27.03.2015 Йододефицит: есть ли решение проблемы?

Проблема йододефицита является одной из животрепещущих тем современного здравоохранения. Через 20 лет после старта глобальной борьбы с дефицитом йода человечество достигло значительных успехов: количество государств, где для общественного здравоохранения эта проблема осталась острой, сократилось более чем наполовину. Однако во многих регионах потребление йода остается низким или неизученным. Почти треть человечества все еще не получает достаточного количества йода, в частности жители Юго-Вост...

27.03.2015 Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии и нутрициологии

Патология органов пищеварительной системы занимает одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости у детей. В связи с тем что большинство хронических заболеваний органов пищеварения возникает в детском и подростковом возрасте, особое значение приобретает профилактика, диагностика и лечение их на ранних этапах развития. При таком положении дел тем более удивительным является то, что в Украине существует только одна специализированная кафедра детской гастроэнтерологии – в Харьковской медиц...

27.03.2015 Современные возможности коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста

То, что именно грудное молоко – наилучший продукт для вскармливания младенцев, в настоящее время является неоспоримым фактом. Однако количество малышей, находящихся на грудном вскармливании, к сожалению, по-прежнему не столь велико, как хотелось бы и педиатрам, и мамам. О том, как сегодня в Украине решаются вопросы поддержки грудного вскармливания на государственном уровне и как проводится коррекция функциональных гастроинтестинальных нарушений у детей грудного возраста, мы беседуем с ведущим ...

27.03.2015 Патология аноректальной зоны у детей и хронический запор

В структуре хронической патологии кишечника у детей в любом возрастном периоде существенное место занимают хронические запоры, которые чаще носят функциональный характер (алиментарные), но в ряде случаев имеют и органическую природу [6, 12, 14]. Одной из достаточно существенных причин развития запоров у детей является патология аноректальной зоны (трещина заднего прохода, геморрой, недостаточность сфинктера заднего прохода, парапроктит, сужение прямой кишки и заднего прохода), хотя аноректальны...

27.03.2015 Пелюшковий дерматит у дітей: особливості догляду, профілактика та лікування

Вітчизняні та зарубіжні дослідники у педіатричній практиці різні запальні зміни шкіри, що розвиваються у дітей раннього віку в паховій і/або сідничній ділянці, розглядають як прояви пелюшкового дерматиту (diaper dermatitis). Пелюшковий дерматит (ПД) зустрічається переважно у дітей першого року життя. За даними дослідників, його поширеність становить 25-50%. ПД частіше спостерігають у дівчаток переважно у віці 6-12 місяців. Негативний вплив ПД на стан нервової і психічної сфери дитини добре від...

27.03.2015 Мальассимиляция белков у детей. Целиакия? Не только!

Состояние белкового обмена играет основную роль в развитии организма ребенка. Общеизвестно, что недостаточность белка у детей первого года жизни не только существенно сказывается на физическом развитии ребенка, но и в значительной степени определяет его психическое и умственное развитие. В то же время избыточное употребление белка в раннем возрасте способствует возникновению метаболических расстройств и перегрузке пищеварительной (особенно поджелудочной железы) и мочевыделительной систем. Белк...

27.03.2015 Инструментальная диагностика ранних нарушений эндотелиальной функции у детей

Неуклонный рост сердечно-сосудистых заболеваний среди населения всех возрастных групп, включая детей и подростков, и высокая смертность определяют актуальность ранней диагностики и профилактики данной патологии, а также своевременных способов предупреждения вторичных органных поражений. Важность этого вопроса обусловлена значением сосудистой системы в поддержании гомеостаза организма, вовлечением сосудов в патологический процесс при большинстве заболеваний. В многочисленных научно-исследовател...

27.03.2015 Современные достижения в обезболивании родов с помощью нейроаксиальной блокады: новые техники и схемы

Роды считают одним из наиболее болезненных событий в жизни женщины. Чтобы смягчить психологическую травму от болезненного процесса родоразрешения, применяют различные методы обезболивания, включая альтернативную терапию (акупунктура, акупрессура, гидротерапия, гипноз, чрескожная электростимуляция нервов), ингаляцию летучих жидкостей и газов (эфир, хлороформ, оксид азота) и парентеральное введение опиоидов. Однако общепринято, что наиболее надежным и адекватным методом обезболивания во время ро...

