Поддерживающая и симптоматическая терапия астмы в режиме SMART: критический анализ

27.03.2015

Для пациентов, бронхиальная астма которых остается неконтролируемой, несмотря на регулярные ингаляции кортикостероидного препарата в качестве монотерапии, перспективной стратегией лечения стало применение комбинированного препарата ингаляционного кортикостероида и b2-агониста длительного действия (ИКС/БАДД) дважды в день. Такая комбинация уменьшает риск обострений и повышает вероятность достижения контроля астмы у большего количества пациентов, в более ранние сроки и на более низких дозах ИКС по сравнению с монотерапией ИКС.

Обычно комбинированная терапия ИКС/БАДД назначается вместе с отдельными ингаляциями b2-агониста короткого действия по требованию для купирования симптомов, однако комбинации ИКС/БАДД, в состав которых в качестве БАДД входит формотерол, позволяют пациентам применять эти препараты, предназначенные для поддерживающей терапии, и для купирования симптомов. Эта стратегия медикаментозной терапии была одобрена регуляторными органами и включена в международные руководства по ведению пациентов с бронхиальной астмой.

В последнее время обсуждается вопрос о том, что стратегия применения одного препарата для поддерживающей и симптоматической терапии (Symbicort Maintenance And Reliever Therapy, SMART) обеспечивает не только большее удобство для пациента, но и лучшие результаты по некоторым исходам астмы при использовании более низких доз ИКС, чем на фоне применения традиционной комбинированной терапии с постоянными дозами препаратов поддерживающей терапии и по требованию – ингаляций средств для купирования симптомов.

Полная версия статьи в формате .pdf »

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

27.03.2024 Алергія та імунологія Педіатрія Лікування алергічного риніту та кропив’янки: огляд новітнього антигістамінного препарату біластину

Поширеність і вплив алергічних захворювань часто недооцінюють [1]. Ключовим фактором алергічної відповіді є імуноглобулін (Ig) Е, присутній на поверхні тучних клітин і базофілів. Взаємодія алергену з IgЕ та його рецепторним комплексом призводить до активації цих клітин і вивільнення речовин, у тому числі гістаміну, які викликають симптоми алергії [2]. Враховуючи ключову роль гістаміну в розвитку алергічних реакцій, при багатьох алергічних станах, включаючи алергічний риніт і кропив’янку, пацієнту призначають антигістамінні препарати [3, 4]....

27.03.2024 Педіатрія 29 лютого – Всесвітній день орфанних захворювань

Рідкісні (або орфанні) захворювання є значною медико-соціальною проблемою в усьому світі. За даними EURORDIS-Rare Diseases Europe, близько 300 млн людей у світі страждають на рідкісні недуги. Попри те, що кожне окреме захворювання вражає невелику кількість людей, сукупно вони мають суттєвий вплив на систему охорони здоров’я та якість життя пацієнтів та їхніх сімей....

27.03.2024 Педіатрія Сучасні можливості для покращення якості життя у дітей з болісним прорізуванням зубів

Прорізування зубів є фізіологічним процесом і певним показником правильного чи порушеного розвитку дитини. Як фізіологічний акт, прорізування зубів не є болючим явищем і не може викликати жодних захворювань. Воно перебуває в прямому зв’язку із загальним станом здоров’я дитини, і своєчасний, у певній послідовності ріст зубів свідчить про нормальний розвиток малюка. ...

27.03.2024 Психіатрія Сучасне лікування негативних симптомів при шизофренії

У березні відбулася науково-практична конференція «Мультидисциплінарний підхід до проблемних питань неврології та психіатрії: нові стратегії лікування. Стрес-асоційовані розлади – виклики сьогодення». Захід був присвячений питанням вирішення проблем психічного та неврологічного характеру як однієї з загроз сучасного суспільства. ...