7 (93) (Інфекції в акушерстві та гінекології) ‘ 2015

Гінекологія

21-27 стр. Новое в гормональной регуляции развития миомы матки
Т.Ф. Татарчук, д.мед.н., профессор, член-корр. НАМН Украины, заведующая отделением; Н.В. Косей, д.мед.н., отделение эндокринной гинекологии, ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины»
Представлены основные механизмы патогенеза миомы матки как гормонально зависимой опухоли, в котором ключевую роль играет прогестерон. При ведении пациенток этой категории приоритет отдается медикаментозной терапии. В частности, особое внимание уделено новому классу фармпрепаратов – антигестагенам (антипрогестинам). В ходе клинических исследований были получены убедительные данные о безопасности и эффективности улипристала ацетата в уменьшении миоматозных узлов, прекращении маточных кровотечений и купировании болевого синдрома на фоне этого заболевания. [ . . . ]
28-33 стр. Исследование чувствительности in vitro 200 клинических изолятов Candida spp. к местным антимикотикам, используемым для лечения вульвовагинального кандидоза: имидазольным препаратам и нистатину
Ф. Шукри (F. Choukri), M. Бендердуш (M. Benderdouche), П. Седнауи (P. Sednaoui) Лаборатория микробиологии, институт Альфреда Фурнье, Париж, Франция [*]
Местные антимикотики широко рекомендуются для лечения вульвовагинального кандидоза (ВВК). Наиболее часто назначаемые местные антимикотики – имидазолы клотримазол, миконазол, эконазол и полиен нистатин – представлены на фармацевтическом рынке на протяжении уже более 30 лет. Имеется очень мало новых данных о чувствительности к вышеуказанным антимикотикам различных видов Candida, особенно non-albicans штаммов, которые, по-видимому, менее восприимчивы к лечению имидазолами. Цель исследования заключалась в определении в условиях in vitro чувствительности большого количества недавно выделенных клинических изолятов Candida spp. к наиболее часто назначаемым местным антимикотикам. [ . . . ]
34-38 стр. Микробиологический пейзаж влагалища у пациенток с невынашиванием беременности в анамнезе
П.Н. Веропотвелян, к.мед.н., заведующий отделением патологии репродуктивной функции человека, Н.П. Веропотвелян, к.мед.н., главный врач, ОКУ «Межобластной центр медицинской генетики и пренатальной диагностики», г. Кривой Рог; И.С. Цехмистренко, Перинатальный центр, г. Киев; Н.Ю. Троян, заведующая клинической лабораторией, КУ «Криворожская городская клиническая больница № 2» ДОС
В статье обсуждаются вопросы влияния бактериального вагиноза на повышение риска невынашивания беременности и самопроизвольного прерывания на поздних сроках. Антибиотикотерапия бактериального вагиноза на этапе прегравидарной подготовки не снижает риск потерь плода на ранних и поздних сроках беременности. На основании данных многочисленных публикаций и результатов собственных исследований показана высокая эффективность и безопасность применения пробиотиков на фоне антибактериальной терапии для коррекции влагалищного микробного пейзажа на этапе прегравидарной подготовки женщин с потерями плода в анамнезе. [ . . . ]
39-41 стр. Ингибиторозащищенные цефалоспорины при лечении ВЗОМТ

В современном мире воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) – одна из наиболее широко распространенных патологий. В США ВЗОМТ ежегодно являются причиной 2,5 млн визитов к врачу, 200 тыс. госпитализаций и 100 тыс. хирургических вмешательств [1, 2]. Как правило, ВЗОМТ являются результатом восходящей инфекции, которая может привести к развитию эндометрита, сальпингита, параметрита, оофорита, тубоовариальных абсцессов и пельвиоперитонита. [ . . . ]
48-53 стр. Негормональные методы лечения нарушений менструальной функции
Н.С. Шатковская, к.мед.н., доцент; И.Н. Рудык, к.мед.н., доцент; Н.М. Кинчик, Кафедра акушерства и гинекологии Винницкого национальногомедицинского университета им. Н.И. Пирогова
В статье обосновано применение негормональных натуральных препаратов для лечения некоторых нозологических форм нарушений менструальной функции у женщин. [ . . . ]
42-47 стр. Захворювання уретри у жінок
В.І. Горовий, к.мед.н. Вінницька обласна клінічна лікарня ім. М.І. Пирогова, Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова
Продовження. Початок у МАЗЖ, 2015, № 6. Представлено сучасні відомості про анатомію уретри у жінок, діагностику та лікування найбільш розповсюджених захворювань жіночої уретри – кісти парауретральних залоз, поліпа та випадіння слизової зовнішнього отвору уретри, ектопії та стриктури зовнішнього отвору уретри, дивертикула уретри. [ . . . ]

Міждисциплінарні проблеми

5-20 стр. Тактика ведения больных с ИППП

В Украине, как и во всем мире, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), являются большой медицинской, социальной и демографической проблемой. Большинство специалистов считает, что повышение частоты хронических заболеваний урогенитальной сферы, которые нередко имеют латентное течение связано с носительством возбудителей ИППП. Именно поэтому публикация в июне 2015 г. новых клинических рекомендаций по ведению пациентов с ИППП стало заметным событием для медицинского сообщества. Центры по контролю и профилактике заболеваний (Disease Control and Prevention, CDC) являются одним из подразделений департамента здравоохранения CША. Их сфера деятельности – контроль и разработка методов предупреждения инфекционных и хронических заболеваний, травматизма и инвалидности. В отчетах CDC неоднократно отмечалась значимость ИППП как важного показателя общественного здоровья. Предлагаем вашему вниманию обзор последних рекомендаций по ведению пациентов с ИППП, в частности с микоплазмозом, хламидиозом, гонореей, трихомониазом и вульвовагинальным кандидозом (ВВК), разработанные специалистами СDC. [ . . . ]
54-61 стр. Старение женщины в различные периоды жизни
П.Н. Веропотвелян, к.мед.н., заведующий отделением патологии репродуктивной функции человека; Н.П. Веропотвелян, к.мед.н., главный врач; А.А. Бондаренко ОКУ «Межобластной центр медицинской генетики и пренатальной диагностики», г. Кривой Рог
Описаны возможные факторы риска для женского здоровья, влияющие на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа, инсулинорезистентности, метаболического синдрома, атеросклероза, неврологических болезней, костно-мышечной патологии у женщин в различные периоды жизни. Рассмотрены результаты множества исследований касательно возможности эффективного использования гормональных препаратов в каждом конкретном случае – для профилактики старения женского организма и поддержания нормального состояния сердечно-сосудистой системы. [ . . . ]
62-65 стр. Обследование на Mycoplasma genitalium: кому, когда и зачем
О.В. Рыкова, руководитель клинического направления лабораторной диагностикимедицинской лаборатории «Синэво»
В статье освещены вопросы диагностики и лечения заболеваний, вызванных Mycoplasma genitalium, которая на сегодняшний день признана истинным патогеном, относится к возбудителям инфекций, передающихся половым путем. Актуальные алгоритмы лабораторной диагностики и схемы лечения основаны на опубликованном в июне 2015 г. обновленном руководстве CDC Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines, 2015. [ . . . ]