27.03.2015 Психоэмоциональное напряжение в родах и адекватное обезболивание

Роды, хотя и являются нормальной, естественной функцией организма женщины, в то же время служат достаточно серьезным испытанием для ее физического и психического состояния. Представление, что роды – болезненный и мучительный процесс, невероятно устойчиво. Однако боль представляет собой сложное ощущение, в котором болевая чувствительность соединяется с эмоциональным, психологическим компонентом. При одной и той же силе болевого раздражителя эмоциональный компонент может существенно меняться, тем...

27.03.2015 Современные технологии лечения акушерских кровотечений

Никто точно не знает, сколько женщин беременеет в мире ежегодно. По мнению экспертов, их примерно 200 млн и 130 млн беременностей завершаются родами. К сожалению, около 500 тыс. женщин при этом погибают. От причин, так или иначе связанных с кровотечением, погибают 200 тыс. Задумайтесь: каждые 3 минуты по причине кровотечения человечество теряет одну молодую женщину! В структуре причин материнской смертности кровотечения занимают одно из первых мест как в мире (25%), так и в России (14,7%; 2006)...

27.03.2015 Воспалительные заболевания органов малого таза: когда лечение должно быть начато незамедлительно

12-14 мая 2010 г. в Судаке состоялась международная конференция «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии», организаторами которой выступили Министерство здравоохранения Украины, Министерство здравоохранения Автономной Республики Крым и Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского. Насыщенная научная программа этого масштабного форума ученых и клиницистов, посвятивших свою профессиональную жизнь заботе о сохранении здоровья женщин и их детей, включа...

27.03.2015 Нові підходи в оперативному лікуванні лейоміоми матки з використанням Реместипу

Міома матки – одне з пухлинних захворювань жіночої статевої системи, яке чинить значний несприятливий вплив на репродуктивне здоров’я жінки. Первинне безпліддя спостерігають у 18-24% хворих з міомою матки, а вторинне – у 25-30%. У наш час це захворювання нерідко виявляють у 20-30-річному віці. Органозберігаючий підхід у лікуванні лейоміоми матки, який є основним пріоритетним напрямом у гінекології, викликає все більший інтерес в акушерів-гінекологів [1, 4, 6, 7]. Молоді жінки з нереалізовано...

27.03.2015 Эффективная и безопасная контрацепция как одно из условий сохранения репродуктивного здоровья населения

22 апреля 2010 г. на базе ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины» состоялась научно-практическая конференция «Современные проблемы перинатологии», в ходе которой обсуждались организационные, научные и практические подходы к решению актуальных вопросов перинатальной медицины в Украине. Проблема планирования семьи и предотвращения нежелательной беременности была неслучайно затронута на конференции, поскольку течение родов, здоровье новорожденных и матерей во многом опреде...

27.03.2015 Изопринозин: особый подход к лечению вирусных инфекций

Основное значение воспаления для организма заключается в ликвидации или отграничении патогенов и очага повреждения от здоровых тканей. Интенсивность воспалительной реакции определяет активность специфического и неспецифического иммунитета. Несостоятельность какого-либо из звеньев иммунитета может привести к нежелательным последствиям (развитие септического состояния или пролонгации и хронизации воспалительного процесса). Для коррекции состояния иммунной системы и увеличения эффективности лечени...

27.03.2015 Болевой синдром и пути его ликвидации в ранний послеоперационный период у гинекологических больных

Борьба с болью является одной из важнейших задач до- и раннего послеоперационного периода (РПОП). Эффективное обезболивание способствует ранней реабилитации, снижает частоту возникновения послеоперационных осложнений. На сегодняшний день существует широкий выбор лекарственных препаратов и методов немедикаментозного обезболивания, однако многочисленные исследования [1, 4, 7, 8] выявили недостаточную аналгезию раннего послеоперационного периода почти у 50% больных. Длительный стресс обусловлен ка...

