Рекомендації Французької національної колегії гінекологів та акушерів щодо хірургічного лікування гінекологічних ракових захворювань під час пандемії COVID‑19

15.04.2020

Для розроблення рекомендацій на основі консенсусної конференції була скликана робоча група FRANCOGYN Французької національної колегії гінекологів та акушерів.

У разі виявлення у пацієнтки зі злоякісним гінекологічним захворюванням COVID‑19 слід відкласти хірургічне лікування щонайменше на 15 днів. При раку шийки матки променева терапія та супровідна радіохіміотерапія може розглядатися як альтернатива хірургічному лікуванню у 1-й лінії. У кожному конкретному клінічному випадку слід повторно оцінювати ступінь ураження лімфатичних вузлів. У запущених стадіях раку яєчника перед первинним хірургічним втручанням рекомендовано проводити неоад’ювантну хіміотерапію. Під час пандемії COVID‑19 раціонально не пропонувати хворим проведення гіпертермічної внутрішньоочеревинної хіміотерапії. Пацієнтам, котрим заплановане інтервальне оперативне втручання, можна продовжити хіміотерапію та виконати операцію через 6 циклів. Хворим на рак ендометрію на ранніх стадіях низького та проміжного передопераційного ризику за ESMO рекомендується проведення гістеректомії з двобічною аднексектомією зі сторожовими лімфатичними вузлами (СЛВ). При раку ендоментрію низького ризику (стадія FIGO Ia за даними магнітно-резонансної томографії та ендометріоїдний рак 1-2 ступеня за результатами біопсії ендометрію) оперативне втручання може бути відтерміноване на 1-2 міс. Для пацієнтів з високим ризиком за ESMO слід застосовувати алгоритм MSKCC (поєднуючи позитронно-емісійну комп’ютерну томографію та біопсію СЛВ), щоб уникнути проведення тазової та попереково-аортальної лімфаденектомії.

Таким чином, з метою обмеження ризиків, пов’язаних із вірусом, під час пандемії COVID‑19 лікування онкологічних хворих має бути адаптованим.

C. Akladios, H. Azais et al. J Gynecol Obstet Hum Reprod. 2020 Apr 1: 101729. doi: 10.1016/j.jogoh.2020.101729.

Тематичний номер «Онкологія. Гематологія. Хіміотерапія» № 1 (62), 2020 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія

Санофі та GSK розпочали I/ІІ фазу клінічних досліджень потенційної ад’ювантної вакцини проти COVID‑19 на основі рекомбінантної технології 15.09.2020 Інфекційні захворювання Санофі та GSK розпочали I/ІІ фазу клінічних досліджень потенційної ад’ювантної вакцини проти COVID‑19 на основі рекомбінантної технології

Доклінічні дослідження показали обнадійливі результати щодо безпеки майбутньої вакцини та її здатність формувати імунну відповідь. У І/ІІ фазі клінічних досліджень беруть участь понад 400 осіб. Отримавши позитивні результати I/II фази клінічних досліджень, компанія має намір перейти до випробувань III фази вже наприкінці поточного року. Санофі та GSK нарощують виробництво антигенів та ад’ювантів, ставлячи собі за мету виготовити до 1 млрд доз у 2021 році....

30.07.2020 Інфекційні захворювання Коллективный иммунитет при коронавирусной инфекции

Коллективный иммунитет, препятствующий распространению коронавируса, может вырабатываться при 43-процентном охвате переболевшего COVID-19 или вакцинированного населения. К такому выводу пришли ученые-математики из Ноттингемского университета (Великобритания) и Стокгольмского университета (Швеция), разработавшие математическую модель, включающую разделение населения на возрастные группы и отражающую особенности их социального поведения. Результаты этого исследования опубликованы в журнале Science....

30.07.2020 Інфекційні захворювання В Финляндии испытают дыхательный тест для определения COVID-19

В одной из поликлиник г. Хельсинки готовятся испытания теста, который способен выявить коронавирус в воздухе, выдыхаемом зараженным человеком. Об этом сообщила инновационная компания Forum Virium, занимающаяся внедрением новых технологий....