Уровни тиогуаниновых нуклеотидов связаны с заживлением слизистой оболочки у пациентов с болезнью Крона

08.10.2018

Известно, что уровень тиогуаниновых нуклеотидов (6-TGN) связан с клинической ремиссией у пациентов с болезнью Крона (БК), которые получали поддерживающую терапию тиопуринами. Связь уровней 6-TGN с заживлением слизистой оболочки (СО) изучена мало. В данном исследовании оценивалась корреляция между уровнями 6-TGN и заживления слизистой (ЗС) у пациентов с БК.

Методы. В период с июня 2012-го по апрель 2016 года проводилось ретроспективное многоцентровое исследование 119 пациентов с БК, которые получали терапию тиопуринами в 3 медицинских центрах, специализирующихся на воспалительных заболеваниях кишечника.

Были включены пациенты с установленной БК, которые прошли илеоколоноскопию во время лечения. Для оценки показателей, связанных с заживлением СО, использовали одно- и многофакторный регрессионный анализ.

Результаты. Средняя концентрация 6-TGN в группе с ЗС была выше по сравнению с группой без заживления СО (359,0±226,7 пкмоль / 8×108 эритроцитов против 277,1±170,5 пкмоль / 8×108; p=0,017). Предельная концентрация 6-TGN на 397,3 пкмоль / 8×108 эритроцитов составляла 86,7% для группы с заживлением СО, с чувствительностью 35,3% и площадью под кривой 0,631 (р=0,010).

При многофакторном анализе уровни 6-TGN были ассоциированы с заживлением СО (отношение рисков (ОР) 3,287; доверительный интервал (ДИ) 95% ДИ 1,348-8,017; р=0,009), тогда как поздняя инициация азатиоприна (большая продолжительность от начала заболевания) находилась в обратной корелляции с ЗС (ОР 0,972; 95% ДИ 0,954-0,991; р=0,004).

Выводы. Более высокие уровни 6-TGN независимо связаны со снижением скорости прогрессирования эндоскопически активного заболевания и увеличением общей частоты ЗС у пациентов с БК. Для подтверждения этих результатов необходимы проспективные исследования с адекватным размером выборки.

Mao R. et al. 6-Thioguanine Nucleotide Levels Are Associated With Mucosal Healing in Patients With Crohn’s Disease. Inflamm Bowel Dis. 2018 May 17.
 

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 17 (438), веесень 2018 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

Випадок пацієнта, який вилікувався від гепатиту С, допомагає вченим у створенні вакцини 26.03.2024 Гастроентерологія Інфекційні захворювання Випадок пацієнта, який вилікувався від гепатиту С, допомагає вченим у створенні вакцини

Вивчаючи людей, які випадково захворіли на гепатит С, команда дослідників визначила життєздатні мішені вакцини проти хвороби, яка інфікує 70 мільйонів людей у всьому світі, причому кількість випадків зростає щороку. Противірусні засоби прямої дії, розроблені близько десяти років тому, ефективні на 98 %. ...

21.03.2024 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Клітковина, гени та мікробіом: дослідження виявило можливі тригери запальних захворювань кишечника

Біль у животі, діарея, втрата ваги – ці та інші симптоми запальних захворювань кишечника (ЗЗК) можуть значно впливати на життя людини. І хоча вчені з’ясували, що ЗЗК мають генетичний компонент, патологія розвивається не у всіх пацієнтів з обтяженим сімейним анамнезом. На сьогодні тригери хвороби Крона та виразкового коліту, відомих представників ЗЗК, залишаються в основному невідомими. Нове дослідження Університету Мічигану виявляє складну взаємодію між дієтою, генами та кишковою мікробіотою, яка може пояснити, чому розвиваються ЗЗК....

21.03.2024 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Які продукти сприяють покращенню роботи вашого кишечника

Кишковий тракт, безумовно, є однією з найважливіших систем у нашому організмі. Він відповідає не лише за засвоєння корисних речовин з їжі, а й за імунітет, настрій та загальний стан здоров'я. Певні продукти відіграють ключову роль у покращенні роботи кишечника. Та все ж таки, що треба і необхідно їсти, щоб кишечник працював без збоїв? Далі детальніше. ...