27.03.2015 Оптимизация терапии НПВП в практике гинеколога: место нимесулида и диклофенака в лечении заболеваний внутренних половых органов у женщин

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие аналгетическим и противовоспалительным эффектами, широко применяют сегодня в гинекологической практике при лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов, а также для купирования боли при некоторых состояниях. Оптимизации терапии НПВП, включаемых в схему лечения различных гинекологических заболеваний, был посвящен доклад доктора медицинских наук, профессора Тамары Григорьевны Романенко (кафедра акушерства и гинеколо...

27.03.2015 Затримка статевого розвитку

Затримка статевого дозрівання – це відсутність вторинних статевих ознак у дівчинки до 13-14 років, відсутність менархе впродовж 3 років і більше від початку розвитку вторинних статевих ознак, а також першої менструації до 15-річного віку, невідповідність показників росту і маси тіла хронологічному віку (табл. 1). МКХ-10: Е 30.0 Затримка статевого розвитку. Е 30.9 Порушення статевого розвитку не уточнене. Е 45 Затримка статевого розвитку зумовлена білково-енергетичною недостатністю. Е 2...

27.03.2015 Спасти и сохранить, или Современный взгляд на роль прогестерона во время беременности

9 июня этого года в роскошном столичном отеле «Премьер Палас» состоялся симпозиум «Современные аспекты невынашивания беременности с точки зрения эндокринной гинекологии и репродуктивной медицины», который был организован известной бельгийской фармацевтической компанией BESINS Healthcare. В работе этого профессионального форума приняли участие ведущие зарубежные и отечественные специалисты в области акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины, а также более 300 практикующих врачей из вс...

27.03.2015 Механизмы воздействия антибиотиков на кишечник, роль Энтерола в профилактике и лечении антибиотикассоциированной диареи у детей

Антибиотикотерапия, являясь достижением медицины середины XX в., позволила справиться со многими тяжелыми инфекциями, но оказалась отнюдь не безобидным методом лечения. Лечение антибиотиками (АБ) может сопровождаться различными побочными эффектами, что зависит от механизма действия препарата, широты его антибактериального спектра, пути введения и элиминации, а также длительности курса. Хорошо известно нефро- и ототоксическое действие аминогликозидов; развитие аллергических реакций в виде крапив...

27.03.2015 Риабал: зрелый подход к детским проблемам

Уже с первых месяцев жизни у многих детей возникает абдоминальный болевой синдром и кишечные колики, что значительно ухудшает качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Причиной возникновения абдоминальной боли у детей раннего возраста могут быть различные функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, в том числе кишечные колики, которые развиваются у младенцев в связи с анатомо-физиологической незрелостью пищеварительной системы, частым наличием перинатальной патологии. Устр...

27.03.2015 О современных подходах к лечению и профилактике йододефицитных заболеваний

Около 1,5 млрд жителей нашей планеты проживают в условиях йодной недостаточности, а йододефицитные заболевания (ЙДЗ) и патология щитовидной железы (ЩЖ) до настоящего времени являются одними из наиболее актуальных проблем здравоохранения наряду с сахарным диабетом, висцеральным ожирением, артериальной гипертензией и депрессией. С йодной недостаточностью связано не только снижение интеллектуального потенциала населения, но и целый ряд патологических состояний – врожденные пороки развития, задержк...

27.03.2015 Сохранение пуповинной крови в Украине

Учитывая бурное развитие биотехнологий и внедрение в практическое здравоохранение лечебных методик, основанных на применении клеточных культур, все большее внимание врачей всех специальностей привлекает пуповинная кровь как источник уникальных популяций стволовых клеток. По способности к дифференциации мультипотентные клетки пуповинной крови не уступают эмбриональным. Сегодня в мире пуповинная кровь является источником гемопоэтических стволовых клеток для лечения лейкозов приблизительно в 20% сл...

