Програма «Доступні ліки» в Україні

Реімбурсація – ​це повне або часткове відшкодування аптечним закладам вартості лікарських засобів або медичних виробів, що були відпущені пацієнту на підставі рецепта, за рахунок коштів програми державних гарантій медичного обслуговування населення. Серед громадськості програма реімбурсації відома як програма «Доступні ліки». Вона робить для українців лікування хронічних захворювань доступнішим.

Пацієнти, які через стан здоров’я потребують постійного прийому певних ліків, можуть отримати такі препарати безоплатно або з невеликою доплатою завдяки реімбурсації (відшкодуванню) вартості таких препаратів аптеці з боку Національної служби здоров’я України (НСЗУ). Програму було впроваджено у 2017 р. для зменшення фінансового навантаження на пацієнтів та збільшення доступності ліків.

З 1 квітня 2019 року програму «Доступні ліки» адмініструє НСЗУ. Відтоді пацієнти почали отримувати потрібні їм лікарські засоби за електронним рецептом у будь-якій аптеці, що за договором співпрацює з НСЗУ.

У 2023 р. програмою реімбурсації «Доступні ліки» скористалися понад 2,2 млн пацієнтів на суму 3,9 млрд гривень! НСЗУ здійснює реімбурсацію лікарських засобів (міжнародних непатентованих назв і форм випуску) і медичних виробів для лікування хронічних захворювань в амбулаторних умовах у межах ПМГ‑2024, які входять до переліку, наведеному в постанові КМУ від 22 грудня 2023 р. № 1394.

Які захворювання підпадають під програму «Доступні ліки»?

У 2024 р. в програму «Доступні ліки» входять понад 500 торгових назв лікарських засобів і медвиробів за такими напрямами:

• серцево-судинні та цереброваскулярні захворювання, у тому числі первинна і вторинна профілактика інфарктів та інсультів;
• цукровий і нецукровий діабет;
• хронічні хвороби нижніх дихальних шляхів;
• розлади психіки та поведінки;
• епілепсія;
• хвороба Паркінсона;
• лікарські засоби для забезпечення лікування осіб у посттрансплантаційному періоді;
• лікарські засоби для паліативних хворих, які потребують знеболення.

Також із жовтня 2023 року в межах програми медичних гарантій НСЗУ здійснює реімбурсацію медичних виробів для визначення в амбулаторних умовах рівня цукру в крові пацієнтами з діабетом першого типу (тест-смужок).

6 кроків для отримання ліків за програмою «Доступні ліки»

1. Зверніться до відповідного лікаря

За наявності встановленого діагнозу сімейний лікар може виписати е-рецепт за всіма напрямами. Виписати рецепт на деякі види ліків сімейний лікар може лише на підставі призначення відповідного лікаря-спеціаліста.

2. Отримайте смс з е-рецептом

Після виписування лікарем е-рецепту система відправить на телефон смс із кодом, який налічує 16 символів. Це і є код е-рецепту. Цей код можуть також видати роздруківкою.

3. Отримайте смс з е-рецептом

Після виписування лікарем е-рецепту система відправить на телефон смс із кодом, який налічує 16 символів. Це і є код е-рецепту. Цей код можуть також видати роздруківкою.

4. Знайдіть найближчу аптеку, яка уклала договір із НСЗУ

Отримати ліки можна в аптеках, які уклали договір із НСЗУ. 

Аптеки, які беруть участь у програмі реімбурсації «Доступні ліки», мають на дверях відповідні наліпки «Тут є “Доступні ліки”» і/або «+Інсуліни».

5. Зверніться до аптеки та назвіть код із смс

Повідомте працівнику аптеки 16-значний номер рецепта будь-яким доступним шляхом: продиктуйте усно, надайте надруковану довідку, покажіть смс у своєму телефоні тощо. Якщо в аптеці немає потрібних пацієнту ліків, він не повинен називати код підтвердження рецепта і може звернутися до іншої аптеки або замовити ліки на майбутнє.

6. Придбайте ліки з доплатою чи без

Отримайте ваші ліки безоплатно або після внесення певної доплати. Ви можете скористатися е-рецептом протягом 30 днів. Після отримання ліків е-рецепт погашається. 

Щоб отримати ліки наступного разу, вам необхідно знову звернутися до лікаря особисто або за телефоном.

Знайти медзаклади можна на дашборді НСЗУ «Укладені договори про медичне обслуговування населення 
за програмою медичних гарантій»: https://cutt.ly/ww25fg2k,  

перелік медичних виробів, які підлягають реімбурсації: contracting.nszu.gov.ua; 

перелік лікарських засобів, які особа може отримати безоплатно або з невеликою доплатою: contracting.nszu.gov.ua, 

найближчі аптеки з договором із НСЗУ – ​через чат-бот «Спитай Гриця». 

Або зателефонуйте до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77.

За матеріалами Національної служби здоров’я України

Тематичний номер «Пульмонологія, Алергологія, Риноларингологія» № 1 (66) 2024 р.