0 %

27.03.2015 Слово об alma mater, учителях и мудрых предшественниках

Окончание. Начало в № 140 и № 141. Кафедру акушерства и гинекологии возглавлял Александр Моисеевич Ольшанецкий. Во время пребывания КМИ в Челябинске он был проректором по учебной работе. Спокойный, мягкий и доброжелательный человек с внешностью типичного интеллигента, в больших круглых очках в тонкой золотой оправе. На старой фотографии, хранящейся в моем архиве, среди студентов, членов профкома КМИ в Челябинском центре, – Александр Моисеевич, рядом с ним – заведующий учебной частью, по специал...

27.03.2015 Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом

Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным статусом, развивается и агрессивнее протекает острый пиелонефрит, риск инфекции у них возрастает многократно и зависит от снижения иммунокомпетентности нейтрофильных лейкоцитов и моноцитов/макрофагов. Следует отметить, что у женщин с диабетом бессимп...

27.03.2015 Диагностика ишемической болезни сердцаОценка болевого синдрома и данных анамнеза

При диагностике ишемической болезни сердца (ИБС) тщательный расспрос больного, сбор жалоб и анамнеза заболевания имеют особое значение. У всех пациентов, предъявляющих жалобы на боли в области грудной клетки, должен быть детально собран анамнез заболевания и жизни, проведено направленное физикальное обследование и определены факторы риска атеросклероза. Владея этой информацией, врач оценивает вероятность наличия ИБС.  Определение стенокардии. Стенокардия – это клинический синдром, характ...

27.03.2015 Рациональное применение НПВП с учетом желудочно-кишечного и сердечно-сосудистого рисков

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) во всем мире являются самыми назначаемыми препаратами для облегчения боли и лечения симптомов артрита или артроза. Наиболее серьезным осложнением при их применении считают желудочно-кишечные (ЖК) кровотечения, риск которых по усредненным оценкам повышается не менее чем в 4 раза. Согласно результатам крупных исследований НПВП ответственны за более чем 40% всех язвенных кровотечений. Среди пациентов, принимающих НПВП и имевших в анамнезе язвенное...

27.03.2015 Одышка: жажда воздухаОбъективный подход к субъективному ощущению

Из множества симптомов, присущих заболеваниям внутренних органов, одышка – одна из главных причин, побуждающих человека обратиться к врачу [4, 55, 56]. Так, по данным эпидемиологического исследования, проведенного Американским торакальным обществом [5, 55], в США ежегодно к медицинской помощи прибегает более 17 млн. человек, страдающих одышкой. Наряду с болью в спине и общим недомоганием этот симптом фиксируется у трети госпитализированных больных и является одной из самых распространенных жалоб...

27.03.2015 Поллинозы: что должен знать каждый

Поллиноз – это аллергическое заболевание слизистых оболочек (преимущественно носа и глаз), которое обусловлено гиперчувствительностью к аэрозольным аллергенам пыльцы растений и спор грибов, концентрация которых в воздухе периодически становится причинно значимой.  Если рассмотривать поллинозы через призму его наиболее яркого проявления – интермиттирующего аллергического ринита (АР), то, по мнению международной ассоциации, занимающейся вопросами АР (ARIA), зафиксированному в разработанном и...

27.03.2015 Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее

Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов, ожидаемых прогнозов. Исход беременности и родов во многом зависит от состояния здоровья будущей матери.  В последние годы растет интерес к проблеме кесарева сечения не только у врачей. Это объясняется, с одной стороны, изменением акушерской ...

27.03.2015 Слово об alma mater, учителях и мудрых предшественниках

Продолжение. Начало в № 140. Из многих документальных свидетельств, приуроченных к 100-летию института, выделю сведения о высокой награде, торжественных заседаниях, научных конференциях. Трудно преодолеть желание пополнить заметки свидетельствами конкретных лиц, кому события давних лет известны не понаслышке, а от их непосредственных участников. Я уже писал о том, что бывших студентов, учившихся в военные годы в Челябинске, можно сегодня сосчитать по пальцам. Все меньше становится и тех, кто мо...

27.03.2015 Особенности электрокардиограммы у лиц астенической конституции

Среди многочисленных инструментальных методов исследования, которыми должен владеть практический врач, и не только общей практики, ведущее место справедливо принадлежит электрокардиографическому (ЭКГ). Это – самый доступный и дешевый метод инструментального обследования больных. Интерпретация ЭКГ подробно изложена в изданиях и пособиях. Практика показывает, что врачи диагностических служб, в частности специалисты функциональной диагностики, не должны работать изолированно без врачей-клиницисто...

27.03.2015 Законы эволюции и здоровье человека

В древней притче рассказывается о том, как трех слепых попросили описать слона. Один из них нащупал хвост, второй хобот, третий – ногу. Несомненно, что их описания слона существенно отличались. Наши врачи напоминают мне этих слепцов: регистрируя отклонения в состоянии отдельных функций пациента, они совершенно не замечают изменений всей человеческой природы. При этом кардиолог видит отклонения в деятельности сердечно-сосудистой системы, эндокринолог – в гормональной, пульмонолог – в системе вне...