Антисекреторные средства провоцировали заселение кишечника мультирезистентными микроорганизмами
Применение антисекреторных препаратов связано с увеличением риска колонизации кишечника мультирезистентными микроорганизмами. Такие данные приводят ученые из Нидерландов в работе, опубликованной в JAMA Internal Medicine.
Чтобы выяснить, как нарушается состав кишечной микрофлоры при использовании средств для снижения кислотности, авторы проанализировали 26 исследований (публиковались в PubMed, Embase, Web of Science и Cochrane). В общей сложности в них приняли участие почти 30 тыс. пациентов, 39% которых применяли ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов или антациды. Оценивалось, как применение этих средств влияет на колонизацию кишечника мультирезистентными штаммами порядка Enterobacterales, Acinetobacter и синегнойной палочки, ванкомицин-резистентными энтерококками, метициллин- и ванкомицин-резистентным S. aureus.
Предварительный анализ 12 исследований с участием более чем 22 тыс. пациентов выявил, что применение антисекреторных средств увеличивало вероятность колонизации мультирезистентными микроорганизмами порядка Enterobacterales и ванкомицин-резистентными энтерококками примерно на 75%. Вторичный анализ всех 26 исследований показал риски на уровне 70%. Как и ожидалось, зависимость оказалась выше для пациентов, принимающих ИПП. Однако удалось выявить только четыре исследования с применением блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, отметили авторы.
Исследователи настаивают на том, что с учетом растущей антибиотикорезистентности важно как можно более рационально использовать антисекреторные препараты, что поможет снизить уровень колонизации мультирезистентными микроорганизмами.
По материалам https://medvestnik.ru
Тематичний номер «Акушерство, Гінекологія, Репродуктологія» № 1 (37) 2020 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина
Учені з Музею природознавства округу Лос-Анджелеса і фармацевтична фірма AstraZeneca опублікували революційне відкриття – перше в історії лікування гіперкаліємії на основі мінералів. У їхній роботі описано, як кристали циркону використовувалися у якості нового підходу до лікування гіперкаліємії, стану, на який страждають приблизно 350 мільйонів людей у світі. Гіперкаліємія – підвищення концентрації калію в крові вище 5,0 мг-екв/л. Значна гіперкаліємія вимагає невідкладної допомоги, оскільки призводить до порушення серцевого ритму. Цей стан часто спостерігається у осіб із патологією нирок....
Подібно до природних елементів, таких як залізо та мідь, люди можуть ковтати, поглинати або навіть вдихати мікро- та нанопластики. Знакове дослідження, нещодавно опубліковане в журналі The Conversation, пов’язує мікропластик і нанопластик, знайдені у бляшках кровоносних судин людини, з потенційним підвищеним ризиком серцевого нападу, інсульту або смерті. Виробництво пластику постійно зростає, і очікується, що ця тенденція збережеться до 2050 року. Пластмаси можуть забруднювати довкілля через океанські течії, атмосферні вітри та інші земні явища, що спричиняє їх поширення. Після потрапляння у природу пластик чутливий до деградації, що призводить до утворення мікропластику (частинки розміром менше 5 мм) і нанопластику (частинки розміром менше 1000 нм). Обидва типи частинок викликають ряд токсикологічних ефектів....