Статины в лечении пациентов високого риска: как обеспечить быстрый эффект и длительную приверженность к терапии?

06.04.2015

Статины сегодня являются обязательным компонентом лечения пациентов высокого и очень высокого сердечно-сосудистого риска (ССР), и целесообразность их назначения с целью первичной и вторичной сердечно-сосудистой профилактики таким больным не вызывает сомнений. Другой вопрос – всегда ли в реальной клинической практике на уровне первичного звена здравоохранения происходят правильная оценка ССР и выявление всех пациентов (в т. ч. малосимптомных), которым показана терапия статинами в качестве первичной профилактики? И если принято решение назначить статинотерапию, во всех ли случаях врачи правильно выбирают препарат и дозу?
О том, как отобрать больных для терапии статинами, каковы основные задачи врача при назначении этих препаратов и каким представителям группы отдать предпочтение в большинстве ситуаций, рассказывает профессор кафедры терапии Украинской военно- медицинской академии (г. Киев), кандидат медицинских наук Марьяна Николаевна Селюк.

Полная версия статьи в формате PDF.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія

29.07.2020 Педіатрія Ревматологія Лікування ювенільного ідіопатичного артриту: терапевтичні підходи при несистемному поліартриті, сакроілеїті та ентезиті

У 2019 р. на сторінках авторитетного наукового журналу Arthritis & Rheumatology були надруковані Рекомендації Американської колегії ревматологів (ACR) та Фонду боротьби з артритом щодо лікування дітей з ювенільним ідіопатичним артритом, який клінічно маніфестує як несистемний поліартрит, сакроілеїт або ентезит (S. Ringold et al., 2019). Члени 5 робочих груп з розробки цих рекомендацій сформулювали конкретні питання щодо популяції пацієнтів, втручань, їх порівняння та наслідків (Patient/Population, Intervention, Comparison, and Outcomes – PICO) та виконали систематичний огляд наявних на сьогодні доказів щодо переваг і ризиків різних методів лікування при цих патологічних станах. ...

20.07.2020 Кардіологія Передовий досвід лікування та профілактики аритмій в умовах пандемії COVID‑19

В умовах пандемії, спричиненої коронавірусною інфекцією, особливо вразливими є пацієнти із серцево-судинними захворюваннями, зокрема з порушеннями серцевого ритму. Крім того, сама інфекція SARS‑CoV‑2 часто є тригером розвитку аритмії. Особливо чітко це проявляється в разі тяжкого перебігу COVID‑19. Так, поширеність аритмій у хворих, які перебувають у відділеннях реанімації та інтенсивної терапії, істотно перевищує відповідний показник в інших пацієнтів у стаціонарі (44,4 та 6,9% відповідно). Поєднання COVID‑19 з аритмією створює додаткові складнощі в діагностиці, визначенні пріоритетної тактики лікування, зміні порядку маршрутизації пацієнтів із невідкладними станами. Ситуація ускладнюється дефіцитом інформації та значним обсягом (часто суперечливих) публікацій. Водночас уже проведено сотні рандомізованих клінічних досліджень, які дадуть змогу надати переконливі відповіді щодо тактики ведення пацієнтів із COVID‑19. Пропонуємо нашим читачам ознайомитися з оглядом розділу оновлених рекомендацій Європейського товариства кардіологів (ESC), що стосується особливостей лікування серцевих аритмій в умовах пандемії COVID‑19....

17.07.2020 Ревматологія Складний пацієнт із подагрою, або Як не померти від цієї недуги

14 травня в онлайн-форматі відбувся майстер-клас «Медикаментозна резистентність у лікуванні тяжких форм артритів». У рамках заходу прозвучали доповіді щодо призначення біосимілярів, обраних аспектів діагностики артритів, лікування сполученої із серцево‑судинними захворюваннями (ССЗ) гіперурикемії (ГУ) тощо....

17.07.2020 Ревматологія Кістково-м’язова система та сполучна тканина у фокусі ревматології

17-19 червня в онлайн-режимі під егідою Національної академії медичних наук України, Міністерства охорони здоров’я України, ГО «Всеукраїнська асоціація ревматологів України», ДУ «ННЦ «Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска» НАМН України» (м. Київ), Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика (м. Київ) відбулася науково-практична школа Всеукраїнської асоціації ревматологів України «Кістково-м’язова система та сполучна тканина у фокусі ревматології». Протягом 3 днів науковці й лікарі ознайомлювалися з оновленими рекомендаціями діагностики та лікування поширених ревматологічних захворювань, новими напрямами у веденні пацієнтів із коморбідною патологією, брали участь у науково-практичних симпозіумах, обговорювали рідкісні захворювання кістково-м’язової системи....