0 %

2017 год: подводя итоги

20.12.2017

Об итогах 2017 г. и планах на будущее в интервью Медицинской газете «Здоровье Украины» рассказала директор Национального института рака (НИР), доктор медицинских наук Елена Александровна Колесник.

2017 г. подходит к концу. Он ознаменовался рядом событий, знаковых как для НИР, так и для Украины в целом. Расскажите, пожалуйста, о наиболее важных вехах этого года.

– В наше время каждый год насыщен знаковыми событиями, поскольку все направления медицины развиваются очень динамично. Наша основная цель – ​максимально повысить качество оказания медицинской помощи. Концепция развития НИР в этом году звучит так: «Возрождение национальной медицины». Этот девиз был выбран неслучайно. Многие критикуют отечественную медицину, упрекая ее в неспособности конкурировать с западными странами. Это не совсем так. Наши ученые – ​основоположники отечественной медицины – почитаемы во всем мире и цитируются в зарубежных публикациях. К примеру, в таком направлении, как онкологическая проктология, одни из первых сфинктеросохраняющих операций, а также разработки комбинированных методов лечения проводились на базе НИР. Мы должны продолжать начатое, чтобы имидж не только нашего учреждения, но и всей медицины в целом был так же высок, как много лет назад.

Так, выдающимся событием текущего года в научном плане стало вручение Государственной премии коллективу НИР совместно с Институтом экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Ка­вец­кого НАН Украины за разработки в области вакцинотерапии рака. Первые шаги в этом направлении были сделаны более 20 лет назад, и уже получены обнадеживающие результаты. В частности, у пациентов с раком желудка спустя многие годы это направление получило заслуженное признание. Стоит отметить разработку вакцины на основе ­дендритных клеток, введение которой способствует достижению стойкой ремиссии, увеличению про­должительности и качества жизни больных раком легкого.

В НИР значительное внимание уделяется разработке и внедрению инновационных методов лечения. В каких направлениях достигнуты наибольшие успехи?

– НИР, возглавляя процесс возрождения национальной медицины, внедряет новые методы лечения онкологических заболеваний, которые были ранее недоступны в Украине. В 2017 г. в НИР при поддержке благотворительных фондов стартовала программа лечения больных карциноматозом с применением гипертермической ­химиоперфузии, которая существенно увеличивает продолжительность жизни. Методика подразумевает введение в брюшную полость пациента подогретого химиопрепарата, который, в отличие от традиционной химиоте­рапии, воздействует на опухолевые клетки непосредственно в брюшной полости. В настоя­щее время оборудование для гипертермичес­кой химиоперфузии установлено и запущено, мы успешно пролечили первых 10 пациентов. В перспективе планируется выполнение химиоперфузии конечностей, что позволит помочь пациентам с саркомой мягких тканей. Для успешного внедрения этой методики в Украине была достигнута договоренность с иностранными специалистами о прохождении нашими сотрудниками стажировки за рубежом.

В основе терапии онкологических пациентов лежит мультимодальный подход, когда для достижения максимального результата применяются все возможные варианты лечения, такие как лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство, иммуно- и таргетная терапия. В НИР при хирургическом лечении приоритет отдается выполнению органосохраняю­щих операций во всех направлениях – ​в урологии, хирургии печени, молочной железы и т.д. Активно ведется работа по внедрению малоинвазивной хирургии – ​области, которая стремительно развивается. Что касается медикаментозного лечения, то наши методики борьбы с онкогематологическими заболеваниями признаны в мире и мы стараемся не снижать планку.

В последние годы усовершенствование онкологической службы сопровождается развитием информационных ­технологий. В частности, был разработан проект всеобщей компьютеризации и автоматизации систем в НИР, внедряются технологии телемедицины. Что бы Вы могли сказать по этому поводу?

