Ювенільний ревматоїдний артрит у практиці лікаря-педіатра
Ювенільні артрити (ЮА) – це групове позначення ревматичних захворювань дитячого віку, представлених у МКХ-10 у рубриці М.08, які включають ювенільний ревматоїдний артрит (ЮРА) як самостійну нозологічну форму, аналогічну до дорослого ревматоїдного артриту (РА), ювенільний анкілозуючий спондилоартрит, ювенільний хронічний артрит як захворювання суглобів на тій стадії, коли точно верифікувати діагноз не можливо, ювенільний псоріатичний артрит, артрит при запальних захворюваннях кишечнику (при хворобі Крона, неспецифічному ентероколіті).
Класифікація і діагностика
1997 року ILAR (Міжнародна антиревматична ліга) на засіданні Постійного комітету з педіатричної ревматології запропонувала і прийняла нові класифікаційні критерії ЮА [3]. Усі хронічні запальні захворювання суглобів у дітей вирішили називати ювенільними ідіопатичними артритами (ЮІА). ЮІА можна визначити як артрит невстановленої причини з початком до 16-річного віку, тривалістю захворювання 6 і більше тижнів при виключенні інших захворювань (таких як системний червоний вовчак, ревматична лихоманка, неоплазія, імунодефіцит та ін.).
Полная версия статьи в формате .pdf »
- Номер:
- № 3 (18) октябрь - Педиатрия
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Виникнення ротолицевого болю часто супроводжується супутніми захворюваннями, наприклад депресією. Попри те, що результати попередніх досліджень вказували на двоспрямовану кореляцію між ротолицевим болем і психологічними чинниками, дані деяких спостережень були суперечливими. Пропонуємо до вашої уваги огляд статті H. Anita et al. «The association between orofacial pain and depression: a systematic revie», опублікованої у виданні J Pain Res (2024 Feb 29; 17: 785‑796), присвяченої доказам зв’язку між ротолицевим болем і депресією. ...
За матеріалами курсу «Академія сімейного лікаря. Біль у грудній клітці. Алгоритм дій сімейного лікаря та скерування до профільного фахівця» (19‑20 березня 2024 р.) ...
Стрес, дистрес та тривожний розлад є складними процесами функціонування організму та психіки людини. Власне, стрес – це комплексна біологічна та психологічна реакція організму людини на зовнішні або внутрішні подразники, які порушують його гомеостаз і потребують певної адаптації або реакції [1]. Однак за надмірної інтенсивності чи тривалості він перетворюється на дистрес – негативний стан, що призводить до виснаження організму та розвитку патологічних станів ...
Майже всі психотерапевти, навіть психоаналітики, у своїй практиці змушені (і професійно зобов’язані) тією чи іншою мірою вдаватися до когнітивної психотерапії. Назву методу, як і загальні принципи, вперше сформулював американський психотерапевт, професор психіатрії Пенсільванського університету, творець когнітивної психотерапії, одного з методів сучасного когнітивно-біхевіорального напряму в психотерапії Aaron Temkin Beck, який використовував свій підхід у лікуванні депресії. Суть методу полягає у зміні світосприйняття та світоглядних установок пацієнта через роз’яснення помилок (адресація до логіки мислення). У первісному вигляді метод виявився не надто ефективним. Однак його поєднання з поведінковими, емоційними та тілесними практиками у загальному підсумку сприяло позитивному результату. Труднощі, що виникають у процесі когнітивної психотерапії, лежать як у суб’єктивній площині професійної недосконалості лікаря (зокрема, невмінні переконати свого пацієнта у зміненні помилкової точки зору), так і в об’єктивній – у банальному спротиві пацієнта зміні власного мислення. Актуальність цієї теми є очевидною і дискусія всіляко вітається. ...