Фетальная пульсоксиметрия в перинатологии
Проблема адекватной оценки состояния плода на протяжении беременности и в родах занимает одно из ведущих мест в перинатологии и акушерстве в целом. В структуре причин перинатальной заболеваемости и смертности одно из первых мест занимает гипоксия плода. По данным патологоанатомических исследований, она составляет 56,2-76,6%.
В связи с этим актуальной проблемой перинатологии в настоящее время остается раннее выявление острой интранатальной гипоксии плода. Научные исследования, проводимые в этом направлении, привели к разработке ряда методов, диагностическая ценность и возможности которых во многом определяются сроком беременности и сложностью выполнения диагностических процедур.
Современный арсенал методов, которые обеспечивают наблюдение за состоянием плода во время родов, состоит из периодического выслушивания сердцебиения плода с помощью акушерского стетоскопа, записи кардиотокограмм с помощью электронного фетального монитора, определения рН крови плода.
По причине сложной экономической ситуации в Украине лишь небольшое количество родовспомогательных учреждений обеспечены фетальными мониторами. Определение же рН крови плода труднодоступно в связи с отсутствием необходимого оборудования. Между тем, диагностика гипоксических состояний плода во время родов остается одной из самых актуальных проблем современной перинатологии.
Полная версия статьи в формате .pdf »
- Номер:
- № 3 октябрь - Педиатрия
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...