27.03.2015 Диагностика и лечение когнитивных нарушений: реалии и перспективы

Одним из признаков современной эпохи является резкое постарение населения, особенно в развитых странах. В возрастной структуре населения происходят значительные изменения – стремительно увеличивается количество людей старших возрастных групп. Так, в 1995 г. население планеты в возрасте более 65 лет составляло 33,5 млн, в 2010 г. – 39,4 млн и, по прогнозам, к 2030 году эта цифра превысит 69 млн. Таким образом, в ХХІ столетии старение населения будет все больше влиять на общество и требовать внима...

27.03.2015 Неврологія. Дайджест

Эффективность и безопасность леветирацетама в клинической практике: результаты исследования SKATE Цель данного исследования заключалась в изучении эффективности и безопасности леветирацетама в качестве дополнительного противоэпилептического препарата (ПЭП) у пациентов с парциальными припадками в условиях повседневной клинической практики. Методы. В рамках обсервационного многоцентрового исследования пациенты получали леветирацетам в течение 16 недель. Начиная с 1000 мг/сут дозу разреша...

27.03.2015 Первая школа Европейской федерации головной боли в Украине

Европейская федерация головной боли (European Headache Federation, EHF) была основана в 1992 году. Одной из важнейших задач EНF является повышение информированности врачей и пациентов о проблеме головной боли и улучшение качества жизни граждан Европы, страдающих головной болью. Для достижения этой цели EHF проводит образовательные семинары среди молодых неврологов, врачей общей практики и других медицинских специалистов, принимающих участие в лечении головной боли. Федерация активно сотрудничае...

27.03.2015 Визуализация дофаминового транспортера в головном мозге с целью оценки влияния прамипексола и леводопы на прогрессирование болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона (БП) – медленно, но неуклонно прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, клинически характеризующееся брадикинезией, тремором, ригидностью и нарушениями походки. Клиническое ухудшение отражает прогрессирующую дегенерацию нигростриарных дофаминергических нейронов. Заместительная дофаминергическая терапия предшественником дофамина леводопой или агонистами, стимулирующими дофаминовые рецепторы, позволяет эффективно облегчать многие признаки и симптомы ранней БП. Тем не мене...

27.03.2015 Современные подходы к лечению болей в спине и радикулопатии

Боль в спине является одной из самых частых причин обращения за медицинской помощью. В статье предлагаются клинические и параклинические маркеры, на основании которых можно оптимизировать терапевтические подходы к этой относительно резистентной к терапии группе пациентов. Острые скелетно-мышечные боли в спине встречаются на том или ином этапе жизни более чем у 90% людей и занимают 2-е место по распространенности среди острых болевых синдромов (после головной боли). Прогноз, касающийся выздоровле...

27.03.2015 Патогенетическая терапия при хронической ишемии мозга

Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения остаются одной из самых серьезных медико-социальных проблем. В рамках секции «Цереброваскулярные заболевания» доктор медицинских наук, профессор Елена Игоревна Чуканова (кафедра неврологии и нейрохирургии лечебного факультета Российского государственного медицинского университета) представила доклад, в котором рассмотрела возможности патогенетического лечения хронической ишемии мозга, в частности результаты собственного клинического исследо...

27.03.2015 Ведение пациентов с болями в спине в амбулаторной практике

Боли в спине (БС) занимают одно из ведущих мест среди причин обращаемости в амбулаторной практике. К острой БС относят все случаи, при которых длительность боли не превышает 6 нед, к подострым – боли от 6 до 12 нед и к хроническим – боли от 12 нед и более. БС вызывают громадные социально-экономические потери для общества в связи с временной утратой трудоспособности и существенно снижают качество жизни людей. БС, вызванные патологией мышц спины, дегенеративными изменениями различных отделов позво...

27.03.2015 Сосудистая деменция и проблема нейрогеропротекции: роль направленной нейромедиаторной фармакотерапии

Проблема постарения населения, особенно в развитых странах, в настоящее время является одной из ведущих экономических, социальных и медицинских проблем. Значительное увеличение доли лиц пожилого и старческого возраста выдвигает на одно из первых мест в современной медицине задачу эффективной диагностики и лечения различных форм возрастзависимой патологии. Отмеченные тенденции особенно актуальны для Украины. Среди всех государств СНГ Украина является наиболее «старым» государством с весьма небл...

