0 %

Профилирование экспрессии генов кальцификации при раке молочной железы

22.10.2017


При раке молочной железы (РМЖ) выявление геномного фона, связанного с прогрессированием и агрессивностью опухоли в сочетании с данными визуализации, в частности кальцификации, может дать дополнительную информацию о биологических характеристиках опухоли при планировании лечения и определении прогноза.

Предполагается, что РМЖ с кальцификатами является более агрессивным и имеет худший прогноз.В предшествующих исследованиях интерпретация взаимосвязи между кальцификацией и гистологией опухолей или экспрессией определенных биомаркеров, таких как рецептор эстрогена (ER), рецептор прогестерона (PR) и рецептор эпидермального фактора роста человека-2 (HER2), показала, что кальцификаты чаще присутствуют при протоковой карциноме in situ (DCIS) или HER2-позитивном РМЖ.

Ранее сообщалось, что опухолевая масса с плеоморфными кальцификатами на маммографии может свидетельствовать о наличии среднего и высокого риска рецидива у пациенток с ER-позитивным РМЖ I-II стадии, HER2-негативным инвазивным РМЖ без поражения лимфатических узлов.

Сообщалось также, что быстрая пролиферация опухолевых клеток приводит к гипоксии и некрозу опухоли и последующему ацидозу в микроокружении, что в конечном итоге вызывает накопление кальция в протоках. Предположительно, активированная иммунная система может сдерживать пролиферацию опухолевых клеток и некроз, вызванный гипоксией. В отличие от этого, РМЖ со сниженным противоопухолевым иммунным ответом характеризуется неконтролируемой пролиферацией опухолевых клеток, что в конечном итоге приведет к образованию кальцификатов. Однако DCIS – это неинвазивная опухоль, которая часто ассоциируется с кальцификатами. Механизмы, с помощью которых образуются подозрительные кальцификаты, могут варьироваться между инвазивным раком и DCIS и требуют дальнейших иссле- дований.

В сентябре в журнале Scientific Reports опубликованы результаты анализа экспрессии генов операционного материала у 168 пациенток с РМЖ. Кальцификаты, выявляемые во время маммографии, рассмотрены тремя радиологами и распределены в три группы в зависимости от вероятности злокачественности: РМЖ без подозрительных кальцификатов, РМЖ с низко- и среднеподозрительными кальцификатами и кальцификаты с высокой вероятностью злокачественности. В общей сложности показана дифференциальная экспрессия 2551 гена в 3 группах. Гены ERBB2 были активны при РМЖ с высокой вероятностью злокачественности. По результатам анализа иммунные и воспалительные реакции были снижены при РМЖ с подозрительными кальцификатами по сравнению с РМЖ без таковых. Кластерный анализ также показал, что нарушение иммунной системы коррелирует с наличием кальцификатов, определяемых при маммографии. Кальцификаты при подтвержденном РМЖ также связаны с высоким уровнем синтеза мРНК гена ERBB2 и снижением активности иммунной системы.

Shin S.U. et al. Gene expression profiling of calcifications in breast cancer, Sci Rep, 2017.

Перевела с англ. Екатерина Марушко

Спеціальний випуск тематичного номеру газети «Здоров’я України» «Онкологія, гематологія, хіміотерапія» 2017 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Онкологія та гематологія

Статеві відмінності у переносимості  анти-PD‑1-терапії 05.06.2018 Онкологія та гематологія Статеві відмінності у переносимості анти-PD‑1-терапії

Імуноопосередковані небажані події (ІОНП) є серйозною клінічною проблемою при застосуванні інгібіторів імунних контрольних точок. Етіологія і фактори ризику розвитку цих потенційно фатальних ускладнень продовжують вивчатися. Метою цього дослідження було встановити, чи існують статеві відмінності у переносимості анти-PD‑1-терапії. ...

05.06.2018 Онкологія та гематологія Цінність 1-річної ФДГ-ПЕТ у визначенні відповіді на анти-PD‑1-терапію в пацієнтів із метастатичною меланомою

У пацієнтів із метастатичною меланомою імунотерапія моноклональними антитілами проти PD‑1 забезпечує високу клінічну активність, проте через відсутність надійних предикторів довготривалої відповіді оптимальна тривалість лікування не встановлена. ...

05.06.2018 Онкологія та гематологія Роль одночасної радіотерапії в пацієнтів із меланомою, які отримують пембролізумаб

На ASCO‑2018 були представлені обнадійливі дані з Франції щодо застосування радіотерапії разом із моноклональними антитілами проти PD‑1. ...