27.03.2015 Проблема остеопороза в практике врача-гинеколога

Остеопороз – сложная междисциплинарная проблема, которой в настоящее время уделяется пристальное внимание ученых и врачей различных специальностей. Это коварное заболевание имеет множество причин и может развиться в любом возрасте. От его тяжелых осложнений, в частности – переломов шейки бедренной кости, тел позвонков, костей предплечья, фактически не застрахован ни один пациент. Наиболее часто врачи сталкиваются с системным остеопорозом, возникающим у лиц старших возрастных групп на фоне дисб...

27.03.2015 Острый холецистит и беременность

Заболевания желчевыделительной системы занимают одно из ведущих мест среди болезней органов пищеварения. Они встречаются у лиц любого возраста, но особенно часто у молодых людей, а у женщин – в 4-7 раз чаще, чем у мужчин. Нередко заболевания желчного пузыря и желчных протоков впервые манифестируют у женщин во время беременности, которая считается одним из факторов риска развития камней в желчном пузыре. В основе дискинезий желчного пузыря и желчевыводящих путей лежат нарушения их двигательной а...

27.03.2015 Застосування препарату Венітан у комплексній терапії варикозної хвороби та профілактиці її ускладнень у вагітних

Хронічні захворювання вен нижніх кінцівок останнім часом посідають одне з провідних місць серед патології периферійних судин. Варикозну хворобу (ВХ) вважають «платою людства за можливість прямоходіння». Порушення венозного відтоку не лише зумовлюють погіршення самопочуття вагітних, а й можуть сприяти розвитку варикотромбофлебіту, тромбозу і тромбоемболії, що є реальною загрозою для здоров’я матері та плода. Незважаючи на локальний характер клінічних проявів ВХ, це захворювання є системним, оскі...

27.03.2015 Препараты сурфактантов: время подведения итогов

Респираторный дистресс-синдром (РДС) является одной из основных причин заболеваемости и смертности недоношенных и новорожденных высокого риска. В 1959 г. Avery и Mead первыми доказали недостаточность сурфактанта у детей, умерших от РДС. Они отметили, что сила поверхностного натяжения в легких детей, умерших от болезни гиалиновых мембран, была гораздо выше, чем у детей, умерших от других причин, и установили обратную зависимость между этой силой и гестационным возрастом ребенка. РДС возникает пр...

27.03.2015 Зентел™ – шаг вперед в борьбе с гельминтозами у детей

Гельминтозы – одни из наиболее распространенных заболеваний человека. По данным Всемирной организации здравоохранения, они занимают 4-е место по степени ущерба, наносимого здоровью населения Земли (после диареи, туберкулеза и ишемической болезни сердца). В связи с этим своевременное распознавание и правильное лечение не только способствуют оздоровлению населения, но и позволяют сэкономить значительные материальные средства. Гельминты встречаются почти повсеместно, и, следовательно, глистные ин...

27.03.2015 Бронхіальна астма та інфекція: чи існує зв’язок між ними?

Протягом останнього десятиліття алергологія швидко розвивається, поглиблюються наші знання про імунні механізми, що сприяє кращому розумінню алергічних процесів. Однак багато питань нині трактуються неоднозначно і породжують серйозні дискусії серед науковців і практиків. Зокрема, активно обговорюється питання взаємозв’язку інфекції та алергії. Вплив інфекцій на алергічні процеси носить двоякий і досить складний характер. З одного боку, нині доведено, що інфекція може сприяти алергізації і загос...

27.03.2015 Современные аспекты применения макролидов в педиатрической практике

Распространенность острых респираторных заболеваний у детей остается стабильно высокой. При этом в большинстве стран мира болезни органов дыхания занимают одну из лидирующих позиций в структуре заболеваемости детского населения. В педиатрической практике возникновение респираторных инфекций сопряжено с более высоким риском развития осложнений, чем у взрослых. Поэтому проведение адекватной и рациональной антибиотикотерапии в тех случаях, когда она действительно показана маленькому пациенту, поз...

27.03.2015 Eтіологічні аспекти дефіциту маси тіла в дитячому віці

...

