Мультиплексный серологический анализ антигенов Helicobacter pylori для выявления текущей инфекции и атрофического гастрита – простой и экономичный метод

Helicobacter pylori имеет большое количество антигенов, каждый из которых несет определенную ответственность за успешную колонизацию и патогенез. В данном исследовании изучались ответы сывороточных антител хозяина на четыре иммунодоминантных антигена Helicobacter pylori, ассоциированных с наличием инфекции и вытекающими клиническими исходами.

Методы. Для этой цели в рекомбинантных формах были получены четыре отдельных белка H. pylori (UreB, CagA, Tip-α и HP0175). Реакции сывороточных антител 246 пациентов (75 GC и 171 NUD) на вышеуказанные антигены оценивались с помощью мультиплексного иммуноблоттинга. Соотношения между полученными с данными и наличием инфекции, а также клиническими проявлениями оценивались с использованием моделей логистической регрессии.

Результаты. Наличие сывороточных антител ко всем четырем рекомбинантным антигенам повышало эффективность скринингового обнаружения субъектов с положительными результатами иммуноферментного анализа (ИФА) дозозависимым образом в пределах от 2,6 (1,5-4,7) для HP0175 до 14,3 для UreB (4,3-50,7), демонстрируя максимальные и минимальные показатели отношения рисков (скорректированное р≤0,001).

Таким образом, 98,2% пациентов с антителами ко всем четырем антигенам также были ИФА-положительными (р<0,0001). У обследуемых ИФА-положительных субъектов три антигена (CagA, Tip-α и HP0175) позволяли дифференцировать ранее перенесенную и текущую инфекцию H. pylori (р<0,05). Соответственно, у субъектов с антителами к одному или нескольким антигенам риск наличия текущей инфекции был в 5,4 (95% ДИ 1,8-16,4) раза выше, чем у антиген-негативных субъектов (скорректированное р=0,003).

Что касается клинических исходов, те участники, у которых были выявлены сывороточные антитела к CagA, чаще имели рак желудка по сравнению с пациентами с функциональной диспепсией (скорректированное отношение шансов (ОШ) 5,4, 95% ДИ 2,4-12,2; скорректированное р<0,0001).

Когда пациентов с функциональной диспепсией классифицировали в соответствии с их гистопатологическим статусом, множественный антигенный анализ показал, что субъекты с сывороточными антителами к одному и более из 3 антигенов (CagA, Tip-α  и HP0175), свидетельствующих о текущей инфекции, имели в 9,7 раза (95% ДИ 2,1-44,9; р=0,004) более высокий риск развития атрофического гастрита по сравнению с антиген-негативными пациентами.

Выводы. Неинвазивный мультиплексный серологический анализ, представленный здесь, смог не только выявить субъектов с текущей инфекцией H. pylori, но также пациентов с диспепсией вследствие атрофии слизистой желудка. Этот простой и экономичный метод может дополнять обычные скрининговые ИФА с целью увеличения шансов обнаружения текущих инфекций, а также атрофического гастрита.

Shafaie E. et al. Multiplex serology of Helicobacter pylori antigens in detection of current infection and atrophic gastritis – A simple and cost-efficient method. Microb Pathog. 2018 Apr 14;119:137-144.
 

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 17 (438), веесень 2018 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

05.04.2024 Гастроентерологія Препарат-кандидат для успішної боротьби із жировою хворобою печінки

Стеатотична хвороба печінки, пов’язана з метаболічною дисфункцією (MASLD), – назва, прийнята у 2023 році для стану, раніше відомому як неалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD). Цей стан діагностується, коли відбувається надмірне накопичення жиру в печінці (стеатоз) і наявний принаймні один метаболічний фактор ризику, як-от ожиріння та діабет 2 типу, надмірна вага, метаболічний синдром, дієта з високим вмістом фруктози, літній вік. Патологія може прогресувати до розвитку фіброзу і стеатогенного цирозу печінки та спричиняти гепатоцелюлярну карциному....

26.03.2024 Гастроентерологія Інфекційні захворювання Випадок пацієнта, який вилікувався від гепатиту С, допомагає вченим у створенні вакцини

Вивчаючи людей, які випадково захворіли на гепатит С, команда дослідників визначила життєздатні мішені вакцини проти хвороби, яка інфікує 70 мільйонів людей у всьому світі, причому кількість випадків зростає щороку. Противірусні засоби прямої дії, розроблені близько десяти років тому, ефективні на 98 %. ...

21.03.2024 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Клітковина, гени та мікробіом: дослідження виявило можливі тригери запальних захворювань кишечника

Біль у животі, діарея, втрата ваги – ці та інші симптоми запальних захворювань кишечника (ЗЗК) можуть значно впливати на життя людини. І хоча вчені з’ясували, що ЗЗК мають генетичний компонент, патологія розвивається не у всіх пацієнтів з обтяженим сімейним анамнезом. На сьогодні тригери хвороби Крона та виразкового коліту, відомих представників ЗЗК, залишаються в основному невідомими. Нове дослідження Університету Мічигану виявляє складну взаємодію між дієтою, генами та кишковою мікробіотою, яка може пояснити, чому розвиваються ЗЗК....