Сердечно-сосудистые повреждения органов-мишеней в пременопаузе у пациенток с системной красной волчанкой и пациенток группы контроля: есть ли различия?
Целью исследования было проанализировать наличие доклинических повреждений сердца и сосудов у женщин в пременопаузе с системной красной волчанкой (СКВ) и контрольных групп, сопоставимых по демографическим характеристикам и сердечно-сосудистым факторам риска.
Методы. В исследовании принимали участие 33 женщины (средний возраст – 32±7 лет) с клинически неактивной СКВ (индекс SLEDAI 2,5±1,5) и 33 пациентки группы контроля, сопоставимых по полу, возрасту, индексу массы тела (ИМТ), клиническому артериальному давлению (АД) и получаемому антигипертензивному лечению (при наличии). Проводились 24-часовой мониторинг АД, эхокардиография с допплерографией для определения структуры левого желудочка (ЛЖ), исследование систолической и диастолической функции, ультразвуковое исследование сонной артерии для определения толщины комплекса интима-медиа (ТКИМ), измерение растяжимости сонной артерии и скорости распространения пульсовой волны (СРПВ) для определения ригидности стенки аорты.
Результаты. Различий по возрасту, полу, ИМТ и клиническим значениям АД не наблюдалось. Оценка риска по Фрамингему была низкой при СКВ и в контрольной группе (1,3±2,7 против 1,5±2,3%). Суточное АД было одинаковым при СКВ и в контрольной группе. Параметры систолической функции, включая продольную систолическую функцию ЛЖ, ранний индекс систолической дисфункции ЛЖ, были снижены при СКВ по сравнению с контрольной группой, ТКИМ сонной артерии и параметры жесткости сонной артерии и аорты не различались при СКВ и в контрольной группе. При многомерном регрессионном анализе СРПВ независимо ассоциировалась с массой ЛЖ в контрольной группе и с недельной дозой стероидных препаратов у пациенток с СКВ.
Выводы. У молодых пациенток с СКВ и низким индексом активности заболевания не наблюдалось значительных изменений со стороны сосудов по сравнению с контрольной группой с аналогичным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Раннее нарушение систолической функции ЛЖ, наблюдаемое у больных СКВ, нуждается в подтверждении.
Salvetti M. et al. Cardiovascular target organ damage in premenopausal systemic lupus erythematosus patients and in controls: are there any differences? Eur. J. Intern. Med. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 23 (468), грудень 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Ревматологія
16.02.2024
Ревматологія
Нові можливості лікування остеоартрозу верхніх кінцівок
Дослідники з Університетської лікарні Гента, Гентського університету та Центру дослідження запалення VIB-UGent у Бельгії показують, що терапія антитілами може бути ефективною проти ерозивного остеоартриту рук. Використання антитіла деносумаб призводить до ремоделювання кісткової тканини та запобігає ураженню суглобів. Це перше свідчення того, що при цьому захворюванні ерозивний прогрес можна зупинити....
Згідно з даними дослідження, опублікованого у лютневому номері The Journal of Nuclear Medicine, новий метод позитрон-емісійної томографії може неінвазивно виявляти активне запалення в організмі до появи клінічних симптомів. Використовуючи ПET-індикатор, який зв’язується з білками, присутніми на активованих імунних клітинах, ця методика створює зображення тривалого запалення по всьому тілу, наприклад, ревматоїдного артриту. Ревматоїдний артрит є найпоширенішим типом артриту, на який страждають 18 мільйонів людей у всьому світі. Це складне аутоімунне захворювання, що характеризується хронічним запаленням. Такий стан може спричинити руйнування хряща і кістки, що зрештою призведе до обмежень, інвалідності, втрати функцій, зниження якості та скорочення тривалості життя....
Дослідницька група під керівництвом Георга Старі (Медичний університет Відня) визначила новий підхід до лікування запального захворювання саркоїдоз. У клінічному дослідженні інгібування специфічного сигнального шляху показало явний успіх у лікуванні гранульом на шкірі. Це відкриває нові шляхи лікування саркоїдозу та подібних запальних захворювань. Результати опубліковані в журналі The Lancet Rheumatology. ...