– В этом году планировались к реализации 3 инвестиционных проекта, один из которых касается реконструкции и развития института. На сегодняшний день проведена аудиторская проверка всех строений и определен дальнейший план. Можно утверждать, что при помощи Министерства здравоохранения (МЗ) Украины и должной финансовой поддержке в следующем году будет реализована большая часть этого проекта. Проект по компьютеризации и автоматизации, цель которого – ​создать единую электронную базу пациентов и значительно ускорить обработку информации, стартовал в этом году. В настоящее время закуплено оборудование, ведутся работы по прокладке оптического кабеля. Проект установки линейного ускорителя уже подготовлен, и начинается его реализация.

НИР активно развивается в плане международного сотрудничества. Расскажите об этом подробнее.

– Можно отметить высокий уровень проведенных нами международных конференций с участием специалистов-экспертов из самых крупных клиник. В рамках научно-практической конференции «Современные достижения в лечении опухолей желудочно-кишечного тракта» Украину посетил директор Института рака г. Питтсбурга (США) профессор David S. Parda. В ходе диалога была достигнута договоренность о сотрудничестве в разных направлениях, в том числе в области аллогенной трансплантации костного мозга. В ближайшем будущем начнутся стажировки наших специалистов – ​причем не только врачей, но и медицинских сестер.

Поскольку подготовка наших специалистов должна соответствовать уровню мировых стандартов, многие из них уже прошли стажировки за рубежом.

В этом году сотрудниками института подана заявка на грантовую поддержку научных разработок по программе HORIZON2020.

Вы упоминали о возможности создания в Киеве международного обучающего центра.

– Да, это так. Уже начаты работы по созданию и запуску «Центра хирургического мастерства», основной задачей которого будет обучение малоинвазивным методикам. Второй проект – ​«Школа медсестринского мастерства» – ​позволит кардинально изменить подход к подготовке медицинских сестер в Украине. Необходимость в высокой квалификации медицинских сестер стала очевидной, когда врачи взялись за освоение аутотрансплантаций.

Ранее Вы инициировали создание единой структуры – ​Ассоциации онкологов Украины. Какие успехи в этом направлении достигнуты на сегодняшний день?

– Ассоциация онкологов Украины уже функционирует и активно участвует в организации и проведении конференций, дискуссий, круглых столов, семинаров. Основной целью деятельности Ассоциации является объединение усилий с целью создания оптимальных условий для всестороннего развития, максимальной реализации социально-правовой защиты специалистов, занятых в области клинической и экспериментальной онкологии.

В 2016 г. завершила свою работу программа «Онкология», в начале 2017 г. разрабатывался проект Концепции развития украинской онкологии. Расскажите об этом подробнее.

– Действительно, выполнение мероприятий Госу­дарственной программы «Онкология» 2008-2016 гг. ­позволило повысить уровень лечения онкологических больных и улучшить качество их жизни. Однако для ­решения фундаментальных проблем и радикального ­изменения ситуации в сфере оказания медицинской ­помощи онкологическим больным в Украине необходимы иные меры.

Новая концепция борьбы с онкологическими заболеваниями на 2017-2020 гг. включает ряд мероприятий по их профилактике и раннему выявлению, а также комплексному лечению и реабилитации онкологи­ческих больных. Это осуществимо путем совершен­ство­вания республиканского и региональных канцер-­регистров, создания в специализированных учреждениях здравоохранения единой базы данных по диагностике, лечению и реабилитации онкологических больных. Переход к единой автоматизированной технологии позволит оценивать эффективность мероприятий на принципах доказательной медицины.

Улучшение материально-технической базы специализированных учреждений здравоохранения обеспечит высокий уровень диагностики, лечения и реабилитации онкологических больных в соответствии с европейскими стандартами. В перспективе также разработка программы по созданию межрегиональных специализированных радиологических центров на базе ряда ведущих учреждений здравоохранения.

