0 %

EURORETINA 2017: взгляд изнутри

21.12.2017

Мы обратились к одному из участников конгресса – заведующей кафедрой офтальмологии Национального медицинского университета им. А. А. Богомольца (г. Киев), консультанту ГНУ «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами, эксперту МЗ Украины по специальности «Офтальмология», доктору медицинских наук, профессору Оксане Петровне Витовской – с просьбой поделиться точкой зрения относительно сложившейся ситуации с заболеваниями сетчатки и прокомментировать современные подходы к их лечению.

Возрастные заболевания глаз занимают ведущее место среди причин слепоты и слабовидения в мире. В Европе к потере зрения чаще всего приводят диабетическая ретинопатия и возрастная дегенерация макулы (ВДМ). Так, 34 млн человек в Европейском союзе (ЕС) страдают ВДМ и, по прогнозам, их количество к 2050 году увеличится на 25% в связи с постарением населения. Наиболее высокий уровень распространенности ВДМ наблюдается в Италии (52,2%), Великобритании (43,6%), Франции (37,3%) и Германии (32,8%).

Демонстрирует тенденцию к увеличению и частота осложнений диабета: у каждого четвертого пациента с указанной патологией наблюдается то или иное поражение глаз; только в ЕС количество таких больных составляет около 4 млн. Около 1 млн получают лечение в связи с пролиферативной ретинопатией или клинически значимым макулярным отеком. В связи с усилением актуальности проблемы диабета ожидается повышение частоты случаев диабетического поражения глаз. Именно поэтому страны ЕС разрабатывают различные скрининговые стратегии и программы профилактики слепоты. Наиболее высокий уровень охвата скринингом – в Великобритании (83%), где функционирует соответствующая государственная программа, самый низкий – в Италии (11%), где нет системных скрининговых инициатив.

Заболевания сетчатки, зрительного нерва занимают в Украине второе место в структуре причин инвалидности по зрению. Это связано с тем, что большая часть этих заболеваний начинается незаметно для пациента, имеет хроническое течение и при несвоевременном начале терапии приводит к невосстанавливаемой потере зрения. Каковы причины и механизмы развития патологий, какими методами можно выявить их на ранних стадия, как предупредить потерю зрения и что делать, если зрение уже потеряно, – вот неполный перечень вопросов, которые рассматривались на конгрессе EURETINA 2017. Основным трендом мероприятия стали инновации в диагностике и лечении. Интравитреальное введение современных лекарственных средств и имплантатов демонстрируют высокую терапевтическую эффективность в лечении диабетической ретинопатии, увеитов, дегенерации сетчатки, тромбозов дополнительных ветвей и центральной вены сетчатки и сопровождаются не только сохранением, но и улучшением зрения. Современные методы хирургии заднего отрезка – селективный, микроимпульсный, диодный лазер, другие технологии – позволяют эффективно лечить большинство заболеваний сетчатки и зрительного нерва и предотвращать слепоту. С гордостью можно отметить, что вышеперечисленные технологии широко применяются сегодня и в Украине. А такая инновационная стратегия, как 3D-хирургия, будет представлена в нашей стране уже со следующего года.

Генная инженерия в лечении таких заболеваний, как пигментная дегенерация сетчатки, ВДМ, глаукома, – еще одно активно развивающееся направление в офтальмологии. Появление разнообразных ретинальных имплантатов, цифровых технологий, среди которых особого внимания заслуживает ретинальный имплантат Argus II, дарит надежду людям, живущим в темноте, на восстановление зрительных функций. И хотя сегодня они обеспечивают только предметное зрение, уже завтра горизонты могут значительно расшириться, ведь офтальмологическая наука развивается чрезвычайно стремительно, а заболевания, которые ранее считались неизлечимыми, перестают быть приговором.

В эпоху информационного взрыва, бурного развития офтальмологии очень важно не останавливаться, получать новые знания, обмениваться опытом. Приглашаем всех 30 марта 2018 года на международную конференцию Ophthalmic Hub, где будет возможность встретиться с ведущими зарубежными и отечественными спикерами, а также получить ответы на многие острые вопросы.

Подробнее: http://ophthalmic-hub.com/

Берегите зрение!

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 23 (420), грудень 2017 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

20.06.2018 Терапія та сімейна медицина Стандартизація медичної допомоги та пацієнтоорієнтованість: рух в одному напрямі?

Динаміка змін системи охорони здоров’я України сьогодні досягла небувалих темпів. Звичними стали такі поняття, як «договір із лікарем», «система EHEALTH», «програма медичних гарантій» тощо. Кожний громадянин нашої країни усвідомлює, що зміни в організації медичної допомоги населенню є вкрай необхідними. Проте численні нововведення викликають безліч запитань і занепокоєння як у представників практикуючого сегменту системи охорони здоров’я, так і в пацієнтів. ...

20.06.2018 Акушерство/гінекологія Терапія та сімейна медицина Уведення прикорму

Уведення прикорму необхідне як для поліпшення поживності харчування дитини, так і з міркувань її загального розвитку, і є важливим етапом у переході від годування молоком до «дорослої» їжі. Початок додавання нових продуктів припадає на період швидкого росту та розвитку, коли немовлята особливо чутливі до дефіциту або надлишку поживних речовин. ...

15.06.2018 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Новая эра в лечении вирусного гепатита С: рекомендации EASL‑2018

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (HCV), в настоящее время является одной из основных причин развития хронических заболеваний печени. Согласно последним экспертным оценкам, HCV инфицированы около 71 млн человек в мире (Polaris Observatory HCV Collaborators, 2017; European Union HCV Collaborators, 2017). В последние годы в лечении HCV-инфекции был совершен впечатляющий прорыв – ​благодаря значительному расширению фундаментальных научных знаний о патофизиологии заболевания и биологии самого вируса были разработаны высокоэффективные инновационные противовирусные препараты прямого действия (ППД), и вирусный гепатит С (ВГС) из категории хронического заболевания перешел в разряд тех вирусных инфекций, которые можно полностью излечить. ...

15.06.2018 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Чи все ми знаємо про кишкову паличку?

Кишечник – ​це унікальний орган людського організму зі своїм неповторним мікросвітом. Завдяки новітнім технологіям людству відкрилися нові знання щодо видового розмаїття мікробіти шлунково-кишкового тракту, його впливу на розвиток захворювань кишечнику. Водночас кишковий мікробіом є ще однією мішенню для лікування багатьох хвороб. Симптоми, які супроводжують патологію кишечнику (включаючи як запальні захворювання, так і функціональні розлади), істотно знижують якість життя пацієнтів. ...