27.03.2015 Лихорадка у детей: механизмы возникновения и лечение

Лихорадка – это повышение температуры тела относительно нормальных суточных величин, обусловленное изменениями в терморегуляторном центре. Этот центр расположен в передней гипоталамической области и обеспечивает постоянство температуры тела, поддерживая равновесие между теплопродукцией (особенно в мышечной ткани и печени) и теплоотдачей. Гипертермия – это повышение температуры тела без участия гипоталамуса, как правило, вследствие недостаточной теплоотдачи (например, при физической нагрузке, пр...

27.03.2015 Рациональная антибиотикотерапия в педиатрической практике

Антибактериальная терапия является одним из наиболее распространенных методов лечения в педиатрии. Большое количество инфекционных заболеваний у детей, особенно бактериального генеза, их быстрое прогрессирование в связи с несовершенством иммунной системы, высокая частота развития осложнений требуют быстрого принятия решений. Адекватное и рациональное лечение антибиотиками позволяет контролировать заболевание еще на ранних стадиях и препятствовать развитию осложнений. Однако в связи с частым и ...

27.03.2015 Суточный мониторинг артериального давления у детей

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) – метод оценки суточного ритма АД в естественных условиях с использованием переносных мониторов. Определение АД в течение суток является наиболее информативным методом диагностики артериальной гипертензии (АГ) [15]. По сравнению с традиционными одноразовыми измерениями он является более чувствительным для выявления АГ среди практически здоровых людей [2, 7]. Преимущества использования СМАД (ВОЗ/МОАГ, 1999 г.): данные СМАД точнее отражают у...

27.03.2015 Профилактика аллергии у детей: возможна ли она?

В документе, разработанном на совместном заседании экспертов ВОЗ и Всемирной организации аллергии (WAO-IAACI), «Предупреждение аллергии и аллергической астмы» предложены три направления превентивных мероприятий по профилактике формирования аллергии у детей. Первичная профилактика – предупреждение иммунологической сенсибилизации, то есть продукции специфических IgE-антител. Ее проведение предусматривается до момента действия значимых факторов риска, ассоциируемых с аллергией, с целью предупреж...

27.03.2015 оль ассоциации возбудителей в формировании осложненной пневмонии: подходы к комбинированной антибактериальной терапии

Пневмония – это острое неспецифическое воспаление легочной ткани, в основе которого лежит инфекционный токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные и другие метаболические нарушения с патологическими сдвигами во всех системах организма [1]. Проблема пневмонии в практике педиатра не теряет своей актуальности. Проводятся сотни исследований по изучению этиологии и патогенеза болезни, разрабатываются подходы к терапии. Вместе с тем ежегодно регистрируется рост заболеваемости. Основ...

27.03.2015 Фактори формування, рецидивування та прогресування рецидивуючого герпесу порожнини рота у дітей

Враховуючи значну поширеність герпесу, у сучасній літературі досить повно вивчено й описано особливості клініки моноінфекції різної локалізації. Однак особливостям клінічного перебігу асоційованих герпетичних інфекцій людини присвячені окремі роботи [2, 12]. Публікації, які відображають стан цієї проблеми у терапевтичній стоматології, поодинокі [12]. Особливості клінічного перебігу асоційованої форми рецидивуючого герпесу слизової оболонки порожнини рота (СОПР) у дітей залишаються невивченими. ...

27.03.2015 Острое воспаление среднего уха в детском возрасте

Острый средний отит (ОСО) составляет около половины всех заболеваний уха, а у детей приближается к 65-70%. Формы, в которых ОСО протекает, являются разными по этиологии, условиям возникновения, течению, морфологическому характеру, функциональным расстройствам, последствиям, осложнениям и принципам терапии. В последнее время интерес педиатров к данному заболеванию значительно возрос. Это объясняется достижениями в области клинической микробиологии, новыми данными по фармакодинамике антибиотиков у...

27.03.2015 Новый препарат – новая надежда на рождение желанных детей

Европейская ассоциация репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) совместно с Украинской ассоциацией репродуктивной медицины при поддержке Министерства здравоохранения Украины, Украинского государственного института репродуктологии, Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика и ООО «Сона-Фарм» 26-28 мая 2010 года в г. Киеве провели ESHRE CAMPUS-симпозиум и съезд репродуктологов Украины «Актуальные вопросы вспомогательных репродуктивных технологий». В международн...