Несомненно, важной является подготовка специалистов по вопросам онкологии, поэтому следует усовершенствовать программу до- и последипломного образования не только онкологов, но и врачей общего профиля. Привлечение средств массовой информации позволит повысить уровень осведомленности населения в области онкологии, индивидуальной профилактики рака и современных методов лечения, пропаганды здорового образа жизни. Кроме того, возобновление профилактических осмотров населения и диспансерного наблюдения за больными с предопухолевой патологией даст возможность повысить уровень раннего выявления злокачественных новообразований в амбулаторно-­поликлинических уч­реждениях.

Все это в перспективе приведет к снижению онкологической заболеваемости и смертности в Украине, а также уменьшит затраты на лечение онкологических пациентов.

Какие у Вас дальнейшие планы?

– Мы хотим, чтобы все наши инвестиционные проекты были реализованы. Также в планах на следующий год – ​усовершенствование лаборатории генетики и экспериментальной онкологии до уровня мировых стандартов: проект одобрен представителями Всемирного банка и МЗ Украины. Это позволит нам работать не только в направлении вакцинотерапии, но и типировать пациентов для аллогенной трансплантации костного мозга. Данная процедура требует современного оборудования, которым мы в настоящее время не располагаем.

С 1 января планируется запустить установленную на территории НИР котельную на альтернативных видах топлива, что позволит существенно сэкономить средства.

Что бы Вы хотели сказать коллегам и нашим читателям в преддверии Нового года?

– Следует уделять как можно больше внимания себе и своему здоровью – ​это очень важно! Я желаю каждому здоровья, благополучия и реализации всех намеченных планов. Надеюсь, что принятая в этом году медицинская реформа вскоре приведет к возрождению национальной медицины.

Подготовила Екатерина Марушко

Тематичний номер «Онкологія» № 5 (51), грудень 2017 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Онкологія та гематологія

25.12.2017 Онкологія та гематологія Современные подходы к диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний

5-6 октября 2017 года в г. Киеве состоялась международная конференция «Современные подходы к диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний». В мероприятии приняли участие ведущие украинские специалисты, а также гости из Франции, Италии, Великобритании, Польши и Дании. В ходе конференции обсуждались актуальные вопросы диагностики и лечения лимфомы Ходжкина (ЛХ), хронических лимфолейкозов (ХЛЛ), а также других лимфопролиферативных заболеваний....

25.12.2017 Онкологія та гематологія Глобальний погляд на проблему профілактики раку шийки матки

18 вересня з офіційним візитом Україну відвідав лауреат Нобелівської премії в галузі фізіології та медицини 2008 р., всесвітньо відомий німецький учений Харальд цур Хаузен. За його участю на базі Державної наукової установи «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами відбувся круглий стіл, присвячений проблемі вірусу папіломи людини (ВПЛ), який спричиняє розвиток раку шийки матки (РШМ), а також можливостям вакцинопрофілактики цього захворювання. ...

25.12.2017 Онкологія та гематологія Роль молекулярного профилирования в персонифицированной терапии рака молочной железы

Работа научно-практической конференции с международным участием «Диагностика, скрининг и персонифицированное лечение рака молочной железы», состоявшейся 12-13 октября в г. Запорожье, как понятно из самого ее названия, не могла обойтись без обсуждения вопросов персонифицированной диагностики и молекулярного профилирования опухолей. В Украине молекулярное профилирование доступно благодаря сотрудничеству компании Amaxa Pharma (Великобритания) с лабораторией Caris (США). ...

25.12.2017 Онкологія та гематологія Персонифицированный подход в хирургическом лечении злокачественных опухолей легких

Радикальные хирургические вмешательства по поводу рака легкого включают пневмонэктомию и лоб(билоб)эктомию. Предпочтение отдается лоб(билоб)эктомии, поскольку при ее выполнении исключается инвалидизация и таким образом повышается качество жизни больного. Особую роль органосохраняющие операции приобретают у пациентов с низкими функциональными резервами при непереносимости пневмонэктомии....