0 %

Аналоги соматостатина и ЖКБ: результаты ретроспективного анализа

21.10.2016
Прием аналогов соматостатина (АС), применяющихся для медикаментозного лечения акромегалии, может спровоцировать образование конкрементов в ЖП. Итальянские ученые под руководством R. Attanasio представили результаты исследования, в котором изучалась распространенность ЖКБ у больных акромегалией и анализировалась эффективность вторичной профилактики с использованием УДХК. Исследователи провели ретроспективный анализ данных историй болезни пациентов с акромегалий (n=459), длительность диспансерного наблюдения за которыми составляла ≈20 лет. В зависимости от приема АС и обнаружения конкрементов в ЖП было условно сформировано 4 группы: в 1-ю группу вошли пациенты, принимавшие АС, но не имевшие проявлений ЖКБ (n=232); во 2-ю – ​больные, у которых явления ЖКБ были спровоцированы приемом АС (n=125); в 3-ю – ​участники, не получавшие АС и имевшие конкременты в ЖП (n=38); в 4-ю – ​больные без сопутствующей ЖКБ, не принимавшие АС (n=65). Было отмечено, что на момент постановки диагноза акромегалии 8% пациентов уже страдали ЖКБ, распространенность этой патологии во время приема АС возросла до 35%. Конкременты в ЖП появлялись через различные промежутки времени от начала терапии АС (от 3 мес до 8 лет; медиана – ​3 года). Независимыми предикторами ЖКБ признаны ожирение, дислипидемия, прием АС, тогда как пол и возраст не оказывали значимого влияния на вероятность ее возникновения. Диагностика ЖКБ у больных акромегалией в 17,6% случаев была спровоцирована появлением клинической картины желчной колики; обнаружение конкрементов в ЖП ассоциировалось с выявлением УЗИ-признаков стеатоза печени (25,6%) и дилатации желчного пузыря (12,8%), а также биохимически подтвержденными явлениями холестаза (4%). Медикаментозный литолиз с применением УДХК после диагностики ЖКБ способствовал растворению холестериновых конкрементов в 39% случаев в течение 3-48 мес лечения (медиана – ​12 мес). Одной из распространенных сопутствующих патологий у больных акромегалией, принимающих АС, является ЖКБ; терапия УДХК может предотвратить формирование холестериновых камней в ЖП у таких пациентов. Attanasio R. et al. Somatostatin analogs and gallstones: A retrospective survey on a large series of acromegalic patients. J. of Endocrinol. Invest. 2008, Vol. 31, Is. 8, pp. 704-710. Подготовила Лада Матвеева

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів 13.09.2017 Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів

Сьогодні реформування системи охорони здоров’я (СОЗ) є одним із найбільш актуальних та обговорюваних питань в українському суспільстві, особливо в середовищі людей, які мають хоча б найменше відношення до медицини. Передусім це експерти у СОЗ, громадські діячі, народні депутати й інші політики, керівники закладів охорони здоров’я та пересічні медичні працівники тощо....

13.09.2017 Компанія Sandoz в Україні започатковує ініціативу для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів

м. Київ, 29 серпня 2017 р. – Компанія Sandoz в Україні повідомляє про започаткування ініціативи для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів SARI (Sandoz Antimicrobial Resistance Initiative), мета якої привернути увагу до нераціонального використання антибіотиків в Україні....

11.09.2017 Даптомицин в лечении осложненных инфекций кожи у детей: результаты рандомизированного исследования

Как показали результаты недавнего испытания, парентеральное введение детям липопептидного антибиотика даптомицина 1 р/сут является безопасным и достоверно эффективным методом лечения осложненных инфекций кожи и подкожной клетчатки, вызванных грамположительными микроорганизмами, в т. ч. метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA). Цель многоцентрового клинического исследования III фазы, проведенного специалистами Калифорнийского университета, заключалась в оценке безопасности и...