Неврологія

06.04.2018 Неврологія Применение комбинации диклофенака и витаминов группы В у пациентов с дорсалгиями

Международная ассоциация по изучению боли определяет последнюю как «чувствительный и эмоционально неприятный опыт, связанный с реальным или потенциальным повреждением тканей» (F. Puebla, 2005). Боль в нижней части спины – ​серьезная проблема общественного здравоохранения из-за высокой распространенности и социально-экономических последствий этого состояния. По оценкам, около 60,7% взрослых людей имели в своей жизни хотя бы один эпизод боли в нижней части спины, и в возрасте до 45 лет это является одной из основных причин физических ограничений (M. Mаrquez et al., 2015)....

06.04.2018 Неврологія Лечение синдрома беспокойных ног у взрослых: рекомендации Американской академии неврологии

Синдром беспокойных ног (СБН) определяется как двигательное расстройство, при котором возникает характерная потребность совершать движения ногами или руками из-за неприятной дизестезии, возникающей в состоянии покоя конечностей. Клинически значимым СБН страдает примерно 2,5% взрослых в США и Северной Европе, причем у женщин данный синдром встречается чаще и с возрастом риск его развития возрастает (R.P. Allen et al., 2005)....

06.04.2018 Неврологія Психоз у підлітка з розладом аутистичного спектра

У 1943 році Лео Каннер [1] описав 11 дітей із тяжкими порушеннями розвитку зі схожими клінічними проявами: вони уникали зовнішнього світу, ховалися від нього; цікавилися предметами, зосереджуючись на окремих деталях; повністю ігнорували людські взаємини; вважали за краще одноманітність, тотожність уподобань і форм поведінки, демонстрували повторювані стереотипні рухи. Деякі діти мали специфічні навички й особливі незвичайні інтереси....

06.04.2018 Неврологія Фітосоми з екстрактом гінкго білоба з підвищеним дозуванням 120 мг для лікування інсульту

Інсульт – ​одна з основних причин смертності у світі (9-12% смертей пов’язані з цим захворюванням). В Україні частота випадків інсульту невпинно зростає: у 2013 році вона становила 299,5 випадку на 100 тис. осіб, що на 21,14% (236,2 випадку) більше порівняно з даними 2005 року (Filipets, 2014). За інформацією, що міститься у звітах Міністерства охорони здоров’я, приблизно у 100-120 тис. українців щороку діагностують новий або повторний інсульт....

06.04.2018 Неврологія Новости с Европейского конгресса психиатров

3-6 марта в г. Ницца (Франция) проходил 26-й Европейский конгресс по психиатрии. Слоганом конгресса в этом году Европейская ассоциация психиатров выбрала слова «Интеграция. Инновация. Индивидуализация», отражающие последние тенденции в развитии европейских служб психиатрической помощи. Темы лекций и докладов дают понять, что эволюция психиатрии как науки и практического направления медицины продолжается и спектр рассматриваемых вопросов уже выходит за рамки привычных классификаций и диагностических категорий....

06.04.2018 Неврологія Ризатриптан в лечении мигрени

Мигрень – ​неврологическое расстройство, приводящее к большому социально-экономическому бремени. Распространенность мигрени варьирует в зависимости от возраста и пола, наиболее часто от нее страдают женщины в возрасте от 35 до 45 лет (Н. Xu et al., 2016). Основным симптомом мигрени является головная боль пульсирующего характера, однако приступ может сопровождаться также звуко- и светочувствительностью, тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями....

