Персоналізована кардіологічна реабілітація збільшує виживання при серцевій недостатності зі зниженою фракцією викиду
Серцева недостатність є однією із глобальних пандемій, від якої страждають щонайменше 26 млн осіб у всьому світі, та поширеність якої зростає. Виживання при цій патології залишається гіршим, ніж при раку простати, кишечника та грудей.
Попередні дослідження показали, що мультимодальні багатопрофільні програми кардіологічної реабілітації безпечні та покращують переносимість фізичних навантажень і якість життя, але не продемонстрували значного та послідовного зниження смертності.
У нове обсерваційне дослідження було включено 470 пацієнтів із серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду (< 50 %), які отримували лікування від епізоду симптоматичної серцевої недостатності у будь-якій лікарні в межах місцевого округу охорони здоров’я Південно-Західного Сіднею (Австралія).
Міждисциплінарне втручання, проведене медсестрою-фахівцем із серцевої недостатності, включало: регулярні відвідування вдома, зокрема, фізикальне обстеження, оцінку рідинного статусу та огляд ліків; послідовне навчання дотримання режиму прийому ліків, управління побічними ефектами; дієтичні консультації та навчання, включаючи відвідування дієтолога вдома; запропоновані фізичні вправи, що виконуються під наглядом та адаптовані до індивідуальних потреб пацієнта.
Дослідники вивчили смертність від усіх причин, частоту оптимальної медикаментозної терапії, випадки госпіталізації з приводу серцевої недостатності та загальну тривалість перебування у лікарні.
Загалом участь у персоналізованій багатопрофільній програмі допомоги при серцевій недостатності вдома була пов’язана зі значним зниженням смертності від усіх причин за середнього терміну спостереження 2,6 року.
Водночас дослідження мало обмеження: при включенні була відсутня рандомізація, і воно було ретроспективним.
Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/965327?src
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія
10.04.2024
Кардіологія
Психіатрія
Захворювання серця та депресія можуть бути генетично пов’язані із запаленням
Ішемічна хвороба серця та великий депресивний розлад можуть бути генетично пов’язані через запальні шляхи з підвищеним ризиком кардіоміопатії, дегенеративного захворювання серцевого м’яза, виявили дослідники з Медичного центру Університету Вандербільта та Массачусетської лікарні. У їхньому звіті, опублікованому в журналі Nature Mental Health, ідеться про те, що препарати, призначені для лікування ішемічної хвороби серця і депресії, у комбінації потенційно можуть зменшити запалення та запобігти розвитку кардіоміопатії. ...
Гіпертригліцеридемія, або високий рівень ліпідів у крові, підвищує ризик серцевого нападу, інсульту та гострого панкреатиту. Наявні на сьогодні ліки, включаючи статини, езетиміб, фібрати та рецептурні омега-3 жирні кислоти, як правило, знижують рівень тригліцеридів із 10 % до 40 %. Ці методи лікування допомагають, але їх недостатньо для запобігання серцево-судинним захворюванням у всіх пацієнтів. Згідно з результатами нового дослідження, експериментальне лікування новим препаратом може ще більше знизити тригліцериди в крові. Вони були представлені на щорічній науковій сесії та виставці Американського коледжу кардіології у 2024 році та одночасно опубліковані у New England Journal of Medicine....