Сочетание УЗИ и МРТ-биопсии обеспечивало более точное определение рака предстательной железы

04.05.2020

Проведение стандартной биопсии предстательной железы совместно с биопсией под контролем МРТ может быть наиболее эффективным вариантом для обнаружения злокачественных новообразований, выяснили ученые из Национального института онкологии США (NCL). Данные получены в ходе исследования, результаты которого представлены в New England Journal of Medicine.

В исследовании приняли участие 2103 мужчины с обнаруживаемыми на МРТ образованиями, которые прошли биопсию под контролем МРТ, а затем стандартную 12-точечную биопсию с применением УЗИ. Рак предстательной железы (РПЖ) диагностировали у 1312 (62,4%) пациентов. Комбинирование методов привело к диагностике РПЖ у 208 (9,9%) мужчин, у которых заболевание не определялось при использовании только одного из методов. У 458 (21,8%) пациентов также увеличивались баллы по шкале Глисона, высокие значения которой связывают с низкой степенью дифференцировки карциномы и плохим прогнозом исхода заболевания.

Исследователи определили, что при условии проведения только МРТ-прицельной биопсии 8,8% клинически значимых новообразований (3-5 баллов по шкале Глисона) были бы неверно классифицированы. Частота обнаружения РПЖ с помощью МРТ-прицельной биопсии была значительно ниже, чем с помощью стандартной для опухолей с показателем 1 по шкале Глисона, и выше для РПЖ с оценкой 3-5 баллов.

Радикальную простатэктомию впоследствии прошли 404 участника исследования (19,2%). Проведение комбинированной биопсии у них было связано с менее частым увеличением оценок по Глисону до 3-5 баллов после гистопатологического анализа операционного препарата (3,5%) по сравнению с МРТ-прицельной (8,7%) и стандартной (16,8%) биопсией. У пациентов с определяемыми на МРТ образованиями комбинированный подход способствовал более точному обнаружению всех видов РПЖ, резюмировали авторы работы. Они также обратили внимание на то, что в результате процедуры МРТ-прицельной биопсии была недооценена степень дифференцировки некоторых опухолей.

По материалам: https://medvestnik.ru

Тематичний номер «Акушерство, Гінекологія, Репродуктологія» № 1 (37) 2020 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія

FDA затверджує новий варіант лікування тяжких менструальних кровотеч, пов’язаних із міомою матки 26.06.2020 Акушерство/гінекологія FDA затверджує новий варіант лікування тяжких менструальних кровотеч, пов’язаних із міомою матки

29 травня FDA затвердила прогестиновий комбінований продукт Oriahnn, що складається з капсул елаголіксу, естрадіолу та норетіндрону ацетату, для перорального застосування з метою лікування тяжких менструальних кровотеч, пов’язаних з лейоміомою матки (фібромою) в жінок у передменопаузі....

15.04.2020 Акушерство/гінекологія Інфекційні захворювання Онкологія та гематологія Хірургія, ортопедія та анестезіологія Рекомендації Французької національної колегії гінекологів та акушерів щодо хірургічного лікування гінекологічних ракових захворювань під час пандемії COVID‑19

Для розроблення рекомендацій на основі консенсусної конференції була скликана робоча група FRANCOGYN Французької національної колегії гінекологів та акушерів....

29.10.2019 Акушерство/гінекологія Ревматологія Связь между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями: систематический обзор и метаанализ

Эндометриоз – это хроническое гинекологическое заболевание, которым страдают 2-10% женщин репродуктивного возраста. Этиология эндометриоза изучена недостаточно, однако было высказано предположение, что происхождение эктопических тканей эндометрия объясняется нарушениями в работе иммунной системы, и было выдвинуто предположение о взаимосвязи между эндометриозом и аутоиммунными заболеваниями. ...