Consilium. Редакційний блог «Офтальмохірургія»

Хвороби органа зору є надзвичайно поширеними. Серед офтальмологічних проблем, найбільш значимими та частими є міопія, гіперметропія, пресбіопія, астигматизм і, звісно, катаракта. Так, середній рівень поширеності катаракти за період із 2009 по 2012 рік становить 539 864 хворих серед усього населення (1171,6 на 100 тис.). Хворі на катаракту у світовій популяції становлять понад 70 % людей старше 72 років та 20 % серед людей 40–60 років. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), кількість людей із втратою зору внаслідок катаракти в світі до 2025 році може збільшитись до 40 млн.

Consilium «Офтальмохірургія» присвячено сучасним методам хірургічного лікування даних офтальмологічних патологій та критеріям вибору корекції порушень зору.

Катаракта: діагноз та план лікування Катаракта: діагноз та план лікування

Катаракта – це будь-яке помутніння кришталика, чи то невелике локальне помутніння, чи дифузна (загальна) втрата прозорості. Назва походить від Cataracta (лат.) та καταρράκτης (давньогр.), що означає «водоспад, бризки водоспаду, решітка». Термін міг виникнути як метафора та аналогія зі швидкою течією води, яка, падаючи з висоти, створює бризки і білу піну та може нагадувати помутніння очного кришталика. Сьогодні встановлено, що помутніння кришталика обумовлено денатурацією білка, який входить до його складу. Щоб бути клінічно значимою, катаракта повинна викликати значне зниження гостроти зору або впливати на виконання візуальних завдань та візуально керованої діяльності. На сьогоднішній день дані щодо ефективного медикаментозного лікування катаракти у медичній науковій літературі відсутні. Хірургічне видалення катаракти залишається єдиним ефективним методом лікування для відновлення і підтримки зору....

Катаракта: вибір інтраокулярної лінзи Катаракта: вибір інтраокулярної лінзи

Інтраокулярна лінза (ІОЛ) – це лінза, яку імплантують в око для лікування катаракти або міопії/гіперметропії/пресбіопії. Виділяють два види ІОЛ за місцем їх розташування в оці: лінзи задньої камери ока (псевдофакічні) та лінзи передньої камери ока (факічні). Найчастіше використовують псевдофакічні ІОЛ, які імплантують під час хірургічної операції катаракти на місце видаленого кришталика в задню камеру ока. Вони виконують таку саму функцію фокусування світла, що і природний кришталик. Значно рідше використовуються факічні інтраокулярні лінзи, які імплантують поверх природного кришталика в передню камеру ока. Ці ІОЛ змінюють оптичну силу ока та застосовуються, наприклад, у лікуванні міопії....

Вибір інтраокулярної лінзи: міопія, гіперметропія та астигматизм Вибір інтраокулярної лінзи: міопія, гіперметропія та астигматизм

Щоб досягти еметропії, яка визначається як нормальний зір за відсутності акомодації, світло від віддалених об’єктів має точно фокусуватися на сітківці. Іншими словами, паралельні світлові промені входять в око, сходяться в одну точку і формують сфокусоване зображення на сітківці. Нормальний, або «досконалий», зір залежить від ідеальної взаємодії рогівки та кришталика для фокусування зображення на сітківці. Для забезпечення проєкції сфокусованого зображення на сітківку також надважливою є осьова довжина ока. Вона має відповідати фокусній відстані оптичної системи ока, яка, зі свого боку, залежить від оптичної сили заломлювальних структур ока. Інший важливий параметр – це відстань між рогівкою та кришталиком, яку прийнято називати глибиною передньої камери. Незначні зміни або недосконалості у формі та розмірі рогової оболонки, кришталика або очного яблука можуть мати суттєвий вплив на якість зору....