27 березня, 2015
Безопасность статинотерапии: существует ли проблема?
В настоящее время статины являются основой лечения дислипидемии в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективность этого класса препаратов бесспорна прежде всего при вторичной профилактике у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и у лиц, имеющих ее эквиваленты (в частности, сахарный диабет 2 типа).
Что касается первичной профилактики, то ее проведение целесообразно у лиц с выраженной гиперхолестеринемией, особенно имеющих дополнительные факторы высокого риска развития атеросклеротического поражения сосудов и его осложнений.
Кроме того, исследование JUPITER продемонстрировало пользу от применения статинов у лиц с высоким сердечно-сосудистым риском (с повышенным уровнем С-реактивного белка). Таким образом, круг пациентов, нуждающихся в терапии статинами, в последние годы расширился и, по мнению ведущих экспертов, вопрос сегодня состоит не в том, каких больных мы должны лечить с помощью статинов, но, скорее, в выделении тех незначительных групп пациентов, которых, возможно, не нужно лечить.