Загрязнение воздуха в Монголии
С мая этого года в рамках усилий по снижению уровня загрязнения воздуха правительство Монголии введет запрет на использование угля в качестве топлива в столице страны. Монголия – государство в Центральной Азии, граничащее с Китаем и Россией. Страна известна своей обширной пустынной степной территорией, морозными зимами и кочевой культурой. В последние годы показатели загрязнения воздуха в зимние месяцы здесь одни из самых высоких в мире. Сильнее всего загрязнен воздух в столице Монголии – г. Улан-Баторе, где проживает 46% населения страны.
Главный фактор загрязнения воздуха в Монголии, как и во многих других странах, – высокая концентрация взвешенных частиц. Последние представляют собой сложную смесь твердых и жидких частиц, находящихся в воздухе во взвешенном состоянии, и включают широкий спектр веществ – от сульфатов до сажи. Частицы диаметром <10 микрон способны проникать в легкие, однако наибольшую опасность для здоровья представляют частицы диаметром <2,5 микрона. Такие тонкодисперсные частицы могут проходить через легочный барьер и попадать в кровеносную систему. Загрязнение воздуха тонкодисперсными частицами даже в низких концентрациях оказывает негативное воздействие на здоровье человека.
Проблема загрязнения воздуха в Улан-Баторе усугублялась по мере разрастания города, население которого с 1990 г. увеличилось почти втрое и сегодня составляет немногим менее 1,5 млн человек. Интенсивная миграция жителей сельских районов в город привела к резкому увеличению числа несанкционированных поселений в городской черте. Эти поселения состоят из разборных юрт цилиндрической формы, сделанных из дерева и плотной ткани и утепленных войлоком. В юртовых поселениях, расположенных на севере города, в настоящее время проживает свыше 60% населения Улан-Батора.
Согласно опубликованной в 2018 г. аналитической записке Регионального бюро ВОЗ для стран Западной части Тихого океана, в столице Монголии загрязнение воздуха в зимние месяцы на 80% обусловлено сжиганием необработанного угля домашними хозяйствами и котельными низкого давления в юртовых районах столицы. Так называемый сырой уголь добывается в открытых карьерах в районе города Налайх и имеет крайне низкую стоимость. Это топливо не промывается, не проходит предварительной обработки, в продуктах его горения в больших концентрациях содержатся тонкодисперсные частицы, а также двуокись серы, моноксид углерода и оксид азота.
По данным Национального агентства по метеорологии и мониторингу окружающей среды Монголии, в зимний период с ноября 2016 г. по март 2017 г. средняя концентрация взвешенных частиц в атмосфере составляла 80-140 мкг/м3. В юртовых районах г. Улан-Батора концентрация тонкодисперсных частиц может достигать >1000 мкг/м3.
Население Монголии насчитывает 3 млн человек. По оценкам, в 2016 г. имели место 1800 летальных исходов вследствие заболеваний, связанных с загрязнением воздуха внутри жилых помещений, порядка 1500 ассоциированы с загрязнением атмосферного воздуха. К таким заболеваниям относятся ишемическая болезнь сердца, инсульт, рак легкого, острые инфекции нижних дыхательных путей и хроническое обструктивное заболевание легких.
Принятая монгольскими властями в 2017 г. национальная программа по борьбе с загрязнением воздуха и окружающей среды направлена на сокращение выбросов загрязняющих веществ в атмосферу на 80% к 2025 г. и предусматривает введение запрета на использование необработанного угля.
Для поддержания предпринимаемых правительством Монголии мер по борьбе с загрязнением окружающей среды в феврале 2018 г. ВОЗ опубликовала ряд рекомендаций. К числу предлагаемых краткосрочных мер относятся введение запрета на использование отходов в качестве топлива и повышение качества воздуха посредством запрета курения внутри помещений. Полный запрет на сжигание необработанного угля вступит в силу в мае в 6 центральных районах столицы и будет распространяться на использование сырого угля населением, малыми и крупными предприятиями, за исключением предприятий, имеющих специальные лицензии на производство тепла и электроэнергии. Правительство также взяло на себя обязательство обеспечить жителей юртовых поселений более чистым переработанным твердым топливом и планирует к сентябрю 2019 г. довести объем резервов такого топлива до 600 тыс. тонн.
Официальный адрес ВОЗ: www.who.int
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК....