ВОЗ напоминает о недостаточных масштабах лечения эпилепсии в странах с низким уровнем дохода

28.08.2019

Три четверти людей, живущих с эпилепсией в странах с низким уровнем дохода, не получают необходимого лечения, что повышает риск их преждевременной смерти и во многих случаях влечет за собой пожизненную стигматизацию.

Такой вывод содержится в докладе «Epilepsy: a public health imperative» («Эпилепсия: насущная проблема общественного здравоохранения»), выпущенном Всемирной организацией здравоохранения совместно с Международной лигой по борьбе с эпилепсией и Международным бюро по эпилепсии – ведущими неправительственными организациями, занимающимися этой болезнью.

Риск преждевременной смерти у людей с эпилепсией почти в три раза превышает средний показатель среди населения в целом. Такие больные гораздо чаще умирают преждевременно в странах с низким и средним уровнем дохода, чем в странах с высоким уровнем дохода. Причины преждевременной смертности в странах с низким и средним уровнем дохода объясняются, скорее всего, отсутствием доступа к услугам учреждений здравоохранения у больных, у которых припадки имеют длительный характер или происходят слишком часто без промежуточных периодов ремиссии, а также такими предотвратимыми происшествиями, как утопление, травмы головы и ожоги.

Примерно половина взрослых пациентов с эпилепсией имеет как минимум еще одну проблему со здоровьем. Чаще всего это депрессия и тревожное расстройство: 23% страдающих эпилепсией взрослых лиц в течение жизни сталкиваются с клинической депрессией, а у 20% имеется тревожное расстройство. Подобные нарушения психического здоровья могут усугублять припадки и снижать качество жизни. У 30–40% детей с эпилепсией возникают проблемы, связанные с развитием и обучением.

Несмотря на вышесказанное, в докладе приводятся примеры того, как при наличии политической воли диагностика и лечение эпилепсии могут быть успешно включены в услуги первичной медико-санитарной помощи. Экспериментальные программы, начатые в Гане, Мозамбике, Мьянме и Вьетнаме в рамках Программы ВОЗ по уменьшению пробелов в области лечения эпилепсии, обеспечили значительное расширение доступа к услугам, благодаря чему еще 6,5 млн человек могут в случае необходимости получать противоэпилептическое лечение.

Причины эпилепсии включают травмы в перинатальный период, черепно-мозговые травмы, инфекции, поражающие головной мозг (такие как менингит или энцефалит), и инсульт. Согласно оценкам, 25% случаев могут быть предупреждены.

Эффективные меры по профилактике эпилепсии могут приниматься в рамках более широких мероприятий по охране здоровья матерей и новорожденных, борьбе с инфекционными болезнями, профилактике травматизма и укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы. Предупреждению травм в перинатальный период может способствовать скрининг осложнений беременности и присутствие квалифицированных специалистов по родовспоможению, а сокращение заболеваемости эпилепсией может быть достигнуто: путем иммунизации против пневмонии и менингита; осуществления программ по борьбе с малярией в эндемичных районах; реализации инициатив по сокращению дорожно-транспортного травматизма, насилия и падений, а также мероприятий на базе медицинских и общественных учреждений по профилактике высокого кровяного давления, диабета и употребления табака.

Официальный сайт ВОЗ: www.who.int

Подготовила Ольга Татаренко

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 13-14 (458-459), липень 2019 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Неврологія

Генно-інженерне лікування невиліковних пухлин мозку 23.04.2024 Неврологія Онкологія та гематологія Генно-інженерне лікування невиліковних пухлин мозку

Дослідники Університету Пердью (Вест-Лафайетт, штат Індіана, США) розробляють і перевіряють метод лікування невиліковних пухлин головного мозку – гліобластом. Гліобластоми мають середній термін виживання 14 місяців і майже завжди закінчуються летально . Традиційні підходи до лікування, які зазвичай застосовуються до інших видів новоутворень, такі як хіміо- та імунотерапія, при гліобластомі часто неефективні. Сандро Матошевич, доцент кафедри промислової та молекулярної фармацевтики Фармацевтичного коледжу Пердью, очолює групу дослідників, які розробляють новий метод лікування цього виду пухлин. Матошевич також є викладачем Інституту дослідження раку Пердью та Інституту відкриття ліків Пердью....

22.04.2024 Неврологія Нова терапевтична мішень для лікування черепно-мозкової травми

Згідно з даними Центру з контролю за захворюваннями, більшість черепно-мозкових травм виникає в результаті падінь, автомобільних аварій або насильницьких нападів, доволі часто вони виникають під час спортивних змагань або є наслідками воєнних дій. У кожному випадку зовнішня сила достатньо інтенсивна, щоби змістити мозок усередині черепа, спричиняючи значне порушення руху крові та функції гематоенцефалічного бар’єра (ГЕБ). ГЕБ – це високоселективний напівпроникний кордон, утворений ендотеліальними клітинами, який регулює перенесення речовин між системою кровообігу та центральною нервовою системою, захищаючи мозок від шкідливих або небажаних речовин у крові....

19.04.2024 Неврологія Сполуки канабіноїдів є перспективними для лікування неврологічних розладів

Кожна десята людина старше 65 років має такий віковий неврологічний розлад, як хвороба Альцгеймера або Паркінсона, але варіанти лікування залишаються неточними. Останнім часом вчені почали досліджувати, чи можуть канабіноїди – сполуки, отримані з рослини коноплі, такі як ТГК (тетрагідроканабінол) і КБД (канабідіол), – запропонувати рішення. Менш відомий канабіноїд під назвою КБН (канабінол) нещодавно зацікавив дослідників, які почали вивчати клінічний потенціал менш психоактивної речовини....