0 %

Тематичний номер «Діабетологія, Тиреоїдологія, Метаболічні розлади» № 2 (38), травень 2017 р.

Скачати PDF

ЕНДОКРИНОЛОГІЯ

3 стр. Влияние терапии гормоном роста на минеральную плотность костной ткани у взрослых пациентов с соматотропной недостаточностью: результаты метаанализа
P. Xue, Y. Wang, J. Yang и др.
У людей с дефицитом гормона роста наблюдается снижение минеральной плотности костной ткани по сравнению со здоровыми лицами. В то же время проведенные исследования показали неоднозначные результаты в отношении влияния заместительной гормональной терапии на минеральную плотность костной ткани у взрослых пациентов с соматотропной недостаточностью. Целью данного метаанализа было установить, может ли лечение гормоном повысить минеральную плотность костной ткани у взрослых лиц с его дефицитом.
17 стр. Возможна ли медикаментозная профилактика аденом гипофиза?
Преимущества и риски назначения пациентам медикаментозной терапии после хирургического лечения для предотвращения рецидива гормонально неактивных аденом гипофиза стали первой темой для обсуждения в серии дебатов, проходивших на Европейском конгрессе эндокринологов 21 мая в г. Лиссабоне (Португалия). По итогам окончательного голосования мнения экспертов разделились поровну
40-43 стр. Тестостеронова недостатність у літніх чоловіків: новий погляд на стару проблему
Є.В. Лучицький, В.Є. Лучицький
Старіння у здорових чоловіків традиційно асоціюється зі зниженням продукції та секреції тестостерону статевими залозами. Вікозалежне зменшення рівня тестостерону зумовлене низкою чинників, що розглянуті в цій статті. Також приділена увага сучасним підходам до корекції цього стану.
43 стр. Сімейна форма феохромоцитоми
В.І. Боцюрко, Н.М. Фоменко, Ю.В. Боцюрко та ін.
Феохромоцитома – гормонально активна пухлина, яка виникає з хромафінної тканини мозкового шару надниркових залоз, парагангліїв або симпатичних вузлів. Цікавий клінічний випадок сімейної форми цієї патології пропонуємо до уваги читачів.

МІЖДИСЦИПЛІНАРНІ ПРОБЛЕМИ

26 стр. Влияние L-аргинина на уровень артериального давления у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: результаты двойного слепого рандомизированного клинического исследования
Несмотря на наличие большого количества антигипертензивных препаратов, большинство пациентов с артериальной гипертензией не в состоянии контролировать уровень артериального давления, поэтому вопрос оптимизации лечения этой патологии остается открытым. Это исследование было спланировано для оценки влияния L-аргинина на уровень артериального давления у пациентов с СД 2 типа
20 стр. Гормоны и боль
И.Ю. Романенко
В последние годы исследователи уделяют немало внимания вопросу половых различий в восприятии боли. На сегодняшний день имеются данные, позволяющие утверждать о способности половых гормонов изменять степень восприятия боли у мужчин и женщин. Кроме того, в процессе генерации боли в ее передаче и модуляции принимают участие ряд других гормонов, включая адренокортикотропный гормон, гормоны щитовидной железы, мелатонин, кальцитонин, соматомедин, вазопрессин. Они могут быть использованы в качестве терапевтических агентов в борьбе с болью.
28-29, 31 стр. Современные подходы к ведению больных с диабетическим гастропарезом
С.М. Ткач
Гастропарез – синдром, характеризующийся замедлением скорости опорожнения желудка (от твердой и/или жидкой пищи) при отсутствии признаков его механической обструкции. Подробная лекция по проблеме диагностики и лечения гастропареза у пациентов с СД представлена одним из ведущих гастроэнтерологов нашей страны.
32 стр. Эндокринная офтальмопатия: как повысить качество жизни пациента?
Н.С. Луценко
Эндокринная офтальмопатия – это аутоиммунное поражение тканей глаза и орбиты, ассоциированное с дисфункцией щитовидной железы (как правило, с тиреотоксикозом). Данное патологическое состояние существенно нарушает качество жизни больных и трудно поддается лечению. Какими возможностями обладает современная медицина для помощи таким пациентам?
36-39 стр. Медикаментозное лечение ожирения: прошлое, настоящее и будущее
А.С. Ларин, С.М. Ткач, А.В. Пидаев
Катастрофический рост распространенности ожирения в обществе свидетельствует о том, что с начала 1980-х годов оно начало приобретать характер глобальной эпидемии. По оценкам специалистов, в настоящее время во всем мире около 1,6 млрд жителей имеют избыточную массу тела. Согласно выводам исследователей, число людей в мире, страдающих от ожирения, превысило число жителей планеты, имеющих недостаток массы тела. Согласно эпидемиологическим прогнозам к 2025 г. избыточной массой тела и ожирением будут страдать 40% мужчин и 50% женщин. В связи с такими неутешительными данными ожирение признано ВОЗ новой неинфекционной пандемией XXI века.