27.03.2015 Нейропатическая боль при поражении структур периферической нервной системы: возможности патогенетической терапии

Нейропатическая боль, возникающая в результате повреждения или дисфункции структур периферической или центральной нервной системы, в отличие от ноцицептивной (физиологической) боли при повреждениях тканей организма не носит защитного характера, а является хроническим дезадаптирующим состоянием с сопутствующими сенсорными, вегетативными и трофическими расстройствами. Несмотря на обнадеживающие результаты исследований адъювантных аналгетиков, в повседневной клинической практике лечение нейропат...

27.03.2015 Психиатрическая помощь детям в американской школе

Сачин Шреста (Sacheen Schresta) закончил медицинский университет в Катманду в Непале после чего продолжил обучение в США, закончив резидентуру по психиатрии SUNY (State University of New York – Университет северных территорий штата Нью-Йорк в Сиракузах). В настоящее время работает детским психиатром в госпитале и на кафедре психиатрии в Северной Дакоте. Дорогие украинские коллеги! Я благодарю редакцию газеты за возможность участия в интересном образовательном проекте для украинских врачей. Се...

27.03.2015 Атипичные антипсихотики: похожие и разные

Термин «атипичные антипсихотики» («атипичные нейролептики») прочно укоренился в профессиональном лексиконе психиатров и научной литературе. Однако единых критериев атипичности и четких границ класса атипичных антипсихотиков до сих пор не существует. Нет убедительного объяснения, какое практическое значение для терапии психических расстройств имеют различия нейролептиков новых генераций по спектру влияния на рецепторные системы и структуры головного мозга. Прокомментировать эти вопросы согласилс...

27.03.2015 Мигрень как фактор риска развития мозгового инсульта

Головная боль является самой распространенной жалобой в неврологической практике. Одним из самых частых видов первичной головной боли является мигрень, которая приводит к таким последствиям: снижения социальной и трудовой активности; повышение риска развития инсульта. Накоплено достаточное количество данных, свидетельствующих о том, что мигрень является фактором риска развития мозгового инсульта. Этой теме посвятила доклад руководитель отдела сосудистой патологии головного мозга ГУ «Инст...

27.03.2015 Аспекты применения гинкго билоба у больных с когнитивными нарушениями при цереброваскулярной недостаточности

Когнитивные нарушения, представляющие собой полиэтиологический синдром, развивающийся при различных заболеваниях головного мозга, являются одним из распространенных симптомов в неврологической практике. Чаще всего когнитивные нарушения обусловлены цереброваскулярной недостаточностью (ЦВН). Известно, что наиболее уязвимыми структурами головного мозга при ЦВН являются подкорковые базальные ганглии и глубинные отделы белого вещества, поражение которых приводит к исчезновению связи лобных отделов м...

27.03.2015 Кінезіологічна діагностика і терапія за методом Войти у комплексній реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи

Подібно до більшості методик реабілітації принципи Войта-діагностики і Войта-терапії були відкриті емпірично, а згодом обґрунтовані науково. Чеський невролог Вацлав Войта у 1950-ті роки виділив у дітей першого року життя сім реакцій, пов’язаних з положенням тіла у просторі, і сформулював на їх основі діагностичну концепцію, яка не лише робить можливою діагностику церебральних рухових пошкоджень, починаючи з періоду новонародженості, раніше, ніж вони проявляться клінічно, а й дає змогу досить точ...

27.03.2015 Нейроортопедична допомога і динамічна пропріоцептивна корекція у дітей з органічним ураженням нервової системи

...

27.03.2015 Тревога и депрессия в неврологической практике

9-11 июня 2011 г. в г. Ужгороде прошла 5-я научно-практическая конференция для неврологов «Карпатские чтения-2011», собравшая более 400 делегатов из всех регионов Украины. Традиционно большое количество докладов было посвящено междисциплинарным проблемам, находящимся на стыке неврологии, нейрохирургии, психиатрии, психотерапии и других отраслей медицины. Руководитель отдела психоневрологии, психотерапии и медицинской психологии и психосоматического центра Украинского государственного научно-исс...

