27 березня, 2015
Местная антибактериальная терапия: максимум эффективности в очаге поражения, минимум негативных системных эффектов
Клинические подходы к назначению антибактериальных средств базируются на двух принципах: эмпирическом и этиотропном. Естественно, проведение дополнительного обследования (микробиологическое исследование, анализ микрофлоры на чувствительность к антибактериальным препаратам и др.) помогает разобраться в истинной причине заболевания, что в свою очередь позволяет назначить эффективное лечение. Однако во многих случаях врач ориентируется только на жалобы и данные, полученные во время осмотра, так как дополнительное обследование не всегда возможно (например, в амбулаторных условиях) и ограничено такими факторами, как длительный временной интервал, финансовые возможности пациента и др.
Эмпирический подход основан на целой системе данных, полученных из различных источников: опыте и знаниях врача, эпидемиологических данных о резистентности микроорганизмов, результатах клинических исследований относительно чувствительности микрофлоры к тем или иным антибактериальным средствам. К главным преимуществам эмпирической терапии можно отнести возможность раннего начала лечения и уменьшение затрат на проведение доп