Гигантоклеточный артериит и воспалительные заболевания кишечника. Есть ли связь?
Гигантоклеточный артериит (ГКА) является аутоиммунным расстройством, которое поражает в первую очередь крупные сосуды, в то время как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) в основном поражают кишечник. Одновременное существование указанных заболеваний у одних и тех же пациентов было зарегистрировано спорадически в литературе; поэтому целью этого исследования было оценить подлинность такой ассоциации в крупной выборке участников.
Методы. На основании данных, полученных в реестре служб здравоохранения Clalit (крупнейшей организации здравоохранения в Израиле), сравнивалась частота одновременного наличия болезни Крона (БК) или неспецифического язвенного колита (НЯК) у пациентов с ГКА с таковой в контрольных группах, аналогичных по возрасту и полу. Однофакторный анализ проводился с использованием хи-квадрата и t-критерия Стьюдента, а многофакторный – с применением модели логистической регрессии.
Результаты. Исследование включало 3938 участников с ГКА и 21 623 участника в контрольных группах, аналогичных по возрасту и полу. Пациенты с ГКА имели значительно более высокую частоту как БК, так и НЯК по сравнению с контрольной группой (0,79 против 0,12% и 0,84 против 0,21%; p <0,001 соответственно). Сила связи между ГКА и ВЗК отрицательно коррелировала с возрастом больных. Таким образом, указанная связь была сильнее у пациентов среднего возраста (50-69 лет; отношение шансов (ОШ)=8,13), чем у пожилых больных (70-85 лет; ОШ=3,81). Связь между ГКА и ВЗК оставалась значительной независимо от вмешивающихся факторов (ОШ=2,63; р <0,001).
Выводы. Вероятность одновременного заболевания пациентов ГКА и ВЗК выше по сравнению с контрольными группами, аналогичными по возрасту и полу. Данные исследования показывают, что такая связь более выражена у больных среднего возраста (50-69 лет). Скрининг ВЗК среди пациентов с ГКА в этой возрастной группе может быть оправданным.
Yavne Y., Tiosano S., Ben-Ami D. et al. Giant cell arteritis and inflammatory bowel disease – Is there a connection? Results from a population-based studyAutoimmun Rev. 2018 Sep 11. pii: S1568-9972(18)30213-1. doi: 10.1016/j.autrev.2018.06.003.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 21 (442), листопад 2018 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія
24.04.2024
Гастроентерологія
Ендокринологія
Кишкова мікробіота діє як додаткова печінка, регулюючи рівні глюкози та амінокислот у крові господаря
Згідно з новим дослідженням вчених Корнелльського університету (штат Нью-Йорк, США), мікроби в кишечнику ссавців можуть суттєво змінювати метаболізм амінокислот і глюкози своїх господарів, діючи майже як додаткова печінка. Робота, опублікована в Cell Host & Microbe, доповнює список способів, за допомогою яких мікробіом впливає на фізіологію, що може сприяти розвитку нових стратегій лікування запальних захворювань кишечника та діабету. Останнім часом вчені виявили, що мільярди мікробів, які живуть на людському тілі та в ньому, суттєво впливають на нашу фізіологію. Співробітники університету прагнули оцінити, наскільки ефективно різні бактерії, які мешкають у нашому кишечнику, використовують амінокислоти, що отримує людина....
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....
Стеатотична хвороба печінки, пов’язана з метаболічною дисфункцією (MASLD), – назва, прийнята у 2023 році для стану, раніше відомому як неалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD). Цей стан діагностується, коли відбувається надмірне накопичення жиру в печінці (стеатоз) і наявний принаймні один метаболічний фактор ризику, як-от ожиріння та діабет 2 типу, надмірна вага, метаболічний синдром, дієта з високим вмістом фруктози, літній вік. Патологія може прогресувати до розвитку фіброзу і стеатогенного цирозу печінки та спричиняти гепатоцелюлярну карциному....