0 %

Антенатальное введение бетаметазона женщинам из группы риска в отношении преждевременных родов

19.12.2016
Антенатальное введение глюкокортикоидов широко используется у беременных с повышенным риском преждевременных родов. Известно, что у младенцев, родившихся между 34 и 36 нед гестации, вероятность развития неонатальных осложнений больше, чем у детей, родившихся в срок ≥37 нед. Цель настоящего многоцентрового рандомизированного исследования – ​оценить воздействие введения бетаметазона матери перед ожидаемыми преждевременными родами на уровни неонатальной заболеваемости и смертности. Участие в испытании приняли женщины с одноплодной беременностью (34-36 нед) и высокой вероятностью поздних преждевременных родов (в срок 36 нед 6 дней). Участницы (n=2831, средний возраст 28 лет) были рандомизированы в соотношении 1:1 для получения 2 в/м инъекций бетаметазона 12 мг или плацебо с промежутком в 24 ч. Первичными конечными точками исследования являлись необходимость в респираторной поддержке на протяжении 72 ч после рождения, мертворождение и ранняя неонатальная смертность (в течение 72 ч после родов); вторичными – ​респираторный дистресс-синдром (РДС), транзиторное тахипноэ новорожденных (ТТН), апноэ, бронхолегочная дисплазия (БД), необходимость во введении сурфактанта или реанимационных мероприятиях при рождении, гипогликемия. Полученные результаты представлены в таблице. tabl Исходя из полученных результатов, можно сделать вывод, что дородовое введение бетаметазона женщинам с риском преждевременных родов уменьшает необходимость в респираторной поддержке в течение первых 72 ч после рождения. Применение бетаметазона также обеспечило снижение частоты тяжелых респираторных осложнений (ТТН и БД), уменьшение потребности в применении сурфактанта и осуществлении реанимационных мероприятий. Использование препарата повышает вероятность неонатальной гипогликемии, однако неблагоприятных событий, связанных с данной патологией, помимо увеличения продолжительности пребывания в стационаре, не было зафиксировано. Авторы работы считают необходимым рекомендовать мониторинг уровня глюкозы в крови у новорожденных после применения бетаметазона. Gyamfi-Bannerman C., Thom E. A., VanDorsten J.P. et al. Administration of betamethasone to women at risk for late preterm delivery significantly reduced the rate of neonatal respiratory complications. N Engl J Med 2016; 374: 1311-1320, 7 Apr 2016. Подготовила Дарья Коваленко

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів 13.09.2017 Реформа охорони здоров’я: розвінчання міфів

Сьогодні реформування системи охорони здоров’я (СОЗ) є одним із найбільш актуальних та обговорюваних питань в українському суспільстві, особливо в середовищі людей, які мають хоча б найменше відношення до медицини. Передусім це експерти у СОЗ, громадські діячі, народні депутати й інші політики, керівники закладів охорони здоров’я та пересічні медичні працівники тощо....

13.09.2017 Компанія Sandoz в Україні започатковує ініціативу для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів

м. Київ, 29 серпня 2017 р. – Компанія Sandoz в Україні повідомляє про започаткування ініціативи для боротьби з резистентністю до протимікробних засобів SARI (Sandoz Antimicrobial Resistance Initiative), мета якої привернути увагу до нераціонального використання антибіотиків в Україні....

11.09.2017 Даптомицин в лечении осложненных инфекций кожи у детей: результаты рандомизированного исследования

Как показали результаты недавнего испытания, парентеральное введение детям липопептидного антибиотика даптомицина 1 р/сут является безопасным и достоверно эффективным методом лечения осложненных инфекций кожи и подкожной клетчатки, вызванных грамположительными микроорганизмами, в т. ч. метициллинрезистентными штаммами Staphylococcus aureus (MRSA). Цель многоцентрового клинического исследования III фазы, проведенного специалистами Калифорнийского университета, заключалась в оценке безопасности и...