Патофизиологические и фармакотерапевтические аспекты гиперандрогенных состояний у женщин
Патогенез, клинические проявления и вопросы диагностики гиперандрогенных состояний
Клинически манифестированные или скрытые гиперандрогенные состояния разной степени выраженности встречаются у 10-15% женщин репродуктивного возраста, то есть относятся к одним из самых распространенных эндокринных нарушений. Они являются яркой иллюстрацией того, как нарушения одного из звеньев гормонального гомеостаза могут привести к множественным клиническим проявлениям. И это не случайно, потому что мужские половые гормоны, столь необходимые женскому организму, проявляют плейотропную физиологическую активность.
Помимо того, что андрогены являются незаменимым субстратом для синтеза женских половых гормонов - эстрогенов, они вовлечены во многие процессы жизнедеятельности. Доказана их высокая антиэстрогенная, утеротропная, антигонадотропная активность, способность стимулировать анаболизм белков, эритропоэз, секреторную функцию сальных желез, рост волос в зонах, связанных с половой принадлежностью, причастность к формированию либидо у женщин и т.д. Именно поэтому в результате избыточного влияния андрогенов на женский организм возникают заболевания гинекологического, онкологического, дерматологического, сердечно-сосудистого, метаболического характера.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...