06.04.2018 Неврологія Психоз і шизофренія в дорослих. Настанови Національного інституту вдосконалення клінічної практики Великої Британії (NICE)

Цей посібник присвячено принципам організації діагностичного процесу й терапії неспецифічних проявів психозу та більш специфічних особливостей шизофренії в дорослих відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду (МКХ‑10). Посібник призначено для застосування в амбулаторній практиці, в умовах стаціонару та в закладах позбавлення волі. Термін «психоз» охоплює групу пов’язаних між собою станів, із числа яких найпоширенішими є шизофренія, в тому числі шизоафективні розлади, шизофреноподібні розлади, маячні розлади, а також неафективні психози. У цьому посібнику не розглядаються питання терапії й організації допомоги при інших психотичних розладах, таких як біполярний розлад і уніполярна психотична депресія, психози та шизофренія в дітей і підлітків (осіб молодше 18 років), які розкриті в інших посібниках Національного інституту вдосконалення клінічної практики Великої Британії (NICE)....

06.04.2018 Неврологія Шкали оцінки стану неврологічних і нейрохірургічних хворих

САК є частою й тяжкою формою порушення мозкового кровообігу, що зумовлений розривом артеріальної аневризми судин головного мозку. Ведення пацієнтів із САК – ​актуальна проблема сучасної невро­логії та нейро­хірургії, котра потребує прийняття своє­часних діагностичних рішень і адекватної лікувальної тактики. Здійснення оцінки стану пацієнта відразу після виникнення САК є надзвичайно важливим для прогнозу життя. ...

06.04.2018 Неврологія Психоз і шизофренія в дорослих. Настанови Національного інституту вдосконалення клінічної практики Великої Британії

28 квітня 2017 року набув чинності Наказ Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України від 29.12.2016 № 1422, який дозволяє лікарям використовувати у своїй роботі крім уніфікованих клінічних протоколів, розроблених експертними групами МОЗ, також міжнародні та національні настанови відповідної тематики із затвердженого переліку. До цього переліку входять настанови Національного інституту вдосконалення клінічної практики Великої Британії (NICE). Посібник «Психоз і шизофренія в дорослих», виданий на початку 2014 року, пропонується українським лікарям як один із можливих варіантів клінічного протоколу....

06.04.2018 Неврологія Групова терапія тривожних розладів у психосоматичній клініці

Мета цієї статті – ​ознайомити лікарів із психотерапевтичною концепцією лікування тривожних розладів в одній із психосоматичних клінік Німеччини (Psychosomatische Klinik, RHON-KLINIKUM AG, Bad Neustadt an der Saale), яка спеціалізується на веденні пацієнтів із гострими станами. Згідно з цією концепцією тривога може бути проаналізована на когнітивному, емоційному, поведінковому та фізіологічному рівнях. Підхід ґрунтується на виявленні психологічних причин тривожних розладів і соціальних факторів, здатних підсилювати суб’єктивну симптоматику тривоги, а також на інтегративній груповій психотерапії....

05.04.2018 Неврологія Витамины группы В в неврологической практике

Витамины группы В, прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин), относятся к нейротропным и многие годы применяются в лечении заболеваний периферической и центральной нервной системы. Дефицит этих витаминов в организме может стать причиной развития нейропатий, поэтому ранняя диагностика и коррекция недостатка витаминов указанной группы необходимы для предотвращения необратимых неврологических нарушений. В представленном обзоре приведены последние данные о состояниях, дефицитных по витаминам группы В (табл. 1) и путям их коррекции....

05.04.2018 Неврологія Функциональные нарушения у пациентов с большим депрессивным расстройством: разрешима ли проблема?

У пациентов с большим депрессивным расстройством (БДР) развиваются функциональные нарушения, способные оказать негативное влияние на многие аспекты повседневной жизни, включая работу, учебу, социальную и семейную жизнь. Установлено, что 96,9% пациентов с БДР, длящимся не менее 12 мес, страдают также от связанных с депрессией функциональных нарушений (хотя бы в одной сфере жизни), при этом 19,1% пациентов называют нарушения «очень тяжелыми». Респонденты с БДР также отмечают, что были неспособны работать или заниматься повседневными делами в среднем 35,2 дня за последний год (R.C. Kessler, 2003)....