Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности: данные Кокрановского обзора

19.12.2017

 

Активным компонентом экстракта семена конского каштана (ЭСКК) является флавоноид эсцин. Эсцин ЭСКК ингибирует эластазу и гиалуронидазу, которые принимают участие в процессах распада протеинов в стенках капилляров, что, в свою очередь, приводит к отеку и изменениям кожи, связанным с хронической венозной недостаточностью (ХВН).

В ноябре 2012 года были опубликованы результаты последнего Кокрановского обзора, которые свидетельствуют о том, что ЭСКК является эффективным и безопасным вариантом краткосрочного лечения ХВН.

В анализ включали рандомизированные контролированные исследования, результаты которых были опубликованы в литературе за период до июня 2012 г. В исследованиях сравнивалось действие пероральных препаратов на основе ЭСКК и плацебо или препарата сравнения у пациентов с ХВН. Было показано, что ЭСКК по сравнению с плацебо приводит к значительному уменьшению выраженности симптомов ХВН. Такое проявление ХВН, как боль в ногах, оценивали в 7 плацебо контролированных исследованиях. В 6 работах было показано значительное уменьшение выраженности боли в ногах у пациентов, получавших ЭСКК; еще одно исследование показало статистически достоверное улучшение по сравнению с исходными показателями. В одном испытании было подчитано, что средняя разница в выраженности боли в ногах (измеряемая по 100 мм визуально-аналоговой шкале) до и после лечения ЭСКК составляет 42,4 мм (95% ДИ 34,9-49,9).

Объем ног изучали в 7 плацебо контролированных исследованиях. В метаанализе 6 исследований (n=502) сообщалось об уменьшении объема ног в среднем на 32,1 мл при лечении ЭСКК (95% ДИ 13,49-50,72) по сравнению с соответствующим показателем на фоне терапии плацебо. В одном исследовании сообщалось, что уменьшение среднего объема ног, наблюдаемое при приеме ЭСКК, может быть сопоставимым с таковым при применении компрессионных чулок. Побочные эффекты при терапии ЭСКК отмечались нечасто, большинство из них были легкой степени тяжести. О серьезных нежелательных явлениях, связанных с терапией ЭСКК, у пациентов с ХВН не сообщалось.

Pittler M.H., Ernst E.

Cochrane Database Syst Rev. 2012 Nov 14;11:CD003230. Doi 10.1002/14651858.CD003230.pub4.

 

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

Нове дослідження: електронні системи доставки нікотину (ЕСДН) допомагають дорослим курцям відмовитися від сигарет 11.08.2020 Терапія та сімейна медицина Нове дослідження: електронні системи доставки нікотину (ЕСДН) допомагають дорослим курцям відмовитися від сигарет

Свіжі дані рандомізованого дослідження, проведеного компанією Juul Labs, виявили значне скорочення паління сигарет серед дорослих курців, які використовували ЕСДН JUUL System...

21.07.2020 Кардіологія Терапія та сімейна медицина Варіабельність артеріального тиску між візитами в ранньому дорослому віці та структура й функція міокарда надалі: чи є зв’язок?

Довготривалу варіабельність артеріального тиску (АТ) пов’язують із розвитком серцевої недостатності (СН) незалежно від величини системного АТ. Автори дослідження висунули припущення, що міжвізитна варіабельність АТ асоціюється з ризиком розвитку СН на ранніх етапах життя, що може відображатися субклінічним ушкодженням структури та зниженням функції міокарда....

20.07.2020 Терапія та сімейна медицина Медики другої та третьої ланок уже у вересні отримають підвищені зарплати

Міністр охорони здоров’я України Максим Степанов запропонував підвищити рівень заробітних плат медиків, які працюють на другій і третій ланках надання медичної допомоги. «Нам потрібно підвищити заробітну плату всім лікарям, медичним працівникам і молодшому та середньому персоналу, які працюють на другій і третій ланках надання медичної допомоги, тобто спеціалізованим і високоспеціалізованим закладам охорони здоров’я», – підкреслив М. Степанов....