Соответствие между гистопатологическими и эндоскопическими данными при биопсии слизистой оболочки желудка
В современной литературе показана различная степень соответствия между эндоскопическими и гистопатологическими данными при биопсии слизистой оболочки желудка. Большинство исследований сосредоточены на конкретных заболеваниях желудка, таких как гастрит, в популяциях с высокой распространенностью Helicobacter pylori. В этом исследовании оценивалось соответствие между гистологическими и эндоскопическими данными как для прицельной, так и для неприцельной эндоскопической биопсии желудка.
Методы. Ретроспективное исследование с оценкой результатов 630 биопсий слизистой оболочки желудка, полученных от 525 пациентов.
Результаты. Частота выявления патологических изменений при эндоскопическом и гистологическом исследовании составила 72,9 и 74,4% соответственно, с коэффициентом Коэна 0,24. Было выявлено 444 (70,5%) случая совпадения результатов и 186 (29,5%) случаев несовпадения (88 случаев с аномальной эндоскопией, но нормальной гистологией, и 98 случаев с нормальной эндоскопией, но аномальной гистологией). Некоторые патологические изменения, выявленные при эндоскопии, в частности новообразование, полип, язва и узелок/папула, полностью соответствовали аномальным гистопатологическим данным; в то время как другие результаты эндоскопии, такие как воспалительные изменения, выраженная складчатость, могли соответствовать нормальной гистопатологической картине. Многофакторный анализ не выявил значимой связи между кишечной метаплазией и H. pylori.
Выводы. Соответствие гистопатологических и эндоскопических данных при биопсии желудка варьирует в зависимости от эндоскопического рельефа слизистой оболочки. Кишечная метаплазия может не иметь существенной связи с инфекцией H. pylori в популяциях с ее низкой распространенностью.
Chen F. et al. Hit or a miss: Concordance between histopathologic-endoscopic findings in gastric mucosal biopsies. Ann. Diagn. Pathol. 2018 Dec 14; 38: 106-114. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2018.12.002. [Epub ahead of print].
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія
22.04.2024
Гастроентерологія
Терапія та сімейна медицина
Дієтичне лікування синдрому подразненого кишечника виявилося більш ефективним, ніж застосування препаратів
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....
Стеатотична хвороба печінки, пов’язана з метаболічною дисфункцією (MASLD), – назва, прийнята у 2023 році для стану, раніше відомому як неалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD). Цей стан діагностується, коли відбувається надмірне накопичення жиру в печінці (стеатоз) і наявний принаймні один метаболічний фактор ризику, як-от ожиріння та діабет 2 типу, надмірна вага, метаболічний синдром, дієта з високим вмістом фруктози, літній вік. Патологія може прогресувати до розвитку фіброзу і стеатогенного цирозу печінки та спричиняти гепатоцелюлярну карциному....
Вивчаючи людей, які випадково захворіли на гепатит С, команда дослідників визначила життєздатні мішені вакцини проти хвороби, яка інфікує 70 мільйонів людей у всьому світі, причому кількість випадків зростає щороку. Противірусні засоби прямої дії, розроблені близько десяти років тому, ефективні на 98 %. ...