0 %

Застосування антибіотиків під час вагітності пов’язане з розвитком астми в дітей: дані досліджень

11.05.2018

 

Дані нових досліджень підтверджують, що діти, матері яких під час вагітності застосовували антибіотики, мають вищий ризик розвитку астми, проте лишається незрозумілим, чи винуватцем є самі препарати, чи інфекція, чи щось зовсім інше. Sandhya Vethachalam та співавт. в Ліванському госпіталі в Бронксі (Нью-Йорк) провели ретроспективний аналіз історій хвороб понад 12 тис. дітей і їх матерів. Вони виявили, що 22,2% жінок мали інфекційні захворювання під час вагітності, найчастіше інфекції сечовивідних шляхів під час двох перших триместрів. Застосування антибіотиків під час вагітності асоціювалось з підвищенням ризику розвитку астми в дітей на 89% (p< 0,0001). Проте не було виявлено зв’язку з певним антибіотиком чи видом інфекції.

Дані дослідження були представлені 13 листопада на щорічній конференції Американської колегії з алергії, астми та імунології в Сан-Франциско (Каліфорнія). Доктор Vethachalam повідомила, що даний зв’язок може бути обумовлений порушенням мікробіоти у плода – застосування антибіотиків вагітною може спричинювати дисбіоз у плода і призводити до зменшення захисної ролі LactobacillusBacteroides і Bifidobacterium. Це порушує баланс Th1/Th2 та призводить до виникнення атопії у дітей. Доктор Myron Zitt, директор алергологічної клініки при Медичному центрі університету Нассау (Іст-Медоу; Нью-Йорк), засвідчує, що поки невідомо, чи даний зв’язок обумовлений інфекцією, чи власне прийомом антибіотиків. Проте нова робота підтверджує дані більш ранніх досліджень щодо зв’язку астми в дітей із застосуванням антибіотиків їх матерями під час вагітності. Оскільки застосування будь-яких антибіотиків під час вагітності може порушувати склад материнської та плацентарної мікрофлори і змінювати мікробіоту дитини, це порушує діяльність його імунної системи і робить схильним до розвитку астми та інших алергічних захворювань.

На основі даних цієї роботи ключовим посиланням має бути відмова від нераціонального застосування антибіотиків. Зараз дослідниками проводиться аналіз лікованих і нелікованих випадків інфекцій, щоб спробувати з’ясувати вплив застосування антибіотиків та інфекцій як окремих факторів.

American College of Allergy, Asthma and Immunology Annual Meeting, Nov 27 2016

Журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія» № 1 (98) ‘ 2017

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія

03.07.2018 Педіатрія Ассоциация между перенесенной в детстве аденотонзиллэктомией и долгосрочным риском респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний

Хирургическое удаление аденоидов и миндалин с целью лечения обструктивных нарушений дыхания либо рецидивирующих инфекций среднего уха по-прежнему остается достаточно распространенным в педиатрической практике вмешательством....

03.07.2018 Педіатрія Респираторные вирусы у детей с нетяжелой внебольничной пневмонией: проспективное когортное исследование

Бразильские исследователи недавно завершили проспективное клиническое исследование, в котором оценили частоту выявления респираторных вирусов у детей с нетяжелой внебольничной пневмонией (ВП). ...

03.07.2018 Педіатрія Дети с аллергическими заболеваниями имеют повышенный риск развития мигрени в школьном возраст

Возможная взаимосвязь между мигренью и аллергией остается предметом дискуссий на протяжении уже более чем столетия. Недавно было завершено масштабное исследование, в котором систематически оценивалась взаимосвязь между предшествующими аллергическими заболеваниями у детей и последующим риском развития у них мигрени по достижению школьного возраста....

03.07.2018 Педіатрія Роль грудного вскармливания в профилактике ожирения у детей: данные проспективного исследования

Учитывая растущую медико-социальную значимость проблемы ожирения у детей, ученые из Испании спланировали и провели интересное исследование, в ходе которого оценили влияние длительности грудного вскармливания детей на риск формирования избыточной массы тела и развития ожирения по достижению ими 6-летнего возраста....