Сочетание УЗИ и МРТ-биопсии обеспечивало более точное определение рака предстательной железы

04.05.2020

Проведение стандартной биопсии предстательной железы совместно с биопсией под контролем МРТ может быть наиболее эффективным вариантом для обнаружения злокачественных новообразований, выяснили ученые из Национального института онкологии США (NCL). Данные получены в ходе исследования, результаты которого представлены в New England Journal of Medicine.

В исследовании приняли участие 2103 мужчины с обнаруживаемыми на МРТ образованиями, которые прошли биопсию под контролем МРТ, а затем стандартную 12-точечную биопсию с применением УЗИ. Рак предстательной железы (РПЖ) диагностировали у 1312 (62,4%) пациентов. Комбинирование методов привело к диагностике РПЖ у 208 (9,9%) мужчин, у которых заболевание не определялось при использовании только одного из методов. У 458 (21,8%) пациентов также увеличивались баллы по шкале Глисона, высокие значения которой связывают с низкой степенью дифференцировки карциномы и плохим прогнозом исхода заболевания.

Исследователи определили, что при условии проведения только МРТ-прицельной биопсии 8,8% клинически значимых новообразований (3-5 баллов по шкале Глисона) были бы неверно классифицированы. Частота обнаружения РПЖ с помощью МРТ-прицельной биопсии была значительно ниже, чем с помощью стандартной для опухолей с показателем 1 по шкале Глисона, и выше для РПЖ с оценкой 3-5 баллов.

Радикальную простатэктомию впоследствии прошли 404 участника исследования (19,2%). Проведение комбинированной биопсии у них было связано с менее частым увеличением оценок по Глисону до 3-5 баллов после гистопатологического анализа операционного препарата (3,5%) по сравнению с МРТ-прицельной (8,7%) и стандартной (16,8%) биопсией. У пациентов с определяемыми на МРТ образованиями комбинированный подход способствовал более точному обнаружению всех видов РПЖ, резюмировали авторы работы. Они также обратили внимание на то, что в результате процедуры МРТ-прицельной биопсии была недооценена степень дифференцировки некоторых опухолей.

По материалам: https://medvestnik.ru

Тематичний номер «Акушерство, Гінекологія, Репродуктологія» № 1 (37) 2020 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія

29.10.2019 Акушерство/гінекологія Ревматологія Связь между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями: систематический обзор и метаанализ

Эндометриоз – это хроническое гинекологическое заболевание, которым страдают 2-10% женщин репродуктивного возраста. Этиология эндометриоза изучена недостаточно, однако было высказано предположение, что происхождение эктопических тканей эндометрия объясняется нарушениями в работе иммунной системы, и было выдвинуто предположение о взаимосвязи между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями. ...

22.03.2019 Акушерство/гінекологія Онкологія та гематологія Терапія та сімейна медицина Вирус папилломы человека и рак шейки матки

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) – ​возбудители самой распространенной вирусной инфекции половых путей. Большинство женщин и мужчин, ведущих половую жизнь, рано или поздно сталкиваются с этой инфекцией, некоторые – несколько раз....