Гастроентерологія
В январе 2017 г. Европейская организация по изучению болезни Крона и колита (European Crohn’s Colitis Organisation, ECCO) опубликовала 3-й пересмотр Европейского консенсуса, основанного на данных доказательной медицины, по выявлению и лечению болезни Крона (БК). Первая часть этого документа посвящена диагностике и терапии БК, включая фармакологическое лечение заболевания в активной фазе и поддержание медикаментозно индуцированной ремиссии. В настоящей публикации приводится адаптированное изложе...
На протяжении последних нескольких лет гастроэнтерологи всего мира ожидали обновления рекомендаций по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori (Нр). В 2016 г. во Флоренции состоялась V согласительная конференция, в ее работе приняли участие 43 эксперта из 24 стран мира. На этот раз было сформировано 5 рабочих групп, которые рассматривали актуальные вопросы по основным направлениям: показания к терапии, диагностика, лечение, профилактика, Нр и микробиота желудка. До настоящего врем...
В данной статье наше пристальное внимание будет обращено на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), в частности на их классических представителей – неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона. До настоящего времени окончательно не определены этиология и патогенез ВЗК, сложна и их диагностика. Установлено, что в среднем на установление точного диагноза может уйти и несколько лет. Диагноз ВЗК осн...
Статья в формате PDF.Проблема антибіотикотерапії на сучасному етапі Появу антибіотиків можна порівняти з революцією в медицині. Відкриття А. Флемінгом у 1929 році пеніциліну започаткувало нову еру – антибіотиків, які, як тоді здавалося, мали змусити відступити більшість інфекційних хвороб. Очікування швидкої «перемоги над інфекційними хворобами», пов’язані з успіхами вакцинопрофілактики та активн...
Статья в формате PDF.Катастрофический рост распространенности ожирения в обществе свидетельствует о том, что с начала 80-х годов оно начало приобретать характер глобальной эпидемии. По оценкам специалистов, в настоящее время во всем мире около 1,6 млрд жителей имеют избыточную массу тела (индекс массы тела – ИМТ >25 кг/м2). За последние 40 лет (1975-2014) количество людей, страдающих ожирением, ...
Статья в формате PDF.Последние 10 лет характеризуются значительным прогрессом в понимании патофизиологии функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), за это время разработаны более эффективные способы диагностики и лечения пациентов. В Римских критериях IV (2016) подчеркнута важность патофизиологического взаимодействия между кишечником и головным мозгом, а также внесен ...
Статья в формате PDF. В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) является одним из самых распространенных заболеваний в гепатологии, приводящим к ухудшению качества жизни больных, а в дальнейшем – к их инвалидизации и смерти. В первую очередь это обусловлено высоким риском прогрессирования НАЖБП с развитием неалкогольного стеатогепатита, печеночной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы. Общая распространенность НАЖБП в мировой популяции колеблется от 10 до 40...
Статья в формате PDF. С момента публикации Римских критериев III (2006) одно из первых мест в лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК) отводится спазмолитикам. Несмотря на активное внедрение в клиническую практику новых лекарственных средств, предназначенных для нивелирования симптомов этого функционального заболевания, спазмолитики не сдают позиций и продолжают успешно использоваться в терапии СРК. Пинаверия бромид и мебеверин, отилония бромид и альверина цитрат, тримебутин, ф...
Дефіцит заліза посідає одне з провідних місць серед причин розвитку анемії при хронічному панкреатиті (ХП), причому особливо це стосується його латентного дефіциту, що характеризується менш помітними клінічними проявами. Залізодефіцитні стани для багатьох країн є соціально-медичною проблемою, оскільки призводять до зменшення працездатності, зумовлюють функціональні розлади в органах і системах організму, пог...
Статья в формате PDF. Операция – это только этап, эпизод в общем лечении больного. М.П. Кончаловский, выдающийся профессор-терапевтГастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) в силу большой распространенности названа болезнью XXI века. Согласно эпидемиологическим данным, до 50% взрослого населения с разной частотой испытывает те или иные симптомы ГЭРБ (прежде всего изжогу), причем 30% – ...
Статья в формате PDF. Антибіотикасоційована діарея (ААД) – наявність трьох чи більше епізодів неоформленого випорожнення протягом двох чи більше послідовних днів, що розвинулися на тлі застосування антибактеріальних препаратів (АБП) чи упродовж восьми тижнів після його припинення (McFarland L.V., Goh S., 2013; Alam S., Mushtaq M., 2009). Згідно з даними різних авторів, ААД виникає в 5-62% населення, що приймає АБП (Wistrom J. et al., 2001; LaRosa M. et al., 2003). Середня тривалість ААД ...
Статья в формате PDF. Наиболее распространенным среди хронических заболеваний печени является неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), которая встречается у 17-33% больных, а неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) выявляется у 2-3% из общей популяции [2, 10]. По данным ряда авторов, при первичном обследовании пациентов уже в 30-40% случаев определяется фиброз печени [11], в 20-25% случаев НАСГ может прогрессировать до цирроза печени и 30-40% пациентов умирают от его осложнений [8, 10...