ДІАБЕТОЛОГІЯ

12-13 стр. Своевременный старт инсулинотерапии — ключ к предотвращению осложнений при сахарном диабете 2 типа
О.В. Зиныч
Известно, что СД 2 типа не является неким стабильным состоянием, напротив, представляет собой динамический процесс с присущими ему этапами развития. На разных стадиях формирования этой патологии преобладают те или иные патогенетические механизмы и гормонально-метаболические нарушения, которые закономерно усугубляются с течением времени и приводят к возникновению новых симптомов и осложнений. Основной лейтмотив данной статьи – переоценка роли инсулинотерапии при СД 2 типа с учетом современных представлений о патогенезе данного заболевания.
14-15 стр. Новости 77-й ежегодной конференции Американской диабетической ассоциации
Б.Н. Маньковский
Ежегодная конференция Американской диабетической ассоциации (ADA) считается одним из наиболее масштабных и авторитетных международных форумов по изучению проблемы сахарного диабета. На этой конференции, как и на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD), обычно представляют результаты крупных исследований, новые технологии, рекомендации и др. Рассказать нашим читателям о самых интересных новостях с конференции ADA-2017, состоявшейся 9-13 июня в г. Сан-Диего (США), мы попросили ведущего диабетолога нашей страны.
18-19 стр. До питання профілактики та лікування ускладнень цукрового діабету
М.В. Власенко
Цукровий діабет є основною причиною розвитку полінейропатії, зумовлюючи приблизно 1/3 всіх її випадків. Згідно з даними сучасної літератури ознаки діабетичної полінейропатії є в кожного другого хворого на ЦД 2 типу. Відповідно до метаболічної теорії патогенезу нейропатії головним фактором ураження нервової тканини при ЦД є гіперглікемія, яка призводить до значних патологічних змін у метаболізмі нервових клітин. Проте патогенез розвитку полінейропатії при ЦД є дуже складним та багатогранним. Саме тому корекції рівня глюкози крові зазвичай недостатньо для профілактики та лікування явищ нейропатії.
21-24 стр. Инсулинотерапия: слагаемые успеха
Конспект эндокринолога
25 стр. Диабет и беременность: что нового в систематических обзорах Кокрановского сотрудничества?
Беременные с сахарным диабетом, будь-то уже имеющийся СД 1 или 2 типа либо гестационный диабет, представляют собой достаточно сложную категорию пациентов, поскольку на врача в этом случае возлагается двойная ответственность – за здоровье самой женщины и будущего ребенка. В этом выпуске мы решили проанализировать, что нового по данной теме появилось за последнее время в обзорах Кокрановского сотрудничества

ТИРЕОЇДОЛОГІЯ

4-5 стр. Аміодарон-асоційована дисфункція щитоподібної залози: наукові дані та клінічна практика
О.В. Зінич, Н.М. Кушнарьова, П.П. Зінич та ін.
Доведено, що аміодарон і його активний метаболіт дизетиламіодарон чинять цитотоксичну дію на щитоподібної залозу. Механізми розвитку й тактика ведення пацієнтів у випадку діагностування у них аміодарон-індукованого тиреотоксикозу або гіпотиреозу розглянуті в цій статті.
10-11 стр. Сучасні підходи до діагностики та лікування патології щитоподібної залози
М.В. Власенко
Захворювання щитоподібної залози вважають найбільш поширеною ендокринною патологією після цукрового діабету, і їх рівень в Україні останнім часом продовжує зростати. З огляду на те, що ці захворювання різні за етіологією, морфологічними проявами, прогнозом та по-своєму впливають на функцію щитоподібної залози, вони потребують точної діагностики й чіткого визначення подальшої тактики лікування. Про особливості діагностики та підходи до консервативного лікування патології в рамках науково-освітнього проекту «Школа ендокринології» розповіла одна з провідних вітчизняних ендокринологів.
33-34 стр. Тиреотоксикоз у дітей молодшого віку
О.А. Будрейко
Гіпертиреоз у дітей молодшого віку – тяжке ендокринне захворювання, яке пов’язане переважно з розвитком дифузного токсичного зобу, а в окремих випадках – із трансплацентарною передачею антитиреоїдних антитіл від матері з хворобою Грейвса. Клінічна картина гіпертиреозу в дітей молодшого віку не завжди чітко окреслена, що призводить до пізньої діагностики хвороби, її ускладненого перебігу, неефективності консервативної терапії. Із сучасними підходами до ведення цієї категорії хворих можна ознайомитися в цій статті.