Злоякісний плевральний випіт на момент первинного огляду у хворих на дрібноклітинний рак легень
Злоякісний плевральний випіт зазвичай спостерігається в пацієнтів із недрібноклітинним раком легень. Частота злоякісного плеврального випоту при дрібноклітинному раку легень (ДКРЛ) не зафіксована, і клінічний вплив плеврального випоту в пацієнтів із ДКРЛ залишається значною мірою невідомим.
Метою дослідження було оцінити частоту виникнення злоякісного плеврального випоту та його прогностичних наслідків у пацієнтів із ДКРЛ.
Методи. Використовувався реєстр епідеміологічних спостережень та кінцевих результатів (SEER) для пошуку даних про пацієнтів із ДКРЛ, діагностованим у період з 2004 по 2014 рік. Плевральний випіт був незалежним фактором ризику щодо результату.
Результати. З-поміж 68 443 пацієнтів із ДКРЛ злоякісний плевральний випіт був присутнім у 7639 (11,16%). Імовірність злоякісного плеврального випоту була вищою в пацієнтів старшого віку з більшими пухлинами і залученням медіастинальних лімфатичних вузлів на момент первинного огляду. Середнє значення загальної виживаності (3 проти 7 міс), однорічна виживаність (17 проти 30%) і дворічна виживаність (6 проти 14%) були значно нижчими в пацієнтів зі злоякісним плевральним випотом, ніж без нього (відношення ризиків (ВР) 1,46; 95% довірчий інтервал (ДІ) 1,41-1,50; p<0,001). Злоякісний плевральний випіт також був незалежним фактором гіршого прогнозу виживаності при багатовимірному аналізі (ВР 1,36; 95% ДІ 1,32-1,41; р<0,001).
Висновки. Злоякісний плевральний випіт часто зустрічається (11%) у пацієнтів із ДКРЛ і може бути пов’язаний зі зниженням виживаності. Необхідне проведення додаткових досліджень для оцінки пов’язаної з лікуванням виживаності за наявності злоякісного плеврального випоту.
Shojaee S. et al. Malignant Pleural Effusion at Presentation in Patients with Small-Cell Lung Cancer. Respiration. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 19 (464), жовтень 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Онкологія та гематологія
17.04.2024
Онкологія та гематологія
Тетрацикліни посилюють протипухлинний Т-клітинний імунітет і відкривають новий спосіб боротьби з раком
Ракові клітини ростуть і поширюються, ховаючись від імунної системи організму. Імунотерапія дозволяє імунній системі знаходити та атакувати приховані ракові клітини, допомагаючи хворим на рак жити довше. Інгібітори імунних контрольних точок є найбільш поширеними засобами імунотерапії. Ці препарати розпізнають і блокують білки, які ракові клітини використовують для приховування від імунної системи. Однак патологічні клітини, які не мають цих білків, застосовують різні способи приховування. Оскільки пацієнти не реагують на інгібітори імунних контрольних точок, дослідники прагнуть розробити новий підхід до лікування таких пухлин....
Дослідники з онкологічного центру Рогеля Мічиганського університету охорони здоров’я створили тест, який віднаходить фрагменти ДНК у сечі, вивільнені пухлинами голови та шиї. Тест потенційно може сприяти ранньому виявленню цього типу раку, який на сьогодні не має надійного методу скринінгу. Загальновідомо, що вірус папіломи людини (ВПЛ) є причиною раку шийки матки, але все частіше встановлюється, що він спричиняє рак ротової порожнини, горла та інших ділянок голови і шиї....
Нове дослідження під керівництвом Медичної школи Стенфордського університету в США виявило, що комп’ютерні алгоритми на основі штучного інтелекту можуть допомогти медичним працівникам точніше діагностувати рак шкіри. Настанови штучного інтелекту корисні навіть для дерматологів. Головна авторка роботи – Елені Лінос, докторка медичних наук, яка очолює Стенфордський центр цифрової охорони здоров’я, запущений для вирішення деяких із найактуальніших дослідницьких питань на перетині технологій і здоров’я шляхом сприяння співпраці між інженерією, інформатикою, медициною та гуманітарними науками....