27.03.2015 Головокружение при начальных проявлениях цереброваскулярной патологии

По данным немногочисленных эпидемиологических исследований начальных проявлений цереброваскулярной патологии (ЦВП), жалобы на головокружение предъявляют до 30% обследованных, в то время как среди госпитализированных больных с ЦВП их доля снижается до 18%, а обращаемость по поводу головокружения в лечебно-профилактические учреждения составляет лишь 2,4% [6, 9-11, 13]. Головокружение чаще выявляется у женщин, чем у мужчин, в основном у больных старшего возраста и, как правило, сопровождается таким...

27.03.2015 Комплаєнс у лікуванні пацієнтів після перенесеного інсульту

Мета нашого дослідження – з’ясувати, якою є прихильність пацієнтів до виконання клінічних рекомендацій, отриманих під час виписки з інсультного відділення. Методи Ми провели телефонне опитування 100 пацієнтів через 9 міс після виписки зі стаціонару. Пацієнти перебували на лікуванні в інсультному відділенні з червня по листопад 2010 р. Під час надходження до відділення пацієнта оглядає черговий лікар-невролог й обстежує відповідно до сучасного алгоритму і протоколів МОЗ України. Усіх пацієнтів...

27.03.2015 Региональный регистр случаев инсульта: цели, задачи, перспективы

В одном из своих многочисленных значений слово «регистр» (от лат. registrum – список, перечень) означает список, перечень, учетный документ. В русско- и англоязычной (register) медицинской терминологии этот термин прижился относительно недавно. Им принято обозначать проспективные эпидемиологические исследования, основанные на фиксации каждого случая заболевания и/или применения того или иного метода лечения в рамках выбранной популяции, в отдельном лечебном учреждении, регионе или стране. Регис...

27.03.2015 Современные направления в лечении острых нарушений мозгового кровообращения

Мы продолжаем публикацию материалов XIII международной конференции «Актуальные направления в неврологии», которая состоялась 27-29 апреля в г. Судаке (АР Крым). В числе главных тем конференции рассматривались острые поражения центральной нервной системы, в частности ишемический и геморрагический инсульт. Особый интерес участников вызвали выступления российских ученых. Трудности и перспективы оказания помощи пациентам с геморрагическим инсультом были освещены в докладе доктора медицинских наук, п...

27.03.2015 Открытое письмо специалистам здравоохранения Украины

Дорогие коллеги! За годы работы в Украине компания «Никомед» зарекомендовала себя как производитель качественных медицинских препаратов, а Актовегин – средство № 1 для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы – как надежный и эффективный препарат, проверенный 30-летней медицинской практикой. В настоящее время в лечебных учреждениях страны распространяются материалы, направленные на дискредитацию нашей компании и препарата Актовегин. В ответ на распространяемую анонимными источниками н...

27.03.2015 Сосудистая дисфункция в патогенезе дисциркуляторной энцефалопатии и возможности ее коррекции

До последнего времени изучению венозного звена мозгового кровообращения не уделялось такого внимания, как исследованиям артериальной гемодинамики. На XIII Международной конференции «Актуальные направления в неврологии» (27-29 апреля, г. Судак, АР Крым) руководитель отдела сосудистой патологии головного мозга ГУ «Институт неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины» (г. Харьков), доктор медицинских наук, профессор Тамара Сергеевна Мищенко представила доклад о роли венозных нарушений в патоге...

27.03.2015 Рефлексотерапія в Україні: від першоджерел...

...

27.03.2015 Консультирование и психотерапия как социальная инженерия

Есть банальности и банальности. Одна из банальнейших банальностей – давно известная и затертая до дыр истина про большое значение так называемых мелочей: мелочей не бывает, дьявол кроется в мелочах и т. п. В эпиграфе я вспомнил маршаковский перевод английского стишка про то, как отсутствие гвоздя в кузнице привело к поражению целой армии: «Не было гвоздя – подкова пропала. Не было подковы – лошадь захромала. Лошадь захромала – командир убит. Конница разбита – армия бежит. Враг вступает в город, ...