27 березня, 2015
Руководство Британского общества аллергологов и клинических иммунологов по медикаментозной аллергии
Это руководство посвящено сложной проблеме, с которой сталкиваются врачи в повседневной практике, – диагностике и лечению медикаментозной аллергии. Рутинные и валидированные тесты для определения так называемого виновного лекарственного средства еще не доступны, однако накоплен большой объем знаний в клинических центрах, в которых наблюдают огромное количество пациентов с неблагоприятными реакциями при применении различных групп препаратов, в частности b-лактамов, нейромышечных блокаторов, ацетилсалициловой кислоты, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), местных анестетиков и опиатов.
Значительный опыт необходим для выбора тактики лечения, проведения провокационных тестов и интерпретации результатов диагностических процедур. Для некоторых препаратов (например, не-b-лактамных антибиотиков, инсулина, красителя патентованного синего, плазмозаменителей) опубликованных данных недостаточно и/или обследовано мало пациентов. В каждом случае подход к оценке и лечению должен быть индивидуальным. В связи с указанными причинами лечение пациентов с медикаментозной аллергией лучше проводить в специализированных центрах с достаточным опытом, регулярным ведением пациентов с комплексной патологией и возможностью проводить кожные и другие провокационные тесты.