27.03.2015 Практические рекомендации по догоспитальному и раннему госпитальному лечению больных с синдромами острой сердечной недостаточности

Рекомендации по догоспитальному и раннему госпитальному (первые 6-12 ч после поступления в стационар) лечению больных с синдромами острой сердечной недостаточности являются неполными. Руководства Американской коллегии кардиологов/Американской ассоциации кардиологов и Европейского общества кардиологов включают лечение больных с острой сердечной недостаточностью, однако так и не был опубликован консенсус по раннему лечению в первую очередь потому, что было проведено мало исследований раннего лечен...

27.03.2015 Кардиоренальные и ренокардиальные синдромы

При заболеваниях сердца и почек медицинские проблемы редко ограничиваются одним органом. Сердце и почки играют ведущую роль в регуляции артериального давления (АД), общего периферического сосудистого сопротивления, диуреза, объемов циркулирующей крови, плазмы и эритроцитов, периферической перфузии внутренних органов и тканей, их оксигенации и др. Нарушение функции одного из этих органов ведет к функциональным нарушениям другого. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 ХСН и генетический полиморфизм: роль b-адренорецепторов

В 1960 г., когда госпитальная статистика США зарегистрировала рекордное число больных с диагнозом хроническая сердечная недостаточность (ХСН) среди всех госпитализированных, ХСН заявила о себе как серьезная общественная проблема. В последующем заболеваемость ХСН оказалась столь высокой, что Национальный институт сердца, легких и крови США обозначил эту проблему, как «новую пандемию США» [ Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Аневризма левого желудочка: дефиниции, механизмы формирования, диагностика, показания к операции, прогноз

Аневризма левого желудочка (ЛЖ) до недавнего времени определялась как выделенная зона анормального диастолического контура ЛЖ с систолической дискинезией или парадоксальной деформацией. Однако возрастающее количество авторов склонны к более широкому определению аневризмы ЛЖ, такому как аневризма – это большая зона ЛЖ, характеризующаяся акинезией или дискинезией, что влечет за собой уменьшение фракции выброса (ФВ). Такое определение подтверждается данными, основанными на предположении о схожести...

27.03.2015 Место левосимендана в современном лечении сердечной недостаточности

Внутривенные препараты с положительным инотропным эффектом занимают важное место в краткосрочном лечении острой сердечной недостаточности (СН), обусловленной систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ). Наиболее часто используемые препараты – агонисты b-адренорецепторов и ингибиторы фосфодиэстеразы (ИФДЭ) III и IV – оказывают положительный инотропный эффект за счет увеличения концентрации цАМФ в кардиомиоцитах. Эти препараты быстро улучшают гемодинамические показатели, однако их использовани...

27.03.2015 Блокаторы рецепторов ангиотензина II при хронической сердечной недостаточности: поиски «золота» длиной в полтора десятилетия

Предыстория: ренин-ангиотензиновая система (РАС) как терапевтическая мишень при хронической сердечной недостаточности (ХСН). Как известно, РАС представляет собой многокомпонентную энзимно-гормональную систему, которой принадлежит ключевая роль в регуляции давления в сосудистой системе и объема жидкости в организме. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Серцева недостатність у ракурсі гендерних відмінностей

Серцево-судинні захворювання (ССЗ) – основна причина смерті у жінок, яка викликає більше летальних випадків за рік, ніж решта факторів разом узятих. З розширенням можливостей лікування та підвищенням показників виживання все більша кількість жінок живе з хронічними ССЗ, які в кінцевому результаті призводять до останньої стадії захворювань серця, зокрема серцевої недостатності (СН). Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Первичный амилоидоз

Амилоидоз – группа заболеваний неизвестной этиологии, характеризующихся внеклеточным отложением в органах и тканях (в основном в медии артерий, периваскулярной соединительной и нервной ткани, в ретикулоэндотелиальной системе, а также миокарде, почках, печени, коже) особого белка b-фибриллярной структуры (амилоида). В последние годы установлена гетерогенность белкового состава амилоидных фибрилл, на основании чего построена современная классификация. Полная версия статьи в формате .pdf &raq...

27.03.2015 Опыт оперативного лечения больного с дилатационной кардиомиопатией в терминальной стадии сердечной недостаточности (клинический случай)

По своей медико-социальной значимости сердечная недостаточность (СН) занимает одно из ведущих мест. Число больных с терминальной стадией хронической СН (ХСН) ежегодно увеличивается, при этом показатель 6- и 12-месячной выживаемости не превышает 50-75%, у больных с фракцией выброса менее 25% [1, 6]. Лечение ХСН в терминальной стадии является одной из наиболее сложных проблем в кардиологии и кардиохирургии. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 58-я ежегодная научная сессия Американской коллегии кардиологов (АСС): результаты новых исследований в области СН

В работе 58-й ежегодной научной сессии Американской коллегии кардиологов (АСС) приняли участие представители 14 научных кардиологических обществ из стран Европы, Америки, Азии, Австралии и Африки. Помимо ставшего уже традиционным освещения основных результатов последних исследований в области кардиологии и выступлений экспертов, программа АСС-2009 предусматривала также мероприятия образовательного формата, направленные на повышение квалификации кардиологов. В числе прочего на форуме были предс...

27.03.2015 Конгресс Heart Failure 2009 (Ницца, 30 мая – 2 июня, 2009)

Одним из ключевых событий этого года для всех специалистов здравоохранения, занимающихся ведением пациентов с сердечной недостаточностью (СН), стал конгресс Heart Failure 2009, в работе которого приняли участие около 4 тыс. ученых и клиницистов из более чем 50 стран мира. Научная программа конгресса характеризовалась широтой освещения различных аспектов проблемы СН и одновременно – интегральным видением современных возможностей улучшения прогноза пациентов с данной патологией, поскольку будущее ...

27.03.2015 X Национальный конгресс кардиологов Украины (Киев, 23-25 сентября, 2009 г.)

Юбилейный X Национальный конгресс кардиологов Украины был посвящен 100-летию прижизненного описания острого коронарного тромбоза (инфаркта миокарда) В.П. Образцовым и Н.Д. Стражеско. Тема инфаркта миокарда (ИМ) и постинфарктных осложнений обсуждалась на форуме в разных аспектах. Руководитель отдела сердечной недостаточности ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Леонид Георгиевич Воронков представил доклад «Пациент после инфаркта миокарда: с...

27.03.2015 Новости доказательной медицины

Взаимосвязь между применением ивабрадина и сердечно-сосудистыми исходами у пациентов с симптомной стабильной стенокардией и систолической дисфункцией левого желудочка: субанализ рандомизированного контролируемого исследования BEAUTIFUL Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Профессор Корвизар

Жан-Николя Корвизар родился в Арденнах, в маленькой деревне Дриско 15 февраля 1755 г. Отец – юрист в парламенте времен Людовика XV – хотел, чтобы сын продолжил династию. Однако Жан-Николя находил изучение закона скучным занятием. Гораздо больше его увлекало то, что он видел при посещении палат и лекционных классов Hotel-Dieu («Пристанище бога») – крупнейшей больницы Парижа, при которой он жил во время обучения в юридической школе. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Актуальная беседа

Георгий Викторович Дзяк, академик АМН Украины, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии № 2, ректор Днепропетровской государственной медицинской академии, вице-президент Ассоциации кардиологов Украины. Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...